系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)帶狀皰疹后創(chuàng)面感染的護理

周嵐　楊雪梅　劉艷

【摘 要】目的 評價系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)帶狀皰疹以后創(chuàng)面感染的相關(guān)護理方法。方法 本研究采用分組對照的方法進行調(diào)查研究，對于本研究選擇的研究對象均為我院收治的系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)帶狀皰疹的患者，所有患者存在創(chuàng)面感染，本研究選擇的調(diào)查時間為2017年3月到2018年4月，本研究選擇在此期間我院收治的患者68例作為研究對象，將所有患者隨機分為觀察組與對照組，每組患者均為34例。本研究對照組患者在護理的過程中選擇采用常規(guī)的護理方法進行護理，觀察組患者配合優(yōu)質(zhì)護理進行護理，評價兩組患者的護理效果。結(jié)果 評價兩組患者的治療有效率和患者的護理滿意度情況，觀察組與對照組存在差異，而且觀察組明顯比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)帶狀皰疹以后可以導(dǎo)致患者創(chuàng)面存在感染，針對于此為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)進行干預(yù)指導(dǎo)，能有效提高患者的整體恢復(fù)效果，并且提升患者的滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)性紅斑狼瘡；帶狀皰疹；創(chuàng)面感染

【中圖分類號】R593.22 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，這種病情會對全身多個系統(tǒng)進行實時動態(tài)，臨床上這種病情的主要特征是患者血清當(dāng)中存在有多種針對自身的抗體。現(xiàn)如今對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機制和相關(guān)病因還不完全清楚，系統(tǒng)性紅斑狼瘡會在硬程度上影響著患者的生活質(zhì)量，對于患者的形象也會產(chǎn)生一些不利影響[1]。系統(tǒng)性紅斑狼瘡容易導(dǎo)致患者并發(fā)帶狀皰疹，這容易在一定程度上加重對于患者的病情，而且患者并發(fā)帶狀皰疹以后，容易出現(xiàn)創(chuàng)面感染，所以在對患者進行干預(yù)的過程中就需要更加的重視，本研究基于此分析對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)帶狀皰疹后創(chuàng)面感染的護理方法，現(xiàn)將主要研究情況作出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇的研究對象為我院所收治的系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)帶狀皰疹后，創(chuàng)面感染的患者，調(diào)查時間為2017年3月到2018年4月，本研究所有的研究對象均為我院所手指的該類病情的患者，共選入患者68例，進行分組對照研究，將所有患者分為觀察組34例，對照組34例。本研究的對照組患者中男性患者18例，女性患者16例，患者的最大年齡為63歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（41.5±12.4）歲；觀察組患者中，男性患者17例，女性患者同樣為17例，患者的最大年齡為60歲，最小年齡為19歲，平均年齡為（44.5±12.4）歲。本研究觀察組和對照組兩組患者采用統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗臨床資料，兩組患者在一般資料方面沒有差異，具有可比性。

1.2 方法

在進行護理干預(yù)的過程當(dāng)中，對于本研究的對照組患者在護理的時候均配合常規(guī)的護理方法進行護理，主要對于患者的臨床表現(xiàn)進行記錄，了解患者的生命體征和相關(guān)的實驗室檢查，為患者選擇采用糖皮質(zhì)激素進行治療，嚴重的情況下可以為患者選擇采用免疫抑制劑，為患者積極的進行抗感染治療。在治療過程中也要注意對患者口腔的護理，可以選擇一些藥物對患者的口腔進行定期的清潔，這樣能夠在一定程度上減輕呼吸道感染的發(fā)生率，治療過程中需要注意糖皮質(zhì)激素的合理應(yīng)用，為患者治療過程中如果存在有蛋白不足或者貧血情況，應(yīng)積極的對患者進行糾正，以便于保證患者的營養(yǎng)不良情況得以改善。在此基礎(chǔ)之上，為本研究的觀察組患者選擇采用優(yōu)質(zhì)護理方法進行護理，具體的護理方案如下：

①關(guān)于醫(yī)護人員：強化醫(yī)護人員的整體意識和預(yù)防感染的意識，醫(yī)護人員在對患者進行護理的過程中，應(yīng)該潔身自好，做好自身的各項清潔衛(wèi)生工作，嚴格執(zhí)行消毒和隔離制度，堅持無菌操作的原則，對于患者的護理進行周密的安排，強化對于醫(yī)護人員的排班和換班制度，做好交接班的相關(guān)制度，要完善預(yù)防醫(yī)院的感染屏障系統(tǒng)，避免患者的感染情況進一步加重[2]。

②縮短住院時間：積極的配合主治醫(yī)生對患者進行治療，對于患者的原發(fā)疾病進行控制，強化對于患者和患者家屬的衛(wèi)生保健知識的宣傳工作，要告知患者醫(yī)院是各種病原微生物流行的場所，所以住院時間越長，導(dǎo)致患者感染加重的機會就會越多。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情穩(wěn)定之后，積極的對患者進行帶狀皰疹的糾正和治療，為患者的創(chuàng)面進行抗感染治療，選擇各種藥物進行干預(yù)，盡早的促使患者出院，并且做好定期的門診隨訪工作。

③基礎(chǔ)護理：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者自身存在免疫功能紊亂的情況，患者在治療過程當(dāng)中會長時間大劑量的對于激素進行應(yīng)用，也大劑量的使用相關(guān)的免疫制劑，這會使得機體免疫力大大降低，容易導(dǎo)致患者存在有各種感染情況。所以需要定時對于患者的體溫情況進行測量，測量患者的脈搏和呼吸，要做好對于患者病房的定期通風(fēng)和消毒工作，認真落實對患者的口腔處理工作。需要對于患者的皮膚情況進行檢查，在對患者進行翻身的時候，避免對于患者出現(xiàn)刮蹭，要保證患者的肛周和會陰部的清潔，對于留置尿管的患者，應(yīng)該嚴格落實無菌操作，并及時為患者更新尿袋。

2 結(jié)果

評價兩組患者的治療有效率和患者的護理滿意度情況，觀察組與對照組存在差異，而且觀察組明顯比對照組更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。情況請參見表1所示。

3 討論

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，這種病情容易并發(fā)帶狀皰疹，在患者發(fā)病以后導(dǎo)致患者出現(xiàn)創(chuàng)面感染，為了提高患者的整體治療的效果需為患者配合有效的護理方法進行指導(dǎo)，本研究對所有患者配合優(yōu)質(zhì)性的護理進行干預(yù)，從患者治療的各個角度出發(fā)，患者的基礎(chǔ)護理工作，從醫(yī)護人員角度，嚴格的落實相關(guān)的護理工作，盡量縮短患者的住院時間，提高了護理的質(zhì)量。綜上所述，系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)帶狀皰疹以后可以導(dǎo)致患者創(chuàng)面存在感染，針對于此，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)進行干預(yù)指導(dǎo)，能有效提高患者的整體恢復(fù)效果，并且提升患者的滿意度，值得推廣。

參考文獻

陳愛華，練紅，諸葛林敏.系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)帶狀皰疹后創(chuàng)面感染的護理[J].中華護理雜志，2010，45（05）：418-420.

曹雨.系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)帶狀皰疹后創(chuàng)面感染的護理[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志，2014，28（02）：189-190.