心理護理干預對慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者的效果觀察

矣海萍

【摘 要】目的：分析心理護理干預對慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者的效果。方法：選擇我院2016年7月至2017年8月期間收治的慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者70例，依據護理模式差異性將所有患者均分兩組。開展基礎護理的35例患者為參照組，開展心理護理干預的35例患者為研究組，最后比對護理效果。結果：比對兩組患者護理后的SAS評分、SDS評分，研究組改善優于參照組，兩組數據之間p值小于0.05，統計學意義存在。另外，研究組患者的社會功能、軀體功能、物質功能和心理功能等各項評分優于參照組，兩組數據之間p值小于0.05，統計學意義存在。結論：慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者實施心理護理可以使其不良情緒得以改善，提升生活質量，可在臨床上進一步普及。

【關鍵詞】心理護理干預；慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者；效果

【中圖分類號】R541.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

據有關資料顯示，心衰患者會伴有諸多心理障礙，同時與心功能分級呈正相關[1]。因此，對于慢性心力衰竭患者而言，除了得到有效的治療之外，護理工作也不容忽視。為此，本文要研究慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者實施心理護理干預的效果，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取的時間為2016年7月至2017年8月，慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者70例。依據護理方法的不同進行分組，即研究組和參照組，每組患者35例。

研究組患者中，最大年齡為80歲，最小年齡為55歲，中位年齡統計后為（69.28士7.06）歲。其中男性患者有21例，女性患者有14例。

參照組患者中，最大年齡為78歲，最小年齡為53歲，中位年齡統計后為（68.25士8.13）歲。其中男性患者有20例，女性患者有15例。

2組慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者的一般資料對比，差異無統計學意義，p>0.05，可進行比較。

1.2 護理流程

參照組患者治療期間實施基礎護理，研究組患者治療期間實施心理護理干預，詳情流程為：①健康宣教。護理人員需將心衰有關知識進行普及，使其不良情緒緩解的同時恢復治療疾病的自信心。②詢問患者對治療效果的評價，這樣可以使其主動性提升，加快康復速度。③做好家屬的心理指導，讓其保持良好心態，在治療期間需全程陪伴患者，予以安慰和鼓勵，從而使治療效果提升[2]。④加強與患者之間的溝通，對其心理狀進行評估，結合實際狀況實施針對性心理指導，從而將治療信心增強。⑤告知患者需定期來院復查，從而促使其早日康復。

1.3 指標的判定[3]

利用焦慮自評量表和抑郁自評量表對兩組患者的心理狀況進行評估，之后利用GQOLI-74對患者的生存質量進行評估，主要包括社會、心理、軀體和物質等。

1.4 數據處理

2組患者護理后的效果使用spss20.0軟件進行統計學處理。其中，SAS評分、SDS評分和生存質量評分為計量資料，采用T檢驗。若兩組數據之間p值小于0.05，則代表兩組患者在以上方面具有統計學意義。

2 研究結果

2.1 心理護理干預和基礎護理后的心理狀態

比對后可知，應用心理護理干預的研究組，心理狀態改善優于基礎護理的參照組，兩組數據之間p值小于0.05，產生了統計學意義，如表1：

2.2 心理護理干預和基礎護理后的生存質量

比對兩組患者護理后的生存質量，研究組更優，與參照組比對數據之間p值小于0.05，產生了統計學意義，如表2：

3 討論

慢性心衰具有較長的治療周期，且病情遷延不愈，多數患者在治療期間會伴有不同程度的心理障礙。據有關資料顯示，負面情緒對于心衰的發生和發展有著重要作用[4]。患者長期不良情緒會喪失治療信心，降低依從性的同時對治療效果造成不利影響。心理護理屬于創造性護理模式，通過心理治療和護理可以使患者不良心理因素得以改善，恢復治療疾病的自信心[5]。與此同時，心理護理可結合患者的實際狀況對護理方案進行調整，改善心衰癥狀的同時使治療效果提升。從此次數據結果可以看出，研究組患者實施心理護理干預后，SAS評分、SDS評分改善優于參照組，兩組數據之間p值小于0.05，產生了統計學意義。另外，從生存質量結果來看，研究組優于參照組，兩組數據之間p值小于0.05，產生了統計學意義，上述結果充分說明了心理護理干預的應用價值，其臨床可行性也得到了進一步的證實。

綜上總結，慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者實施心理護理可以使其不良情緒得以改善，提升生活質量，可在臨床上進一步普及。

參考文獻

項穎卿，羅萍，章國良等.心理護理對慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者治療依從性和生存質量的影響[J].實用醫學雜志，2014，30（2）：307-308.

金玉玲.心理護理對慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者治療依從性和生存質量的影響[J].健康前沿，2016，23（6）：65-65.

王丹丹.心理護理對慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者治療依從性和生存質量的影響[J].中國衛生標準管理，2015，6（31）：190-191.

談燕.心理護理干預對慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者治療依從性和心理狀態的影響[J].智慧健康，2018，4（3）：186-187.

高學葉.心理護理干預模式對慢性心力衰竭患者精神、生理健康及心功能的積極作用研究[J].中國醫藥導報，2012，9（28）：139-140，142.