重癥顱腦外傷在ICU出現肺部感染的臨床病例資料分析

曾賢光

【摘 要】目的：本文針對重癥顱腦外傷在ICU出現肺部感染的臨床病例資料進行分析。方法：選取我院2016年11月到2018年4月所接收的44例重癥顱腦外傷ICU肺部感染患者作為觀察組研究對象，選擇44例重癥顱腦外傷患者作為對照組研究對象，對觀察組肺部感染致病菌分布情況進行總結記錄，對比兩組患者臨床觀察指標。結果：根據研究結果顯示，觀察組革蘭氏陰性菌占86.36%，革蘭氏陽性菌占11.36%，其他致病菌占4.54%。對比兩組重癥顱腦傷患者臨床指標變化，兩組數據存在一定差異，觀察組明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。結論：在治療重癥顱腦外傷ICU肺部感染患者過程中，許多治療方法都不是特別理想，醫護人員要根據患者病菌分布情況，合理選擇相關抗生素藥物進行針對性治療，減少患者感染概率，提高治療效果[1]。

【關鍵詞】：重癥顱腦外傷；ICU；肺部感染；病例資料

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--02

針對重癥顱腦外傷患者，一般都是由于外界沖擊力量而對患者腦部造成嚴重損傷。此種病情比較嚴重，需要進入ICU進行治療。患者在臨床上受到外界因素影響較多，很容易受到感染等并發癥狀，威脅到患者的生命安全[2]。醫護人員要及時掌握致病菌分布情況，制定相關治療方案，從根本上提高治療效果。本文針對重癥顱腦外傷在ICU出現肺部感染的臨床病例資料進行分析，做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年11月到2018年4月所接收的44例重癥顱腦外傷ICU肺部感染患者作為觀察組研究對象，選擇44例重癥顱腦外傷患者作為對照組研究對象，觀察組男患者為20例，女患者為24例，年齡22-64歲，平均年齡（49.65±2.13）歲；對照組患者為25例，女患者為19例，年齡25-68歲，平均年齡（50.58±2.29）歲。兩組患者均在知情情況下參與本次實驗研究，并且兩組患者在性別、年齡等一般資料數據無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

使用纖維鏡對患者呼吸道分泌物和痰液進行檢查，對細菌進行鑒定。在治療過程中，給予對照組常規治療方式，及時清理患者呼吸系統，保證其呼吸通暢[3]。在對照組基礎上，給予觀察組患者預防感染等相關并發癥治療，應用系列抗生素藥物。按照患者實際病情變化，控制藥物服用量。

1.3 觀察指標

觀察患者肺部感染致病菌分布情況，包括革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性菌、其他致病菌。同時，對兩組患者臨床指標變化進行分析總結。

1.4 效果判定

根據《腦外傷臨床神經功能評分標準》進行評分，分數越高，說明患者病情越嚴重[4]。

1.5 統計學原理

本實驗通過spss20.0專業統計學軟件，對觀察組者肺部感染致病菌分布情況進行檢驗，并以（%）表示，對兩組患者臨床指標變化開展t值檢驗，并以（）表示，當P<0.05時，組間數據存在明顯差異。

2 結果

2.1 觀察組患者肺部感染致病菌分布情況

根據研究結果顯示，觀察組革蘭氏陰性菌占86.36%，革蘭氏陽性菌占11.36%，其他致病菌占4.54%。詳見表1.

2.2 兩組患者臨床指標變化

根據研究結果顯示，對比兩組重癥顱腦傷患者臨床指標變化，兩組數據存在一定差異，觀察組明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。詳見表2.

3 討論

重癥顱腦外傷是比較常見的腦外傷，由于病情嚴重，對神經系統傷害較大，具有極高死亡率。其臨床癥狀主要為呼吸困難，醫生需要立即進行氣管切開手術，所以大部分患者容易出現肺部感染并發癥。在治療過程中，醫生要做好抗感染和抗炎工作，保證患者呼吸系統正常工作，及時為患者補充藥物和營養物質，增強其身體素質，為后續治療工作創造有利條件[5]。本文選取我院2016年11月到2018年4月所接收的44例重癥顱腦外傷ICU肺部感染患者作為觀察組研究對象，選擇44例重癥顱腦外傷患者作為對照組研究對象，對觀察組肺部感染致病菌分布情況進行總結記錄，對比兩組患者臨床觀察指標。根據研究結果顯示，觀察組革蘭氏陰性菌占86.36%，革蘭氏陽性菌占11.36%，其他致病菌占4.54%。對比兩組重癥顱腦傷患者臨床指標變化，觀察組明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在治療重癥顱腦外傷ICU肺部感染患者過程中，醫護人員要根據患者病菌分布情況，合理選擇相關抗生素藥物進行針對性治療，減少患者感染概率，提高治療效果。

參考文獻

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