超聲檢查在甲狀腺良惡性結節診斷中的意義

段艷玲　李春梅　李煒　游嵐嵐

【摘 要】 目的：探討超聲檢查在甲狀腺良惡性結節診斷中的應用效果。方法：選取我院2017年4月-2018年5月期間收治的甲狀腺良惡性結節患者78例為研究對象，依據甲狀腺結節的良惡性情況進行分組，對照組為惡性甲狀腺結節，共26例，觀察組為良性甲狀腺結節，共52例，兩組均實施超聲檢查，對比兩組診斷情況。結果：觀察組的邊界、鈣化、聲暈、內部回聲、縱橫徑比等檢出率高于對照組，統計學有意義（P<0.05）。結論：超聲檢查在甲狀腺良惡性結節診斷中的應用效果非常顯著，能夠準確的診斷出良性和惡性甲狀腺結節情況，為醫生提供患者準確的病況數據，值得應用。

【關鍵詞】 超聲檢查；甲狀腺良惡性結節；診斷意義

The Significance of Ultrasonography in the Diagnosis of Benign and Malignant Thyroid Nodules

Duan Yanling?，Li Chunmei，Li Wei，You Lanlan2*

（1 Deyang second peoples Hospital 6180002 ；Chengdu Medical College first affiliated Hospital 610500）

Abstract Objective： To investigate the application of ultrasound in the diagnosis of benign and malignant thyroid nodules. METHODS： A total of 78 patients with benign and malignant thyroid nodules admitted to our hospital from April 2017 to May 2018 were selected as the study subjects. The patients were grouped according to benign and malignant thyroid nodules. The control group was malignant thyroid nodules. For example， the observation group was benign thyroid nodules， a total of 52 cases， both groups were performed ultrasound examination， the diagnosis of the two groups were compared. RESULTS： The detection rates of borderline， calcification， sound halo， internal echo， aspect ratio， etc. were higher in the observation group than in the control group. Statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Ultrasound examination is very effective in the diagnosis of benign and malignant thyroid nodules. It can accurately diagnose the benign and malignant thyroid nodules and provide the doctor with accurate patient data. It is worthy of application.

Keywords Ultrasonography； Benign or malignant thyroid nodules； Diagnostic significance

【中圖分類號】R730.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

甲狀腺疾病為臨床常見疾病，甲狀腺結節為典型甲狀腺疾病，主要發病人群為女性人群，缺碘地區該疾病的發病率非常高，存在地域和形變的特點，早期的診斷不是非常明顯，極易造成誤診、漏診現象，進而導致患者未能得到有效治療，使得病情惡化，危及患者的生命安全，應給予重點關注，為其選擇最佳的診斷方法，超聲檢查的應用效果顯著[1]。本文為探討超聲檢查在甲狀腺良惡性結節診斷中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院2017年4月-2018年5月期間收治的甲狀腺良惡性結節患者78例為研究對象，均病理證實其良惡性，依據甲狀腺結節的良惡性情況進行分組，對照組為惡性甲狀腺結節，共26例，觀察組為良性甲狀腺結節，共52例，其中，觀察組男性患者22例，女性患者30例，年齡在32-73歲，平均年齡為（51.38±1.52）歲；對照組男性患者10例，女性患者16例，年齡為33-74歲，平均年齡為（51.36±1.51）歲。兩組在（年齡、性別）等方面，統計學無意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組均實施超聲檢查，設備選用飛利浦IU-Elite提供的彩色多普勒超聲診斷儀，7.5-10mHz的探頭頻率，檢查時，仰臥，墊高頸部，讓需要診斷的頸部前區充分暴露，實施多切面檢測，并做好相關的記錄[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組超聲檢查情況，觀察的內容包括邊界、聲暈、鈣化、內部回聲、縱橫徑比等。

1.4 統計學處理

將數據輸入到SPSS19.0中進行統計分析，用（）表示平均值，組間用χ2檢驗，P<0.05，統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組超聲檢查情況

兩組的邊界、聲暈、鈣化、內部回聲、縱橫徑比等檢測結果進行比較，觀察組的邊界、聲暈、鈣化、內部回聲、縱橫徑比等檢出率高于對照組，統計學有意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

甲狀腺結節作為典型臨床疾病，女性人群為其主要的發病人群，其中，50%-80%的甲狀腺結節為乳頭狀癌，5%-10%為甲狀腺結節，早期診斷不明顯，與常規的良性疾病癥狀表現差異性不大，極易形成漏診、誤診等現象，使得患者錯過了最佳的治療時機，進而導致病情惡化，危及患者的生命安全，應給予重視[3]。

通過對該疾病的研究，分為良性甲狀腺結節和惡性甲狀腺結節，該疾病的產生與性別、家族史、年齡、放射等存在一定程度的聯系，越早治療越好，治愈率越高，因此，早期的診斷對于患者的治療極為重要和關鍵，能夠對患者的治療和預后產生直接影響，如何為患者選擇診斷方案成為了關鍵所在[4]。

超聲檢查存在無創、經濟實惠、準確率高等優點，能準確的檢查出患者體內病灶數量、微小腫塊、邊緣組織、病灶大小等，應用超聲檢查，能夠發現病灶較小時，病灶外側光滑邊緣和整齊，內側內部血流量較大，存在強回聲鈣化灶，病變細胞增大，間質成份較少，超聲檢查時，表現為低回聲；病灶周圍2-3mm的范圍出現低回聲環，通過對該疾病的研究，隨著病情的惡化，病灶會對周邊組織形成擠壓，在超聲檢查時，表現為甲狀腺內部鈣化，但是不能直接證明甲狀腺癌，應依據其他的臨床癥狀進行結合分析，確診患者的病況，對癥治療，應用價值極高，值得選用[5]。

綜上所述，超聲檢查在甲狀腺良惡性結節診斷中的應用效果非常顯著，能夠準確的診斷出良性和惡性甲狀腺結節情況，為醫生提供患者準確的病況數據，超聲檢查值得在甲狀腺良惡性結節診斷中應用。

參考文獻

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薛杰，曹小麗，姜宏，王志斌，等.甲狀腺影像報告與數據系統聯合超聲彈性成像對甲狀腺良惡性結節的診斷價值[J].中國醫學影像學雜志，2015（5）：351-355.

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鄧瑤瑤，何云，楊紅，方芹，褚桐葦，等.甲狀腺影像報告及數據系統分級聯合超聲造影對甲狀腺良、惡性結節的鑒別診斷價值[J].廣西醫學，2015，37（8）：1079-1081.