小兒重癥肺炎合并心衰臨床分析和小兒哮喘的效果

聶建珍

【摘 要】目的：分析小兒重癥肺炎合并心衰的臨床治療效果及小兒哮喘的臨床治療效果。方法：此文參與分析及統(tǒng)計的數(shù)據(jù)源自2016年2月至2018年3月本院收入且實行臨床治療的60例重癥肺炎合并心衰患兒和60例哮喘患兒，參考計算機法將60例重癥肺炎合并心衰患兒分為區(qū)分成實驗1組、實驗2組，將60例哮喘患兒分為區(qū)分成實驗3組、實驗4組，一組收入30例，實驗1組：常規(guī)對癥支持治療，實驗2組：多巴胺結(jié)合多巴酚丁胺治療，實驗3組：地塞米松結(jié)合糖皮質(zhì)激素治療，實驗4組：特布他林結(jié)合布地奈德治療，統(tǒng)計相關指標。結(jié)果：實驗2組患兒的治療有效統(tǒng)計率比實驗1組患兒數(shù)值高，P<0.05，證實數(shù)據(jù)檢驗的統(tǒng)計學意義，實驗4組患兒的治療有效統(tǒng)計率比實驗3組患兒數(shù)值高，P<0.05，證實數(shù)據(jù)檢驗的統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對重癥肺炎合并心衰患兒開展多巴胺結(jié)合多巴酚丁胺治療和對哮喘患兒開展特布他林結(jié)合布地奈德治療均可獲得較優(yōu)療效。

【關鍵詞】小兒；重癥肺炎；心衰；哮喘

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

哮喘、重癥肺炎合并心衰均為臨床兒科比較常見的疾病類型，對此類患兒開展積極臨床治療呈現(xiàn)重要性[1]。本文開展調(diào)查的數(shù)據(jù)源自2016年2月至2018年3月本院收入且實行臨床治療的60例重癥肺炎合并心衰患兒和60例哮喘患兒，研究小兒重癥肺炎合并心衰的臨床治療效果及小兒哮喘的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

本文實施分析及研究的資料為2016年2月至2018年3月本院收入且實行臨床治療的60例重癥肺炎合并心衰患兒和60例哮喘患兒，將60例重癥肺炎合并心衰患兒按照計算機法區(qū)分成實驗1組（n=30）和實驗2組（n=30），將60例哮喘患兒按照計算機法區(qū)分成實驗3組（n=30）和實驗4組（n=30），實驗1組男：女是20：10，年齡自3個月到4歲，（1.34±0.23）歲是其年齡平均值；實驗2組男：女是18：12，年齡自4個月到3歲，（1.37±0.28）歲是其年齡平均值；實驗3組男：女是19：11，年齡自2個月到5歲，（1.33±0.24）歲是其年齡平均值；實驗4組男：女是17：13，年齡自5個月到4歲，（1.35±0.26）歲是其年齡平均值。四組患兒性別及年齡數(shù)值均未呈現(xiàn)顯著差異。

1.2 方法

實驗1組：開展常規(guī)對癥支持治療，并予以給氧，清理呼吸道等。實驗2組：開展多巴胺結(jié)合多巴酚丁胺治療，多巴胺每分鐘給藥3μg/kg到5μg/kg，多巴酚丁胺每分鐘給藥1.5μg/kg到2.5μg/kg，將以上2種藥物加入10%葡萄糖溶液對患者靜脈滴注，一天3次。實驗3組：開展地塞米松（每天0.3mg/kg到0.5mg/kg）結(jié)合糖皮質(zhì)激素治療。實驗4組：開展特布他林結(jié)合布地奈德治療，將0.25mg特布他林和2mL 0.9%氯化鈉溶液置入壓縮泵予以霧化吸入，一天2次，10分鐘之后給藥布地奈德噴劑，起始劑量每天2噴，最大劑量每天8噴，適宜調(diào)節(jié)劑量。

1.3 相關指標

（1）觀察實驗1組以及實驗2組重癥肺炎合并心衰患兒的治療有效統(tǒng)計率，顯效：給藥24小時后，患兒漸漸保持安靜，其面部及全身紫紺消除，呼吸恢復平穩(wěn)，心率在160次/min以下，肝臟減少1.5cm以上。有效：給藥48小時后，患兒相關癥狀得到緩解。無效：不具有以上指標。（2）觀察實驗3組以及實驗4組哮喘患兒的治療有效統(tǒng)計率，顯效：給藥3天后，患兒相關癥狀已基本消除。有效：給藥7天后，患兒相關癥狀得到緩解。無效：不具有以上指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

治療有效統(tǒng)計率表示成例數(shù)（n）或率（%）形式，開展卡方檢驗，數(shù)據(jù)添加至統(tǒng)計學軟件（SPSS 21.0）檢測，P<0.05，展現(xiàn)數(shù)據(jù)檢驗的統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 分析和關注實驗1組以及實驗2組患兒的治療有效統(tǒng)計率

結(jié)果數(shù)據(jù)展示，實驗2組患兒的治療有效統(tǒng)計率與實驗1組患兒數(shù)值實施對比和研究更高，P<0.05，展現(xiàn)數(shù)據(jù)檢驗的統(tǒng)計學意義。

2.2 分析和關注實驗3組以及實驗4組患兒的治療有效統(tǒng)計率

結(jié)果數(shù)據(jù)展示，實驗3組：無效8例，有效10例，顯效12例，治療有效統(tǒng)計率是73.33%，實驗4組：無效1例，有效12例，顯效17例，治療有效統(tǒng)計率是96.67%，實驗4組患兒的治療有效統(tǒng)計率與實驗3組患兒數(shù)值實施對比和研究更高，X2=6.4052，P=0.0113<0.05，展現(xiàn)數(shù)據(jù)檢驗的統(tǒng)計學意義。

3 討論

重癥肺炎合并心衰患兒具有比較高的死亡概率，給予積極搶救治療十分關鍵。多巴胺對靜脈血管擴張產(chǎn)生促進效果，將心臟負荷減少，加大心排除量。多巴酚丁胺對肌肉收縮進行調(diào)整，促使心臟功能恢復[2-3]。本文數(shù)據(jù)結(jié)果表明，實驗2組患兒的治療有效統(tǒng)計率高于實驗1組患兒數(shù)值，P<0.05，表明數(shù)據(jù)檢驗的統(tǒng)計學意義。

小兒哮喘大多因為誘導介質(zhì)導致，嚴重危害患兒健康。特布他林作用于氣管內(nèi)平滑肌，對氣道實行疏通。布地奈德局部抗炎效果良好，可將炎性細胞積聚情況減少[4-5]。此研究數(shù)據(jù)展示，實驗4組患兒的治療有效統(tǒng)計率高于實驗3組患兒數(shù)值，P<0.05，表明數(shù)據(jù)檢驗的統(tǒng)計學意義。

綜上所述，對重癥肺炎合并心衰患兒實施多巴胺結(jié)合多巴酚丁胺治療以及對哮喘患兒實施特布他林結(jié)合布地奈德治療都能夠得到較優(yōu)療效。

參考文獻

周艷云.小兒重癥肺炎合并心衰臨床分析和小兒哮喘治療觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2015，10（35）：171-172.

齊飛.小兒重癥肺炎合并心衰及小兒哮喘的臨床治療分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015（8）：158-159.

劉翠琴.小兒重癥肺炎合并心衰臨床分析和小兒哮喘臨床治療效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015（10）：71-72.

王剛.小兒重癥肺炎合并心衰臨床分析和小兒哮喘治療觀察[J].中外醫(yī)學研究，2016，14（21）：129-130，131.

王海濱.探討小兒重癥肺炎合并心衰臨床分析和小兒哮喘治療方法[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（11）：90-90，91.