持續質量改進在醫院供應室集中管理模式中的應用

郭大蓉

【摘 要】：目的：探討醫院供應室集中管理模式中持續質量改進的應用價值。方法：納入2016年2月-2017年2月，未實施持續質量改進前，我院消毒供應室管理的無菌樣品作為對照組，同時，納入2017年3月-2018年3月，我院消毒供應室管理的無菌樣品作為觀察組，觀察工作質量和滿意度。結果：對照組工作質量低于觀察組，對照組85%的滿意度低于觀察組的96%，上述各項指標均有差異（P<0.05）。結論：持續質量改進在醫院供應室集中管理模式中應用，效果好，可提高工作質量和工作人員滿意度，因此，在臨床應用前景廣闊。

【關鍵詞】：供應室；持續質量改進；集中管理模式

【中圖分類號】R197.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

醫院的消毒供應室肩負著全院醫療物品消毒的重任，大到醫療器械的消毒，小到醫療器械的回收，因此，其工作的質量和效果將會對臨床護理的質量產生重要的影響[1]。相比較傳統的管理而言，持續質量改進更具科學性和可靠性，將持續質量改進應用于醫院消毒供應室集中管理模式中，可有效的降低醫院的感染率，提高醫院整體管理水平。因此，在本篇文章中，筆者特就醫院供應室集中管理模式中持續質量改進的應用價值做簡單的闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2016年2月-2017年2月，未實施持續質量改進前，我院消毒供應室管理的無菌樣品作為對照組，同時，納入2017年3月-2018年3月，我院消毒供應室管理的無菌樣品作為觀察組。其中，消毒供應室的工作人員11人，全部為女性，均具有護士資格證，平均年齡（28.5±1.3）歲，兩組的試驗均由同一批人員進行操作和實施。

1.2 方法

1.2.1 質量督導全程化

消毒供應室的工作人員應嚴格遵循國家相關規章制度，制定出考核相關的記錄本和記錄表。對平日消毒工作展開科學性的評價。對消毒的物品實行全面抽查制度，一旦發現問題，及時糾正。以用途的差異，對包裝進行分類管理。對于醫療器械，應該選擇兩層及其以上的紗布進行嚴格包裝。對于用途較為特殊的器械，例如婦產科使用的器械，通常形狀為細長條狀，還應該對其進行特殊的保護，以防止因形變而使其效果受到影響[2]。

1.2.2 預防工作

對于平日使用頻率不高的手術器械，應該在嚴格的消毒程序后，再進行保存和保管。而對于那些已經使用過的手術器械，工作人員同樣應該將其帶回供應室進行集中管理，以防止院內交叉感染的發生。

1.2.3 工作完善和改進

供應室內的相關人員，除了要依據相關的工作要求完成自身分內的工作外，還應該以自身的工作經驗為依據，對當前的工作進行分析總結，對工作過程中存在的不足進行優化和完善，實現供應室工作的科學發展[3]。

1.3 觀察指標及評價標準

隨機在兩組抽取無菌樣本300個、包裝樣本400個和清洗樣本300個，對兩組的工作質量進行比較。隨機從相關科室抽取工作人員400名，將其對消毒供應室的工作質量滿意度進行評價。醫院自定調查表，由相關科室工作人員有效填寫。以得分為依據，劃分三個層級，分別為非常滿意（80-100分）、滿意（60-79分）與不滿意（0-59分）。

1.4 統計學處理

依賴于SPSS21.0實施實驗中所有數據的計算，所得結果的表述和檢驗方式如下：計數資料為“%”和“X2”，判定手段為P，當其<0.05時，表明統計學差異顯著。

2 結果

2.1 工作質量

對照組工作質量低于觀察組，工作質量指標有差異（P<0.05），具體的數據見表1中的相關記載。

2.2 滿意度

對照組85%的滿意度低于觀察組的96%，滿意度指標有差異（P<0.05），具體的數據見表2中的相關記載。

3 討論

在醫院手術操作的過程中，出現術后感染與醫院在對其器械進行處理的過程有直接關系，因此手術器械的消毒工作一直都是醫院管理的核心和關鍵環節。作為醫院的消毒供應室，其主要的工作就是對再生器具、以及醫療器械及和管道進行清洗、消毒和滅菌，因此，它是醫院最為重要的科室[4]。在醫院內開展持續質量管理，不僅對醫院的醫療水平起到決定性的作用，同時對于醫護人員自身的健康水平也具有較大的影響，因此，做好醫院的持續質量管理工作，是目前醫院工作中的重要組成部分。當前，大部分醫院在感染管理上，仍存在較大的缺陷，感染現象屢禁不止，對醫院的形象產生的嚴重的損害，為改變這一現狀，大部分醫院都開展了持續質量管理工作。在本文中，實驗研究數據結果顯示，對照組工作質量低于觀察組，對照組85%的滿意度低于觀察組的96%，上述各項指標均有差異（P<0.05）。由此實驗數據結果不難看出，持續質量改進在醫院供應室集中管理模式中應用，效果好，可提高工作質量和工作人員滿意度，因此，在臨床應用前景廣闊。

參考文獻

謝莉， 凌紅， 李萍. 探討持續質量改進在醫院供應室集中管理模式中的應用價值[J]. 健康導報：醫學版， 2015，12（7）：328-328.

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