腸胃康顆粒與健胃消食口服液治療小兒厭食癥的臨床療效差異

楊小玲

廣安市婦幼保健院，四川廣安 638000

小兒厭食癥是臨床中較為常見的一類消化系統(tǒng)功能紊亂的疾病，在臨床中多表現為嘔吐、惡心、腹瀉、便秘以及食欲不振等癥狀，若不能及時給予治療，對小兒的身長發(fā)育有著較大的影響，不僅會使患兒的機體免疫力降低，嚴重者甚至會出現營養(yǎng)不良、貧血等情況[1]；當前在臨床治療中，一般多采用健胃消食口服液進行常規(guī)治療[2]，為探索更能提高厭食癥患兒的臨床治愈率，該文通過對該院從2017年2月—2018年3月收治的80例小兒厭食癥患兒給予健胃消食口服液與腸胃康顆粒進行治療，并進一步對比分析兩種藥物的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的80例小兒厭食癥患兒作為該次臨床研究對象，對照組患兒男孩24例，女孩16例，年齡 1～6 歲，平均年齡（3.1±1.8）歲，病程 1～4 個月，平均病程（1.5±1.4）個月；觀察組患兒男孩 25例，女孩15 例，年齡 1～6 歲，平均年齡（3.2±2.1）歲，病程 1～5個月，平均病程（1.6±1.7）個月；該次研究患兒家屬均知情同意，經由該院批準，兩組間一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。

1.2 方法

對照組患兒行健胃消食口服液（Z11020932）進行治療2次/d，5 mL/次，持續(xù)治療1個月；觀察組患兒行腸胃康顆粒（Z33020496）進行治療，3 次/d，8 g/次，持續(xù)治療1個月[3]。

1.3 評判標準

對比觀察兩組患兒：①經不同用藥治療前后的食量與體質量變化情況；②參照中醫(yī)癥候積分標準對其主癥，如食欲，次癥如大便、面色、自汗盜汗、舌象等進行評分，評分越高則表明癥狀越嚴重；③然后對比兩組患兒的臨床治療效，若患兒中醫(yī)癥候積分減少在95%以上，臨床癥狀消失且食欲食量完全恢復，則為痊愈；若患兒中醫(yī)癥候積分減少70%～95%，食欲食量恢復至3/4，則為顯效；若患兒中醫(yī)癥候積分減少30%～70%，食欲食量有恢復但＜3/4，則為有效；若患兒中醫(yī)癥候積分減少＜30%，且食欲食量恢復情況均無改善或加重，則為無效[4]；總有效率＝痊愈率＋顯效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計方法

組間觀察數據應用SPSS 20．0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數資料用[n（%）]表示，行 χ2檢驗；計量資料用（±s）表示，行t檢驗，P＜0．05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒經不同用藥方式治療前后食量與體質量變化情況

經兩組間數據對比分析，對比治療前，兩組患兒經治療后食量與體質量均有明顯改善，其中觀察組患兒給予腸胃康顆粒治療后，食量明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)；體質量差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)，見表 1。

表1 兩組患兒經不同用藥方式治療前后食量與體質量變化情況（±s）

表1 兩組患兒經不同用藥方式治療前后食量與體質量變化情況（±s）

組別食量（g/d）治療前 治療后體質量（k g）治療前 治療后對照組（n=4 0）觀察組（n=4 0）t值 P值8 8.5±2 1.3 8 6.2±2 3.5 0.4 5 9 0.6 4 8 1 5 6.8±2 6.1 1 8 1.7±3 7.4 3.4 5 3 0.0 0 1 1 5.9±4.2 1 5.6±3.9 0.3 3 1 0.7 4 1 1 5.1±3.2 1 6.5±3.8 1.7 8 2 0.0 7 9

2.2 兩組患兒經不同用藥治療后中醫(yī)癥候積分對比

經兩組間數據對比分析，治療后對比對照組，其中觀察組患兒中醫(yī)癥候積分顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。 見表 2。

表2 兩組患兒經不同用藥治療后中醫(yī)癥候積分對比[（±s），分]

表2 兩組患兒經不同用藥治療后中醫(yī)癥候積分對比[（±s），分]

組別食欲大便面色舌象 自汗盜汗對照組（n=4 0）觀察組（n=4 0）t值P值1.1 5±0.6 4 0.7 1±0.4 5 3.5 5 7 0.0 0 1 0.6 1±0.2 9 0.3 4±0.2 4 4.5 3 6 0.0 0 0 0.8 2±0.4 9 0.4 1±0.2 2 4.8 2 8 0.0 0 0 0.5 1±0.2 8 0.2 3±0.2 1 5.0 5 9 0.0 0 0 0.6 8±0.2 7 0.3 3±0.2 5 6.1 5 6 0.0 0 0

2.3 兩組患兒經不同用藥治療后臨床療效對比

經兩組間數據對比分析，觀察組患兒行腸胃康顆粒治療后，其臨床療效明顯優(yōu)于對照組患兒，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)，見表 3。

表3 兩組患兒經不同用藥治療后中臨川療效對比[n（%）]

3 討論

小兒厭食癥是兒童消化系統(tǒng)中的一種常見疾病，由于小兒腸道的消化酶較為缺乏，使得食物消化存在一定的困難，導致營養(yǎng)素無法被吸收，進而引發(fā)小兒厭食癥，這一病癥在臨床中發(fā)病率較高，甚至已達12%～25%[5]；小兒厭食癥在臨床中往往有食欲不振、便秘、嘔吐、腹脹等癥狀，若不給予及時治療，會導致患兒出現營養(yǎng)不良、缺乏維生素或微量元素、機體免疫力下降等情況，這對于小兒在成長期的發(fā)育帶來了極大的負面影響；因此，及時給予患兒用藥治療與密切觀察是十分必要的。

當前對于小兒厭食癥的治療主要是通過對腸道功能的調節(jié)，進而促使食物的消化以及味蕾發(fā)育，在臨床中多以健胃消食口服液為主要用藥方式，其主要成分是山藥、山楂、陳皮、麥芽及太子參，對于患兒消化不良、脾胃虛弱情況有著良好的改善作用，對患兒與其腸內菌群之間的平衡進行有效重建[6]，確保其機體中的微生態(tài)平衡，從而實現正常腸蠕動，改善患兒的消化功能，并促進其對于維生素、鈣、鐵等元素的吸收。小兒腸胃康顆粒作為一類中成藥，通常多用于由小兒營養(yǎng)系統(tǒng)紊亂所導致的腹瀉腹脹、面色不佳及食欲不振等情況，其主要成分有谷芽、麥冬、地膽草、甘草、黨參、赤芍、木香、夜明砂及鹽酸小檗堿等藥物[7]，具有舒暢氣機、調理脾胃，并清熱平肝等效用。在張紅春[8]的小兒健胃消食口服液聯合葡萄糖酸鋅治療小兒厭食癥的療效分析中可知，單獨服用小兒健胃消食口服液的參考組有效率為52.33%，明顯低于健胃消食口服液聯合葡萄糖酸鋅80.46%的有效率，其研究結論表明了聯合用藥方式相較于健胃消食口服液，其臨床療效更好。在該次研究中，相較于健胃消食口服液在臨床中的應用，腸胃康顆粒更能改善患兒中醫(yī)癥候狀，如面色無華、食欲不振、性情、大便、舌象及自汗盜汗等，采用腸胃康顆粒對治療厭食癥患兒進行治療，有著積極的治療意義與臨床價值。

綜上所述，對厭食癥小兒患者給予腸胃康顆粒進行治療，對比健胃消食口服液，其臨床療效更好，有利于提高患兒食量，減輕中醫(yī)癥候癥狀，值得在臨床治療中推廣與應用。