放射科護理安全隱患及其預防研究

何燕娥

（曲靖市第一人民醫院放射科，云南 曲靖 655000）

放射科具有極高的技術性及綜合性，伴隨醫療影像技術的快速發展以及臨床診斷水平越來越來越高，放射護理專業也有所發展，但是因為發展快、起步晚以及人員素質高低不同等，在一定程度上增加了放射科護理管理者的工作難度[1]。再者，放射科內護士的平常工作以輔助患者開展MRI、X線及CT等檢查為主，一般情況下檢查患者人數較龐大，工作中出現差錯的可能性也高，較容易產生突出的醫療管理矛盾與護理行為風險，為此，對放射科護理安全隱患及其預防措施進行研究很有必要。本文作者對我院放射科實施預防護理安全隱患措施前后接收的80例患者作出研究，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月至2014年12月我院放射科未實施預防護理安全隱患措施期間接收的40例檢查患者設為A組，其中男28例（70.00%），女12例（30.00%）；年齡18-78歲，平均年齡（41.28±1.04）歲。同時將2015年1月至2016年12月我院放射科實施預防護理安全隱患措施期間接收的40例檢查患者設為B組，其中男29例（72.50%），女11例（27.50%）；年齡17-79歲，平均年齡（41.34±1.12）歲。組間一般資料作比較，p＞0.05，可進行對比。

1.2 方法

采取回顧性分析法對兩組患者的臨床資料進行分析，整理歸納患者的護理安全隱患事件發生率，并進行對比。

1.3 統計學方法

兩組患者臨床數據應用SPSSl0.0統計軟件進行分析，計數資料采用百分比表示,數據對比采取X2校驗，當p＞0.05時表示差異無統計學意義，當p＜0.05時表示差異具有統計學意義，當p＜0.01時表示差異具有顯著性統計學意義。

2 結果

A組差錯發生率、風險發生率以及事故發生率分別為7.5%、12.5%以及2.5%，B組差錯發生率、風險發生率以及事故發生率分別為2.5%、2.5%以及0，p＜0.05，具體可見表1。

表1 兩組護理安全情況分析（n,%）

3 討論

放射科護理安全隱患包括以下幾個方面：（1）溝通不到位。放射科為醫院重要窗口之一，護理工作比較繁瑣，再加上患者并不夠了解檢查項目與環境，問題較多，護士繁忙時并不重視個人語言及表情，比較容易出現誤解與糾紛[2]。（2）護士法律意識淺薄。護士在校期間并未接受教育方面的教育，而在平常工作中也僅僅重視檢查項目完成情況，經常性忽略法律問題（比如侵犯患者隱私等等），缺乏自我保護及證據意識，忽略收集與管理證據，從而造成糾紛。（3）護士綜合素質不高。因為大部分護士的學歷較低，很少進行繼續教育，自我提高能力較弱，而放射科的患者人數較多，并且病情變化迅速以及十分復雜，涉及到較多專業性的護理問題，如果護士對患者存在的安全隱患預見性并不高，則無法對其情況作出正確的判斷，甚至實施有效的護理干預[3]。（4）醫院管理不到位。醫院放射科內護理管理工作不到位，甚至存在缺失的現象，直接對護理行為安全產生影響，從而促使護理行為面臨著巨大的風險。此外，醫院、護理部門以及科室并不十分重視放射科護士，從而導致護士無法及時更新技術、業務以及知識，很難提升自我，從而無法符合標準化護理要求。（5）患者因素。隨著現代醫學影像的快速發展，大部分患者無法確定個人病情時便會十分依賴醫學影像，再加上被疾病折磨，無法理解醫院規定的程度，較容易導致情緒波動，最后不配合臨床工作。

為了降低放射科醫療差錯糾紛事故發生概率以及提高護理質量，醫院應該做到以下幾個方面：（1）增強護士的服務意識。醫療活動屬于特殊服務之一，患者的身份主要為醫院顧客，而盡量滿足患者的要求則是醫院提供服務的主要目的。為此，護士應該重新定位個人角色，護理時積極與患者及其家屬交流，掌握患者要求，從而構建良好的護患關系[4]。（2）增強護士的法律意識。護士是與患者接觸最多的人員，因而其言行舉止能對患者產生影響。護士需要充分了解護患之間的關系為法律關系，任何人侵犯患者的合法權益后需要承擔對應責任，為此，醫院應該加大護士的法律意識，并給其提供更多的醫療衛生法律法規培訓機會，知道患者學法、懂法、依法行醫，遵守相關的規章制度。同時，醫院還需要讓護士充分了解到違法的后果，使其責任感被增強，從而知道自己在平常護理工作中應該做什么，進一步對患者及個人權益進行維護。（3）提高護士的綜合素質。護士需要充分了解護理工作的作用，因此一方面需要加大專業理論繼續學習力度，另一發方面還需要對基礎知識及專科操作技能進行培訓。而科室的領導人員也需要適應給護士提供多種學習培訓機會，促使其參與到各種形式的繼續教育學習中，從而令護士的知識面得到擴張。此外，科室領導者還需要引導護士側重地對人文、社會科學以及心理等知識進行學習，讓其與患者的溝通能力得到提高，從而預防護理糾紛事件的發生[5]。（4）加大醫院管理力度。醫院應該按期考核放射科的護理工作質量，并且定期組織舉辦安全分析會，讓各位護士就放射科當月發生的差錯及個人所想的安全隱患進行分析，找出原因并制定合理的預防措施。（5）加大護患之間的交流。護士應該積極與患者及其家屬進行交流，并且將讓患者滿意當做醫院服務的主要目的。因此，護士需要重視交流時的語言藝術以及交流技巧，主動給患者及其家屬講解與疾病相關的知識，讓患者的害怕、緊張等情緒得到緩解。此外，醫院還可以建立護患溝通熱線或者設立意見簿來幫助患者處理各種難題，從而促使護患之間的關系得到優化。本研究中，兩組差錯發生率、風險發生率以及事故發生率分別為7.5%、12.5%、2.5%與2.5%、2.5%、0，p＜0.05；該結果充分顯示了醫務人員深入分析放射科護理安全隱患并制定相關預防措施，能夠降低醫療差錯糾紛事故發生概率，同時還可以提高護理質量。值得臨床應用。