臨床心理護理對癌痛患者焦慮和抑郁的影響

冷曉蕾

（山東省腫瘤醫院，山東 濟南 250000）

癌痛是惡性腫瘤疾病患者最常見的一種臨床癥狀，普遍存在與惡性腫瘤疾病患者中，患者往往難以忍受[1]。癌痛給患者的身心健康均帶來極大的危害，不僅會給患者帶來較大的痛苦，同時會給患者的心理健康造成不利影響[2]。臨床研究指出，對于癌痛患者來說，均合并存在不同程度上的焦慮、抑郁狀態，給患者的心理健康、鎮痛效果、生存質量均造成了不利影響[3]。因此，積極地對癌痛患者實施心理護理干預，幫助其緩解焦慮、抑郁等不良情緒，是癌痛患者臨床護理中的一項重要措施。筆者以下就對心理護理對癌痛患者焦慮、抑郁情緒的干預效果進行了研究。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取我院住院治療的惡性腫瘤伴隨癌痛的患者100例作為研究研究對象，患者的治療時間在2015.03到2016.05月，以對照實驗要求為依據，隨機將其分為觀察組和對照組，每組均設置50例研究對象。觀察組包含50例患者，男性和女性的比例為24:26，患者年齡37-64歲，平均年齡（57.8+7.2）歲。對照組50例患者，男性和女性的比例為22:28，患者年齡38-66歲，平均年齡（56.5+7.0）歲。兩個研究組患者的各項組間資料在研究前均實施了統計學分析，并進行了差異性對比，結果提示組間資料無差異p＞0.05。患者入組前均知情且同意，且本次研究經倫理研究會批準。

1.2 護理方法

兩組患者均給予常規癌痛護理，觀察組患者額外給予心理護理，如下：①良好的溝通：由于每一位癌痛患者的病情都不盡相同，因此護理人員在實施護患溝通的過程中要選擇合理的時機進行，首先護理人員要認真傾聽患者的主訴和想法，充分掌握患者目前所存在的問題與困惑，在此基礎上采取一定的溝通技巧，給出患者一些合理化的建議和意見，幫助和安撫患者[4]。②情緒干預：護理人員要隨時觀察、及時掌握患者的心理狀態變化情況，安撫患者的不良情緒。一旦患者的情緒發生改變，及時采取具有針對性的心理護理對策，對其實施心理干預，幫助患者最大程度上緩解不良情緒，促使患者保持積極、樂觀的心態。③心理減痛干預：護理人員要鼓勵患者接受現實，主動傾訴自己的感受，采取傾述、宣泄的方式來釋放疼痛帶來的壓力。告知患者不良情緒會加重患者的疼痛，促使患者有意識的控制自己的心理活動[5]。

1.3 統計學處理

計數資料和計量資料的統計學分析采用SPSS13.0軟件包進行，分別以（%）和（±s）形式對計數資料和計量資料進行表示，組間比較分別運用卡方檢驗和t檢驗，檢驗結果以0.05為水準。

2 結果

2.1 兩組患者的焦慮、抑郁情緒改善情況比較

兩組患者治療前的SDS評分和SAS評分水平均相當，組間比較差異不存在統計學意義（p＞0.05）；兩組患者治療后的SDS評分和SAS評分均較治療前有降低，但觀察組患者的降低程度顯著大于對照組患者，組間比較差異存在統計學意義（p＜0.05）。數據如下：

表1 兩組患者的焦慮、抑郁情緒改善情況比較（分）

2.2 兩組患者的癌痛緩解情況比較

兩組患者干預前的疼痛程度和疼痛持續時間均相當，組間比較差異不存在統計學意義（p＞0.05）；兩組患者治療后的疼痛程度較治療前均有所緩解，但觀察組的緩解程度顯著大于對照組；疼痛持續時間較治療前均有所縮短，但觀察組的縮短時間顯著長于對照組；組間比較差異存在統計學意義（p＜0.05）。數據如下：?

3 討論

綜上所述，在基礎護理上額外給予心理護理干預，能夠有效緩解癌痛患者的焦慮、抑郁情緒，從而提高患者的鎮痛效果，具有較高的臨床實踐價值。

表2 兩組患者的癌痛緩解情況比較