舒適護理對晚期肺癌患者癌性疼痛、生活質量及滿意度的影響

韋桂勤

（廣西柳州市中醫醫院腫瘤二病區，廣西 柳州 545001）

一旦人體的細胞產生異常之后，就會由于變異從而不斷的進行細胞分類最終形成癌癥。在近些年來癌癥病發率的逐漸增高[1]，嚴重破壞了患者的身體健康及生活質量。癌癥患者尤為常見的并發癥就是疼痛，會很大程度影響患者的生理及心理[2]，那么劇烈疼痛情況的發生就會導致患者產生抑郁、煩悶、難過、失眠等消極情緒，影響患者的生活質量。由此對于此種情況應當及時疏導患者的心理，緩解患者的身心疼痛[3]。由此本次研究探討分析舒適護理對晚期肺癌患者癌性疼痛、生活質量及滿意度的影響。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析于2016年4月至2017年9月期間，本院收治的80例晚期肺癌患者作為本次研究對象，按照患者在入院之后的不同護理方法均分為兩組，對照組和研究組患者各40例。所有納入本次研究患者均＞18歲，且意識清晰知曉自己的病情，排除存在嚴重意識障礙的患者。其中對照組患者中包括了男患者27例，女患者13例，年齡21-78歲，平均年齡（38.55±7.35）歲；觀察組患者中包括了男患者26例，女患者14例，年齡23-80歲，平均年齡（40.65±6.25）歲。兩組患者臨床資料差異統計學可比意義不高，兩個樣本率無對比意義（p＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規護理，研究組患者在常規護理基礎之上行舒適護理。主要的護理方法如下：1）環境護理 癌癥患者的疼痛感較為強烈，因此將患者安排在舒適的病房環境中，確保病房干凈整潔，空氣流通，可以將患者的家屬照片擺放病房內，讓患者能夠轉移注意力，適當的播放相應輕松的音樂，構建輕松愉悅溫馨的環境。2）心理護理 自患者入院之后就應當對患者行心理護理，密切關注患者的病情變化，依照患者的不同病癥情況給予相應的舒緩疼痛藥物。及時與患者加強溝通交流，保證患者的心情愉悅感，構建醫患信任度，讓患者感受到病癥的治療積極層面，及時進行情感溝通。3）健康宣教 通過在患者住院期間，對患者進行溝通的過程中，向患者講述病癥相關內容，及相應的治療方法可以通過發放相應資料，及時開展相關交流健康會。4）睡前護理 患者在入睡之前為其播放舒緩的入睡音樂，及時更換床單被罩，囑咐患者服用止疼藥，溫水泡腳20min，為患者提供良好的入睡環境，保證患者睡眠質量。5）放松護理療法 讓患者保持仰臥體態，閉上雙眼緊閉雙唇和壓緊舌頭，直至產生兩頰緊張感，松開牙關之后自然的伸直手臂及手肘。6）不良反應護理 患者在治療中服用藥物通常會發生各種不良反應，因此應當依照患者的不良反應，以及給予針對性處理，囑咐患者多喝水及服用止痛藥物，養成良好的作息習慣。對比分析兩組患者的癌性疼痛、生活質量及滿意度。

1.3 評價指標

采用本院自制滿意度調查問卷，調查患者對護理干預的滿意度，同時使用自制疼痛評估量表，使用0-10評分方法，無痛感為0分，輕度疼痛為1-3分；中度疼痛為4-6分，重度疼痛為7-10分，評分數值越大痛感越大。

1.4 統計學方法

以軟件SPSS20.0為統計學基礎軟件，兩個樣本率比較以率（%）表示，用x2檢驗，卡方值p＜0.05，表示有統計學意義價值。

2 結果

2.1 兩組患者的癌性疼痛程度相較

通過對兩組患者行不同護理方法，對照組患者疼痛程度評分與研究組患者護理之前疼痛程度無顯著差異，在護理之后研究組患者評分改善為（3.5±1.6）分，對照組患者評分為（6.8±2.4）分，兩組相較對照組護理疼痛度明顯較高，由此存在顯著差異（p＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意率相較

通過對兩組患者行不同護理方法，對照組患者不利滿意程度明顯差于研究組滿意程度，存在顯著差異（p＜0.05，如表1所示）。

表1 兩組患者護理滿意率相較[例（%）]

2.3 兩組患者出院后康復情況以及生活質量相較

通過對兩組患者行不同護理方法，研究組患者生活質量評分相較對照組明顯較高，兩組存在顯著差異具有統計學意義（p＜0.05，如表2所示）。

3 討論

通過對癌癥晚期的患者行科學性疼痛評估，從而對患者病癥及時給予正確性處理。通常癌癥患者的發病因素相對較為頑固，且具備一定持續性、復雜性[4]。因此在患者住院期間，醫護工作人員應當重視患者的病情變化情況，及時的做好病情評估，行針對性護理舉措及處理措施，遇到患者突發情況，及時告知醫師采用針對性處理方法[5]。重視與患者加強溝通，緩解患者的內心消極緊張情緒。與此同時護理工作人員還應當牢記，患者對于不同藥物的不良反應。有相關研究結果表明[6]，癌癥晚期患者的疼痛程度密切相關于患者的內心變化。本次研究結果也表明，在經由護理干預實施之后，對照組患者護理后疼痛程度明顯高于研究組患者；對照組患者不利滿意程度明顯差于研究組滿意程度；研究組患者生活質量評分相較對照組明顯較高。

表2 兩組患者生活質量相較

綜上所述，通過對晚期肺癌患者行舒適護理，可以有效的將患者的癌性疼痛加以緩解，在一定程度上提升患者的身心耐受程度，也提高了患者的生活質量及滿意度，因此可以在當前臨床醫學中推廣使用。