微波療法治療人乳頭狀病毒感染型慢性宮頸炎的效果觀察

馬麗娟

（成都高新博力醫院，四川 成都 610041）

慢性宮頸炎是臨床上常見的一種婦科疾病。該病患者的臨床表現主要是白帶呈黏液狀、白帶增多、下腹或腰骶疼痛等。大部分慢性宮頸炎患者均存在不同程度的宮頸糜爛。導致慢性宮頸炎發生的原因是細菌、病毒感染。人乳頭狀病毒是宮頸炎患者比較常見的一種致病原。人乳頭狀病毒型慢性宮頸炎是一種危險性較高的慢性宮頸炎。目前臨床上治療人乳頭狀病毒型慢性宮頸炎的方法主要有物理療法和藥物療法。微波療法是治療該病的物理療法之一。使用微波療法治療人乳頭狀病毒型慢性宮頸炎，可通過微波的熱效應使患者病變部位的組織壞死、凝固。使用微波療法治療人乳頭狀病毒型宮頸炎操作方便、安全性較高。為探討使用微波治療人乳頭狀病毒感染型慢性宮頸炎的效果，筆者進行了以下研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2014年3月至2015年7月期間成都高新博力醫院收治的80例人乳頭狀病毒感染型慢性宮頸炎患者。這些患者進行人乳頭狀病毒試驗的結果均為陽性。這些患者均不處于妊娠期或哺乳期，其在參加本次研究前均未治療過人乳頭狀病毒型慢性宮頸炎。隨機將這些患者分為對照組和觀察組。對照組患者的年齡為18～58歲，平均年齡為（36±7.2）歲；其中有8例（20.0%）患者發生輕度宮頸糜爛，有13例（32.5%）患者發生中度宮頸糜爛，有19例（47.5%）患者發生重度宮頸糜爛。觀察組患者的年齡為20～59歲，平均年齡為（39±6.8）歲；其中有7例（17.5%）患者發生輕度宮頸糜爛，有15例（37.5%）患者發生中度宮頸糜爛，有18例（45.0%）患者發生重度宮頸糜爛。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對觀察組患者進行微波治療。具體的方法是：在患者月經結束后3～7天對其進行治療。讓患者取膀胱截石位，充分暴露其宮頸。按常規對其外陰、陰道和宮頸進行消毒。用棉球將患者陰道內殘存的分泌物及消毒液擦拭干凈。將SPW-ⅠA型微波治療儀的探頭放在患者宮頸口內約0.5 cm處，由內向外依次照射患者宮頸病變的部分。每個部分照射約4 s，適當延長對褶皺部位和宮頸外口進行照射的時間，使病變部位呈焦黃色。照射范圍應超出病變區域2 mm。若患者存在宮頸息肉，則將宮頸息肉灼燒掉。若患者存在囊腫，則先用探頭破壞囊腫，將囊腫液全部排出后，再用探頭照射囊腫壁，使其凝固。治療后在患者的宮頸涂抹呋喃西林。為對照組患者使用藥物療法進行治療，具體的方法是：在患者月經結束后第3天開始用藥。讓患者清潔外陰后，將1顆治糜靈栓塞入其陰道深部。隔日治療1次。同時讓患者口服甲硝唑，每次服0.4 g，每天服3次。連續治療10 天。兩組患者在治療期間均保持外陰清潔，禁止盆浴及過性生活。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療的效果。痊愈：患者宮頸的糜爛面消失，其宮頸光滑、色澤正常，其未發生陰道出血的癥狀。有效：患者宮頸的糜爛面減小，其宮頸糜爛的程度由中度轉為輕度，或由重度轉為輕度。無效：患者宮頸的糜爛面未減小。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。觀察治療期間及治療后兩組患者發生陰道出血及下腹痛的情況。記錄兩組患者治療后陰道排液的時間。

1.4 統計學方法

將本次研究中的數據均采用SPSS20.0統計軟件進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療的效果

觀察組患者治療的總有效率高于對照組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者治療的效果

2.2 兩組患者發生不良反應的情況及治療后陰道排液的時間

治療期間及治療后，觀察組患者陰道出血的發生率低于對照組患者，其治療后陰道排液的時間短于對照組患者，P＜0.05。治療期間及治療后，兩組患者下腹痛的發生率相比，P＞0.05。詳見表2。

表2 兩組患者發生不良反應的情況及治療后陰道排液的時間

3 討論

慢性宮頸炎是臨床上常見的一種婦科疾病。該病的發生與分娩、進行子宮手術、避孕措施不當及存在不良的衛生習慣有關。上述因素可導致患者子宮頸和陰道內的環境失衡，其子宮黏膜的防御功能降低，易被病原體感染，使其宮頸內正常的鱗狀上皮細胞被增生的柱狀上皮覆蓋，發生宮頸糜爛、肥大、腺體囊腫等病理變化。該病的主要發病人群為育齡期女性。慢性宮頸炎患者的臨床表現主要是白帶增多、白帶呈乳白色或微黃色、白帶黏稠及下腹部疼痛等。部分患者還會伴有宮頸息肉和宮頸腺體囊腫等。該病患者若未得到及時有效的治療，可發生不孕及其他部位的疾病，甚至引發宮頸癌。該病會給患者帶來巨大的身心痛苦，影響其日常生活，降低其生活質量。

慢性宮頸炎患者常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希桿菌及人乳頭狀病毒。近幾年，人乳頭狀病毒感染型慢性宮頸炎的發病率逐漸上升。與其他類型的慢性宮頸炎相比，人乳頭狀病毒感染型慢性宮頸炎的危險性較高。相關的研究結果顯示，感染人乳頭狀病毒，尤其是16型人乳頭狀病毒和18型人乳頭狀病毒與宮頸癌的發生有關。目前臨床上主要使用藥物療法及物理療法等治療人乳頭狀病毒感染型慢性宮頸炎。使用藥物療法治療人乳頭狀病毒感染型慢性宮頸炎的效果并不理想。物理療法包括冷凍療法、激光療法、紅外線療法及微波療法。微波療法是一種使用微波輻射產生的熱效應及生物效應來治療疾病的物理療法。微波是一種高頻電磁波，其波長介于超短波和紅外線之間，能產生較強的熱效應。使用微波療法治療人乳頭狀病毒感染型慢性宮頸炎可利用微波的熱效應燒灼病變部位，使病變部位細胞中的蛋白質變性、壞死，病變組織凝固、脫落，從而修復病變的部位。使用微波療法治療人乳頭狀病毒感染型慢性宮頸炎還能改善患者局部的血液循環，增強宮頸周圍組織的代謝功能，加快宮頸黏膜修復的速度，促進炎性液體的吸收。此外，使用微波療法治療人乳頭狀病毒感染型慢性宮頸炎還具有輻射面積小、不影響正常組織、操作簡單及治療價格低等特點。本次研究的結果顯示，使用微波療法進行治療的觀察組患者，其治療的總有效率高于使用藥物療法進行治療的對照組患者，其陰道出血的發生率低于對照組患者，其治療后陰道排液的時間短于對照組患者。需要注意的是，該病患者在治療期間及治療后短期內應禁止食用辛辣、油膩的食物及水產品，不飲酒。治療結束后，該病患者應定期進行婦科檢查，保持外陰清潔，加強鍛煉身體，提高機體的免疫力，防止病情復發。

綜上所述，使用微波療法治療人乳頭狀病毒感染型慢性宮頸炎的效果顯著，患者治療后陰道排液的時間短，不易發生不良反應。