醫院財務內控管理問題及對策

谷箐

[摘 要]近些年，我國的醫療衛生條件得到顯著的改善，進一步地推動我國醫療事業的發展，然而，醫療事業在快速發展中依舊暴露出許多方面的問題，尤其是財務內控管理問題亟待解決。為此，加強對醫院財務內控管理問題的研究顯得尤為重要。文章主要針對現階段我國醫院財務內控管理中的問題展開分析，并相應地提出了有效的解決措施，希望為推進醫院財務內控管理工作順利進行提供一定的參考與借鑒。

[關鍵詞]醫院財務內控；管理問題；對策

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2018.29.128

隨著時代的進步與發展，醫院面臨著前所未有的激烈競爭，其中，在醫院財務管理中財務內控管理屬于十分重要的內容，強化對醫院財務內控管理工作，不僅可以提升醫院財務管理整體效率，而且減少醫院的運營風險。然而，現階段醫院財務內控管理中存在許多問題。以下主要圍繞著醫院財務內控管理的主要內容展開分析與探討。

1 醫院財務內控管理簡述

所謂醫院財務內控管理具體指的是由醫院會計部門負責監督與管理醫院經營發展中的經濟活動，在醫院管理體系之中，財務內控管理發揮著巨大的作用，在保障醫院財務信息的準確性方面起著不可替代的作用。從財務內控管理內容來看，其主要由資金控制、資產控制、收入控制、支出控制、預算控制、成本控制以及財務人員專業水平控制等幾個方面內容組成。要想保證醫院制度的貫徹落實，最為關鍵的是建立健全醫院財務內控制度。

通過強化對醫院財務內控管理工作，既實現對于醫院財務會計管理活動的約束，又滿足廣大人民群眾對高質量的醫療服務的需要，在推進醫院經濟運行管理順利發展的同時，有效地提升醫院的財務管理質量與水平，從而實現將醫院財務運營風險降至最低的目標。

2 現階段醫院財務內控管理存在的問題

2.1 財務管理制度不夠完善

科學的醫院財務內控制度是保障醫療衛生保障制度落實的關鍵，為此，要重視建立健全醫院的財務制度。現階段，我國的醫院財務管理制度各方面存在許多的不足，難以保障財務管理質量與水平，具體而言，表現為下面幾點內容：首先，由于缺乏完善的財務管理制度，難以實現對管理人員行為的約束，導致部分的管理人員出現有悖于財務管理規定的行為；其次，許多的工作人員鉆財務管理制度的漏洞，在工作中經常權職不分，缺乏對自己所管轄領域足夠的認識，造成在問題出現時無法追究相關責任，也就無法保障醫院財務內控信息的準確性與真實性。

2.2 財務內控管理意識欠缺

目前，醫院逐漸認識到財務內控管理的重要性，但是實際工作中大多數工作人員的內控管理意識十分淡薄，絕大部分的工作人員墨守成規，缺乏學習財務內控管理方面知識的意愿。很顯然，由于缺乏正確的思想觀念的引導，導致無法順利推進財務內控管理工作。除此之外，雖然部分的醫院高度重視財務內控管理，但是在實際工作中許多工作人員僅僅是機械化地遵守制度條規，嚴重忽略了后期階段的監督與管理，導致財務內控管理流于形式，難以發揮出財務內控管理的價值。

2.3 財務內控管理信息化水平不高

隨著信息時代的到來，網絡技術與計算機技術在社會各個領域運用廣泛，給人們的生產生活帶來許多便利，對于醫療事業來說同樣如此。目前，醫院財務會計工作中運用先進的信息技術，但是大多數的醫院依舊沿用陳舊落后的內控管理模式，導致內控管理工作存在較大的滯后性，無法實現對大量信息的高效處理，難以滿足信息化時代的發展需要。基于此，在信息時代背景下，醫院要重視開展財務內控管理工作，避免出現管理職權交錯的現象，在保障財務信息準確性的同時，提升醫院財務管理工作質量與效率。

2.4 財務內控管理工作人員素質不高

作為財務內控制度的踐行者，財務內控工作的素質將會對財務內控管理質量與效果產生最為直接的影響，然而，目前我國的財務內控管理工作的整體素質偏低，許多的財務內控管理人員并未接受過任何的專業化、系統化的培訓，不僅缺乏過硬的專業技術，而且對財務內控管理流程認識極為模糊，甚至部分的工作人員為了一己私利，做出擾亂內控管理秩序的行為，給醫院利益帶來極其不利的影響。

3 強化財務內控管理的有效對策

3.1 建立健全財務管理制度

為了使醫院財務管理工作有章可循，需要建立健全醫院的財務管理制度。完善的財務管理制度可以明確醫院管理層、財務部門和各職能部門的財務管理職權范圍，實現財務管理的高效、有序運行。需要指出的是，醫院的財務管理制度不是一成不變的，需要根據環境的變化而變化，醫院應定期對財務管理制度進行修改完善，以適應醫院不斷變化的經濟運行環境。尤其是及時修改完善支出審批制度能夠避免越權行為的發生，降低醫院的財務運營風險。

3.2 構建評價監督管理機制

為了保障醫院財務內控管理工作質量，除了要重視構建起完善的財務制度外，還要建立健全內控管理評價監督制度，確保及時發現并糾正財務管理工作中的問題。與此同時，可以實現對財務內控管理工作的監督，明確各個工作人員的職責，并制訂出科學合理的內控管理方案。醫院相關工作人員應定期對財務工作進行審計與評價，并將審計評價結果提交至上級管理工作人員，為制定合理的財務管理決策提供最新資料，這樣可以顯著地提升醫院內部控制的有效性。需要注意的是，要從嚴處理各個違法亂紀的人員，以保障制度制定的有效性。

3.3 提高財務內控管理信息化水平

基于信息時代背景下，醫院內控管理工作要重視信息技術的運用，大力改革傳統的內控管理模式與技術手段。

具體來說，可以從下面三個方面入手：首先，加快構建財務內控管理信息平臺，并建立健全相關的管理制度，從而保障財務內控管理的安全性；其次，要定期檢修設備和升級財務軟件，對于各種老舊或者是損壞的設備要進行及時的更換，對于現有的財務軟件要根據醫院需要及時進行系統更新與升級，從而推進醫院會計核算工作的順利進行；最后，強化對財務內控管理人員的培訓，使其熟練地掌握計算機技術與電算化技術，確保其能夠很好地處理好各種常見的網絡安全問題，從而為醫院財務內控管理的安全穩定提供重要保障。

3.4 提升財務內控管理工作人員的素質

為了提升財務內控管理人員的素質，有關的財務管理部門要做好錄用與培訓工作，采取定期培訓方式以及再教育方式，從而建設一支高素質的財務內控管理人員隊伍。需要注意的是，為了消除貪污腐敗的現象，要重視強化對財務內控管理人員的法律培訓。同時，除了要重視提升財務內控管理人員的技能外，更要重視提高財務內控管理人員的思想道德水平，明確工作人員的職責，使其嚴格按照規章制度約束自身的行為，避免出現越權以及徇私等問題，進而推進醫院財務內控管理工作的順利進行。

4 結 論

綜上所述，加強醫院財務內控管理，對于推進醫院財務管理工作順利進行有著重要意義。為此，要在全面分析現階段醫院財務內控管理工作中的問題的基礎上，積極采取有效的解決措施，從而提升醫院財務內控管理質量與水平，同時，相關的工作人員要積極探索強化醫院財務內控管理的措施，從而推進我國醫療事業的蓬勃發展。

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