護理干預對高血壓患者睡眠質量及不良情緒的影響

李萍

【摘 要】目的：探析護理干預對高血壓患者睡眠質量及不良情緒的影響。方法：選取我院在2016年3月至2017年3月期間收治的80例高血壓患者，隨機分為對照組40例和觀察組40例，對照組行常規護理，觀察組實施護理干預措施，比較兩組患者干預前后睡眠質量評分、焦慮評分、抑郁評分。結果：干預前，兩組差異不顯著（t=0.258，0.147，0.690，P>0.05）；干預后，觀察組患者睡眠質量、焦慮、抑郁情況顯著優于對照組，差異顯著（t=6.025，8.227，10.439，P<0.05）。結論：護理干預對高血壓患者睡眠質量及不良情緒的影響較大，改善患者不良情緒，值得推廣應用。

【關鍵詞】護理干預；高血壓；睡眠質量

【中圖分類號】R544.1

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）08-153-01

高血壓是一種臨床常見的以動脈壓升高為主要特征的綜合征[1]。發病原因包括精神因素、環境因素、年齡、藥物等相關因素。臨床表現為頭暈頭痛、疲勞心悸、記憶力減退、惡心嘔吐、肢體麻木等。同時，高血壓患者由于受疾病侵擾，睡眠質量差，負面情緒累積，如不采取及時有效措施，將嚴重影響患者身體健康和生活質量，給社會和家庭造成極大負擔。采用科學有效的護理干預措施，可幫助患者提高治療有效率，臨床應用范圍較廣。為進一步探析護理干預對高血壓患者睡眠質量及不良情緒的影響，本文選取我院在2016年3月至2017年3月期間收治的80例高血壓患者作為研究對象，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取我院在2016年3月至2017年3月期間收治的80例高血壓患者，本研究經過我院倫理委員會批準，所有患者及家屬均簽署知情同意書，自愿參加此次研究。將患者分為對照組和觀察組，兩組各為40例，對照組：男性22例，女性18例，年齡48-79歲，平均（63.09（5.38）歲；觀察組：男性21例，女性19例，年齡50-82歲，平均（64.15（5.44）歲。兩組患者在一般資料上比較差異無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組行常規護理。包括患者入院時的宣傳教育、用藥指導等。

觀察組在對照組的基礎上實施護理干預措施。（1）心理護理。護理人員應以積極熱情的態度接待入院患者，拉近醫患之間的距離，消除陌生感，鼓勵患者及時抒發內心抑郁，尋找有效途徑解決患者問題，提高患者治療依從性。護理人員需定期開展護理知識教育講座，告知患者高血壓治療方法、發病原因、用藥注意事項等，降低患者恐懼心理，以積極樂觀的態度面對病情，接受相關護理干預，主動配合醫師治療，減少不良情緒影響。（2）睡眠護理。護理人員應密切關注患者睡眠問題，每日定時評估睡眠質量，尋找患者難以入睡的環境因素和心理原因，糾正患者不良生活習慣。同時向患者詳細講解有關睡眠自我護理知識，指導患者提升睡眠質量，改變原有錯誤認識，幫助患者早日擺脫失眠困境。根據患者實際情況，制定科學化、合理化、個性化的作息時間表，調整患者生物鐘，通過調整病房光線、定時熄燈、減少噪音、保持床品整潔等干預措施，營造溫暖、舒適、安靜的病房環境，提高患者環境適應性，為良好睡眠創造適宜氛圍。（3）飲食護理。高血壓患者需控制個人體質量，避免肥胖或超重引發其他相關并發癥。降低鹽類、脂肪類、高糖類食物攝入，補充鉀、鈣、鎂等微量元素，同時，護理人員應嚴禁患者吸煙飲酒，多吃新鮮水果蔬菜，以高纖維食物為主，降低機體血糖，控制身體代謝。根據患者病情，制定運動量適宜的鍛煉計劃，引導患者養成良好的生活方式，加強不良情緒管理，降低藥物依賴性。

1.3 觀察指標 患者睡眠質量評分根據匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）進行評估，分數越高，睡眠質量越差；焦慮評分、抑郁評分根據漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）進行評估，分數越高，焦慮、抑郁程度越高[2]。

1.4 統計學分析 應用SPSS21.0進行統計學分析，計量資料（x±s）表示，計數資料（n，%）表示，t檢驗、x2檢驗，P<0.05時，差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的睡眠質量評分、焦慮評分、抑郁評分比較 干預后，觀察組患者睡眠質量、焦慮抑郁情況明顯優于對照組，P<0.05，差異顯著。見表1。

3 討論

高血壓屬于心腦血管疾病主要危險因子，是一種發病率較高的慢性疾病。臨床將高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。其中原發性高血壓患者占高血壓患者90%以上，其臨床病因尚不清晰，隨患者年齡的增長，血壓持續性升高。護理干預針對患者實際情況，通過科學有效的心理、知識、睡眠、飲食、運動等干預措施，緩解患者焦慮，減輕心理壓力，促進患者早日康復[3]。

本研究中，干預前，兩組比較無明顯差異（P>0.05）；觀察組患者睡眠質量評分（6.13±1.27）分、焦慮評分（9.66±2.14）分、抑郁評分（10.26±2.11）分，對照組（8.45±1.38）分、（14.05±2.56）分、（17.10±2.23）分，這與鄭平麗的研究中，護理組（6.12±1.26）分、（9.65±2.10）分、（10.24±2.13）分顯著低于對照組（P<0.05）的研究結果一致。

綜上所述，護理干預對高血壓患者睡眠質量及不良情緒的影響較高，提高患者睡眠質量，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 宮萍.護理干預對高血壓患者睡眠質量及其不良情緒的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（A1）：262.

[2] 余山琴.護理干預對高血壓患者睡眠質量及其不良情緒的影響分析[J].世界睡眠醫學雜志，2018，5（02）：249-252.

[3] 鄭平麗.護理干預對高血壓患者睡眠質量及不良情緒的影響[J].河南醫學研究，2018，27（04）：760-761.