胡 琪
(華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院,湖北 武漢 430022)
職業倦怠指護士不能順利應對壓力時的一種反應,是護士伴隨長期壓力體驗下而產生的情感、態度和行為的衰竭狀態[1]。護士的職業狀態對護理工作非常重要,本文旨在找出導致我科護士產生職業倦怠的相關因素,從而預防和減少護士的工作倦怠,為保證護理質量提供科學依據。現報告如下:
1.1 一般資料
以我科護士為調查對象。共40人,其中男6人(15%),女34人(85%)。年齡:22~39歲,其中20~29歲27人(67.5%),30~40歲13人(32.5%) 。婚姻狀況:已婚:15人(37.5%),未婚25人(63.5%)。文化程度:本科31人(77.5%),中專1人(2.5%),專科8人(20%)。工作年限:1~20年,其中8年內包括8年有25人(62.5%),8年以上有15人(37.5%)。采用問卷調查的方式,由科研小組人員現場發放,全部回收。
1.2 方法
Maslach工作倦怠問卷(Maslach Burnout Inventory,MBI)[2]是由美國社會心理學家Maslach和Jaskson 聯合開發的。問卷面世后經過重重檢驗,并得到了廣泛的使用,已經被證明具有良好的:內部一致性信度、再測信度、結構效度、構想效度等。BMI包含三個緯度:情緒衰竭、去人性化(玩世不恭)和低職業效能狀態(成就感低落)。情緒衰竭部分含5道題;玩世不恭部分包括5道題;低職業效能狀態這一部分包括6道題,共16道題。各項不設0分,最高分6分。所有調查均由經統一培訓的科研小組成員進行面對面調查。
1.3 統計學處理
采用SPSS13.0 統計軟件,使用K-W檢驗方法,對各個相關因素和特征進行分析,P<0.05時具有統計學意義。

表1 影響因素比較
3.1 由表1可知,在研究護士職業倦怠相關因素的時候,年齡和工作年限這兩個因素的結果具有統計學意義,即P<0.05。進一步比較這兩個因素在各個緯度和評分項目中的P值,得到表2。可見不同年齡的護士,以30歲為節點,第一個緯度(情緒衰竭)中,各項均無統計學意義(P>0.05),第二個緯度(玩世不恭)中,在“懷疑工作的意義”和“不關心”兩項具有統計學意義(P<0.05),第三個緯度(成就感低落)中“有效的貢獻”和“非常高興”兩項具有統計學意義(P<0.05)。

表2 不同年齡和工作年限P值比較
不同工作年限的護士,以8年為節點,第一個維度(情緒衰 竭)中,各項均無統計學意義(P>0.05),第二個緯度(玩世
不恭)中,在“不感興趣”、“不熱心”和“不關心”三項具有統計學意義(P<0.05),第三個緯度(成就感低落)中“非常高興”這一項具有統計學意義(P<0.05)。
3.2 追溯到原始數據表中,可發現,在第二緯度(玩世不恭)中,30歲以下分值高于30歲以上者,說明前者倦怠程度高于后者,就第三緯度(成就感低落)而言,30歲以下者高于30歲以上者,說明前者程度低于后者。
4.1 在本次研究中顯示對于高年資護士(年齡≥30歲且工作年限≥8年),職業倦怠更為嚴重,護理管理者應當鼓勵并激發護士的創造性,使其覺得工作更有價值,為其提供“有效貢獻”的機會,提高工作質量。而對于低年資護士(年齡<30歲且工作年限<8年的護士),承擔著更為基礎的工作,工作成就感較低,護理管理者應當多理解和關愛年輕護士,提供在學習機會,樹立正確的職業觀[3]。
4.2 護士職業壓力較大,面對的糾紛多,長期處于超負荷狀態,嘗試采取一些積極應對的方式如換位思考、交談傾訴等 ,都能幫助緩解來自于各方面的壓力,有利于營造輕松的氣氛,保持心情愉快與滿足,找到自身價值所在,冷靜處理工作中的各種問題 ,對職業前景充滿希望,有助于提升個人成就感[4]。
綜上所述,建議相關部門采取有效措施減少護士的職業壓力,幫助護士學習積極的應對技能,有效緩解內外部壓力,緩解護士的工作倦怠程度。