護理學教學與臨床醫學合理鏈接的研究

鄭文東

【摘 要】在開展臨床護理學教學時，應用病例討論法開展教學工作，能夠加強各個知識點的聯系，拓展學生的知識視野，其對于培養學生的臨床思維和分析能力等都有著較大的幫助。在實踐過程中，一些問題也不可避免的暴露了出來，其中，最引人注意的就是教學和臨床護理脫節的問題。可以說這是一個非常嚴重的問題，不但浪費了教學資源，使教學效率大打折扣，也是對于患者的不負責任的表現，更是阻礙了臨床醫學的發展。

【關鍵詞】護理學；教學；臨床醫學；鏈接

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-3089（2018）31-0032-01

一、導言

近年來，案例教學法（CBL）因其啟發性、參與性、能動性、創造性等特點被廣泛應用于護理教育教學。臨床護理學是護理碩士研究生教學中的專業課程，旨在提高護理研究生的臨床思維，培養臨床護理實踐能力，是護理碩士研究生的一門重要必修課程。

二、方法

1.準備階段。

在正式開展病例討論之前，還有一系列的準備工作需要進行，首先教師需要結合學生的實際學習情況，選擇適合他們的病例，病例既不能過于簡單，其難度也不能過大，否則可能難以達到預期的效果。病例討論應當是一個由淺入深的過程，在初次進行病例討論時，可以適當的降低難度，但是隨著病例討論次數的增加，則可以適當的提高病例難度。而且，在進行病例討論時，還應做好提問準備工作，要根據教學目標及內容，把握問題的難點和重點，幫助學生進一步的理解相關知識。其次，對于學生來說，在進行病例討論時，他們需要熟悉相關的病例，要學會采集病史，收集病情相關資料，如病患的家庭狀況、文化背景和過往病史等，這樣在課堂上，教師展示病例時學生也不至于一無所知。

2.實施階段。

在病例討論法具體實施過程中，也有許多工作需要落實，首先要做好病情資料介紹，幫助學生更加充分的了解病患情況。其次，則需要確定本次討論的具體內容，一般可以從以下三點入手，一是由學生分析病例特點，針對疾病的診斷和護理問題、護理措施等進行討論；二是教師針對病例中涵蓋的知識點和護理要點等進行總結，并結合這些知識向學生提問；三是學生進行最后的總結，針對討論內容制定恰當的護理計劃和合理措施等。

三、造成基礎護理教學與臨床脫節產生的原因分析

1.教學方法的不適應。

在教學活動中，教學方法的重要程度不言而喻，一個好的教學方法無疑能起到事半功倍的效果，與之相對的，一個不好的，或者是說一個與現實情況不相適應的教學方法起到的效果卻是事倍功半的。一個不適應現實情況的教學方法不但使教學效果大打折扣，浪費了大量的教學資源，浪費了學生與老師的時間，也阻礙了臨床醫學的傳承與發展進步。就目前的現實情況來說，臨床醫學有了巨大的發展進步，尤其是與過去相比，發展情況不可同日而語，而我國的護理教學方法卻沒有隨實踐的發展進步而同步發展。現有的國內教學方法和手段大多數沿襲以往的教學方法和手段，以老師的講授為主，極少有學生的參與。

2.主觀意識的問題。

無論在哪個領域，只有主觀意識上去了，對于某種事物的重視程度上去了，那種事物才有可能取得持續的發展進步。在臨床護理方面也是如此。盡管近年來人們對于臨床護理的重視程度有所提高，但是仍然存在一些老師和學生對于臨床護理的意義認識不夠的現象。老師對于臨床護理的意義認識不夠多是由于其對生活護理的認識缺乏。有些老師將生活護理和治療性護理放在了不同的位置，當然在他們心里治療性護理的重要性是遠遠大于生活護理的。正是由于對于生活護理的重要性的認識缺乏認識，老師們在進行教學時往往將大部分精力放在治療性護理中，而對于生活護理則只花費小部分的精力進行教學。無論是在課堂的側重點上還是在授課時間上，對于二者所花費的精力都形成了鮮明對比。

四、護理學教學與臨床醫學合理鏈接

1.采用導入法完善教學方法。

一個與現實情況不相適應的教學方法起到的效果是事倍功半的，為解決這一問題，要提出的對于措施就是在教學方法中引入導入法以完善教學方法。現有的教學方法和手段大多沿襲以往的方式，以老師為中心，以理論傳授為主，缺少學生參與和實踐教學。在某些領域，采用這種方式并無太大的問題，但是對于一些需要知識與操作相結合或者是更加重視實踐的學科，繼續采用這種方法卻是不利于實踐的推進，而基礎護理技術就是一門這樣的學科。對于這種學科，采用導入法進行教學將是一個很好的推動學科發展的方式。那么導入法具體又是指什么呢？其實導入法就是指設置一定的情境，幫助教學者與被教者進入課堂教學的角色，使目標對象導入進所對應的角色的一種學習方法。

2.應用病例討論教學法。

在教學中，應用病例討論教學法使得抽象的護理知識更加的形象生動，而且患者的病例還綜合了多方面的知識，有助于發展學生的思維，幫助學生理解和記憶知識點，使其逐漸形成一套屬于自己的臨床護理學知識體系，其在教學中發揮的價值是其它教學方法所無法比擬的。但是，在實際的教學中，筆者認為要想發揮應用病例在臨床護理學教學中的價值和作用，還有較多需要注意的問題。首先，教師在教學知識的時候，要扮演好自己在教學中的角色，認識到自己不是課堂的主宰，還是課堂上的引導者，其主要作用是引導學生應用病例討論法探討相關的知識。同時，教師在教學中還需要具有扎實、豐富的理論經驗，要做好周密的教學設計，因為在應用病例討論法時并非是蘇喲有的病例，都適用于課堂教學，如有的病例價值不大，教師在教學中應用可能很難發揮有效的價值。其次，學生在學習過程中也要注意擺正自己的位置，認識到自己在學習中所處的地位。

結束語

綜上所述，在我國目前的基礎護理教學中存在著教學方法不能及時適應現實情況，教師和學生臨床護理的重要性意識缺乏的問題，由于這些問題，出現了基礎護理教學與臨床脫節的現象，在教學中應用病例討論教學法的目的也是為了提升學生的護理能力，使他們將來在工作崗位上能夠更好的適應自己的工作，幫助患者緩解病痛。

參考文獻

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