《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)的影響

李光英，楊鐵崢

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，長(zhǎng)春 130021）

我國(guó)高等教育經(jīng)過(guò)多年發(fā)展已成功地實(shí)現(xiàn)了人才培養(yǎng)的規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化、以及集教學(xué)、科研、醫(yī)療于一體的教學(xué)體系，但高校教育還存在著教學(xué)內(nèi)容比較陳舊、方法比較落后，教學(xué)方式仍停留在以教材為基礎(chǔ)，以教師為主體的灌輸式；模式上，未能充分發(fā)揮學(xué)生個(gè)體的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，造就了大批只知接受教師傳授的知識(shí)，只會(huì)記憶與背誦的基礎(chǔ)知識(shí)和基礎(chǔ)理論，而忽視了學(xué)生能力和素質(zhì)，尤其是發(fā)散性思維、批判性思維和創(chuàng)造性思維以及信息能力，包括信息獲取能力、分析能力與加工能力的培養(yǎng)，即忽略了信息社會(huì)學(xué)生的強(qiáng)烈需求，忽視培養(yǎng)具有高度創(chuàng)新能力和信息能力的創(chuàng)造型人材[1]。《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》是研究心理因素在人體健康和疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后中所起的作用,及用心理學(xué)理論技術(shù)預(yù)防、診斷和治療疾病的科學(xué)。傳統(tǒng)的《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》同樣存在教學(xué)方法陳舊、手段單一，雖然課程應(yīng)用幻燈、投影等現(xiàn)代多媒體手段完成，但也只是利用現(xiàn)代教學(xué)媒體替代教師板書(shū)的初級(jí)課堂教學(xué)形式，與傳統(tǒng)教學(xué)并無(wú)實(shí)質(zhì)區(qū)別，以教師為中心的教學(xué)模式?jīng)]有根本的改變， 學(xué)生缺少學(xué)習(xí)的自主性。從學(xué)生的認(rèn)知過(guò)程來(lái)看，傳統(tǒng)的教學(xué)方式，只能用間接的方式教授學(xué)生間接的知識(shí)，學(xué)生難以完成由感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí)的飛躍。教學(xué)內(nèi)容刻板、僵化等問(wèn)題，學(xué)生始終處于被動(dòng)接受知識(shí)地位，大大扼殺了其主動(dòng)性和參與性，教學(xué)質(zhì)量難以得到提高[2-4]。

現(xiàn)階段中醫(yī)藥院校《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》教學(xué)改革也是迫在眉睫，課程教學(xué)改革主要局限于教學(xué)方式方法的運(yùn)用，探究網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)的還沒(méi)有。此外，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和文化的飛速發(fā)展，因心理、社會(huì)、文化背景等因素導(dǎo)致的過(guò)度緊張與適應(yīng)不良產(chǎn)生的心身疾病在逐年增加。醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)臨床醫(yī)務(wù)工作者，沒(méi)有健全的人格和健康心理，將無(wú)法較好的完成其從事的救死扶傷的工作，因此，創(chuàng)立省時(shí)、高效、速效、有效的網(wǎng)絡(luò)教育模式勢(shì)在必行。

伴隨全球化的進(jìn)程，國(guó)內(nèi)外高校對(duì)大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)的研究和大學(xué)生創(chuàng)新能力的研究已十分重視，取得了比較豐富的研究成果。隨著計(jì)算機(jī)和通訊技術(shù)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)已成為教學(xué)改革和發(fā)展的新趨勢(shì)，信息的迅猛膨脹和科技的激烈競(jìng)爭(zhēng)，這使我國(guó)高校的傳統(tǒng)授課模式承受著巨大的壓力[5-9]，主要是在人才培養(yǎng)上教育模式的滯后性。因此，我們?cè)卺t(yī)學(xué)生的《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》教育模式中融入網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式，創(chuàng)建有充分交互的多媒體資源，縮小理論教學(xué)與臨床教學(xué)的差距，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，同時(shí)開(kāi)展實(shí)踐性教學(xué)，以提高和鞏固教學(xué)效果，同時(shí)觀察網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式及傳統(tǒng)教學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)的影響。

1 方案設(shè)計(jì)

1.1 核心內(nèi)容 《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課件的核心內(nèi)容以規(guī)劃教材為藍(lán)本，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行課件設(shè)計(jì)，分為教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容兩部分，其中教學(xué)目標(biāo)包括有目的、重點(diǎn)難點(diǎn)和內(nèi)容小結(jié)等部分，力掙達(dá)到概念明確、重點(diǎn)突出、內(nèi)容全面、條理清晰。以達(dá)到學(xué)生個(gè)性化、自主化的學(xué)習(xí)習(xí)慣。《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》將網(wǎng)絡(luò)教育模式應(yīng)用至網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)之中，努力達(dá)到“及時(shí)溝通”“案例分析”“重點(diǎn)難點(diǎn)討論”和“信息分享”在醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)過(guò)程中的良好運(yùn)用。

1.2 網(wǎng)絡(luò)設(shè)置 課程網(wǎng)站的主要欄目設(shè)置為：教師欄目（教學(xué)計(jì)劃、教師推薦的書(shū)籍和文獻(xiàn)題錄、教師推薦的網(wǎng)站、研究性學(xué)習(xí)專欄、教師上傳參考文獻(xiàn)、課程學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)、課堂作業(yè)和學(xué)習(xí)心得等）、學(xué)習(xí)小組專欄等。

2 試驗(yàn)方法

從本校選擇學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程的2個(gè)班級(jí)做對(duì)比試驗(yàn)，其中一班作為試驗(yàn)組，另一班作為對(duì)照組。試驗(yàn)組學(xué)生在《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》教學(xué)中采用為期4個(gè)月的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。對(duì)照組學(xué)生在教學(xué)中采用常規(guī)《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程教育模式。試驗(yàn)時(shí)間為4 個(gè)月，在該學(xué)期期末，2個(gè)班級(jí)應(yīng)用同一張?jiān)囶}卷進(jìn)行測(cè)試，測(cè)試結(jié)果由課題以外的其他醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師進(jìn)行閱卷評(píng)分，最后評(píng)分比測(cè)中，分?jǐn)?shù)：80 分≤優(yōu)秀≤100分，70 分≤良好＜80分，60 分≤及格＜70分，不及格＜60分。將2組結(jié)果采用SPSS 16.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。組間比較采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用c2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 試驗(yàn)結(jié)論

3.1 試驗(yàn)結(jié)果 不同教學(xué)方式的學(xué)生醫(yī)學(xué)心理學(xué)成績(jī)比較，見(jiàn)表1。

表1 不同教學(xué)方式的學(xué)生醫(yī)學(xué)心理學(xué)成績(jī)比較（x± s ，n = 53） 分

3.2 試驗(yàn)結(jié)論 統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示，通過(guò)一學(xué)期的教學(xué)試驗(yàn)，應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的學(xué)生成績(jī)明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)。顯示網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在醫(yī)學(xué)生《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》的教育中應(yīng)用效果良好。

4 討論

教育家孔子在《論語(yǔ)·雍也》中指出：“知之不如好之，好之不如樂(lè)之”，興趣是最好的老師，寓教于樂(lè)才是教育的最高境界。大學(xué)生追求時(shí)尚、潮流、敢于嘗試新事物、新想法的特點(diǎn)，使其對(duì)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、高科技電子移動(dòng)終端的熟悉程度和對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的社交方式的親和力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了其他年齡層次的群體，他們比任何其他年齡層次的群體都更早地、更快地接觸到網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)更頻繁地使用這些媒介。針對(duì)大學(xué)生的愛(ài)好、特點(diǎn)，應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、發(fā)揮其自身學(xué)習(xí)能力，最大限度挖掘?qū)W生學(xué)習(xí)才能是我們的最終目標(biāo)。如何培養(yǎng)高素質(zhì)、全方面的學(xué)生，成為至關(guān)重要的問(wèn)題。通過(guò)前期的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)建設(shè)，包括教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)、課程專題網(wǎng)站欄目設(shè)置以及后期對(duì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)試驗(yàn)均取得了顯著的效果，試驗(yàn)過(guò)程中，學(xué)生充分發(fā)揮了對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的思考，培養(yǎng)了其學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生的理論與實(shí)踐的能力，同時(shí)，能培養(yǎng)本科生獨(dú)立思考的習(xí)慣、創(chuàng)造性思維能力和實(shí)際解決問(wèn)題的能力，為后續(xù)學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在我校實(shí)施打下良好的基礎(chǔ)。為該領(lǐng)域的后續(xù)研究奠定基礎(chǔ)；通過(guò)對(duì)建立網(wǎng)絡(luò)課程模式的探討，可以進(jìn)一步提高對(duì)高校教學(xué)過(guò)程的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步促進(jìn)高校教學(xué)模式的改革。在后期，我們可以為后續(xù)研究提供借鑒，并不斷地完善網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，力求事半功倍的效果。

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)強(qiáng)勁的發(fā)展態(tài)勢(shì)以及以計(jì)算機(jī)技術(shù)、多媒體技術(shù) 網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為代表的信息技術(shù)的迅速興起和廣泛應(yīng)用使社會(huì)、經(jīng)濟(jì)乃至教育產(chǎn)生了根本性的變革，對(duì)于傳統(tǒng)的高校教育來(lái)說(shuō)，網(wǎng)絡(luò)教育無(wú)疑為培養(yǎng)高素質(zhì)的人才注入了新鮮的活力[10]。

在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，高校教學(xué)改革領(lǐng)域中網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)成為今后教育不可或缺的重要部分。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源眾多而且繁雜，在實(shí)際應(yīng)用中，教師更需要優(yōu)化和整合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，否則就會(huì)導(dǎo)致教學(xué)資源紛繁復(fù)雜、混亂無(wú)序的結(jié)果。因此，教師不僅僅是學(xué)會(huì)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，不僅僅是做一名網(wǎng)絡(luò)資源“搬運(yùn)工”，還要有選擇性、針對(duì)性地對(duì)各種網(wǎng)絡(luò)資源開(kāi)展合理、有序的選擇整合，建議從以下四個(gè)方面著手[11]：1）優(yōu)選教學(xué)內(nèi)容。避免多媒體教學(xué)信息過(guò)多雜亂，不必要的貪多貪大而導(dǎo)致重點(diǎn)和難點(diǎn)不清，影響真正要掌握的內(nèi)容。2）優(yōu)化任務(wù)設(shè)計(jì)。教師設(shè)置數(shù)量和難易不同的學(xué)習(xí)任務(wù)，以達(dá)到不同個(gè)性、不同層次的學(xué)生都能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)交流，實(shí)現(xiàn)隨時(shí)應(yīng)用信息資源進(jìn)行學(xué)習(xí)和溝通，達(dá)到以學(xué)生學(xué)習(xí)為中心的教學(xué)模式，建立人性化的教學(xué)氛圍。3）拓寬資源渠道。應(yīng)用教育部自動(dòng)化信息網(wǎng)，達(dá)到高等院校之間的交流與合作，實(shí)現(xiàn)高等院校資源共享。4）挖掘潛在能力。靈活運(yùn)用多種方式方法，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)性，為持網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)系統(tǒng)提供更多的服務(wù)支持，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力的作用是等值的。

不足之處：1）網(wǎng)絡(luò)示范課程建設(shè)受到教師自身計(jì)算機(jī)水平的約束。優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)教學(xué)資源的選擇與教學(xué)內(nèi)容結(jié)合較好， 例如教學(xué)過(guò)程中的圖片、案例、習(xí)題的收集、選擇和設(shè)計(jì)，專業(yè)教師往往能夠根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式進(jìn)行整合，資源的教育教學(xué)目標(biāo)性較強(qiáng)，個(gè)性化好。但是教學(xué)資源的整合對(duì)手段和方式要求較高，特別是多媒體資源的整合，要求有較好的專業(yè)素材采集技術(shù)和較高的計(jì)算機(jī)處理技巧，這往往制約了專業(yè)教師的資源整合的質(zhì)量和水平[12]。2）多媒體素材庫(kù)、教材庫(kù)信息貧乏隨著網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的不斷深入，各院校資源庫(kù)的貧乏，不能很好滿足網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的需要，構(gòu)建適應(yīng)教育需求、內(nèi)容豐富、方便快捷、系統(tǒng)配套、先進(jìn)實(shí)用覆蓋面廣、分布交互性強(qiáng)的多媒體信息資源系統(tǒng)已成為當(dāng)前迫切需要解決的問(wèn)題。同時(shí)，還要注重各種媒體的優(yōu)化組合，各展所長(zhǎng)，相輔相乘，提高信息資源的整體教學(xué)功能。3）隨著網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的不斷深入，越來(lái)越不能滿足網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的需要，多媒體積件庫(kù)的建設(shè)與發(fā)展顯得格外重要，構(gòu)建適應(yīng)教育需求、內(nèi)容豐富、方便快捷、系統(tǒng)配套、先進(jìn)實(shí)用覆蓋面廣、分布交互性強(qiáng)的多媒體信息資源系統(tǒng)已成為當(dāng)前迫切需要解決的問(wèn)題。同時(shí)，還要注重各種媒體的優(yōu)化組合，各展所長(zhǎng)，相輔相乘，提高多媒體信息資源的整體教學(xué)功能[13]。

21世紀(jì)是信息化的時(shí)代，而網(wǎng)絡(luò)是信息化社會(huì)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，人類的活動(dòng)將在很大程度上依賴于網(wǎng)絡(luò)，新世紀(jì)的教育也離不開(kāi)網(wǎng)絡(luò)，基于網(wǎng)絡(luò)的教育模式?jīng)_擊著傳統(tǒng)的教育模式，其必將成為新世紀(jì)的主流教育形式。作為一種全新的教育形式將成為構(gòu)筑21 世紀(jì)終身學(xué)習(xí)體系的重要手段，成為實(shí)現(xiàn)教育機(jī)會(huì)均等的有效途徑，成為教育適應(yīng)未來(lái)信息社會(huì)、培養(yǎng)高素質(zhì)人才的必然選擇。