早期康復訓練在急性腦梗死偏癱患者護理中的作用分析

邱楚杰

【摘 要】目的：研究早期康復訓練在急性腦梗死偏癱患者護理中的具體應用效果。方法：選取我院2017年2月到2018年3月之間收取的首次發(fā)病腦梗死的患者90例，平均分為兩組，對照組和試驗組，各45例。對照組患者始于常規(guī)治療和心理護理，試驗組患者在常規(guī)治療和心理護理的基礎上，在早期實施康復訓練護理。通過兩組患者治療前后獨立性評價的比較，來研究早期康復訓練對急性腦梗死偏癱患者恢復的影響。結果：對照組和試驗組在治療后運動功能評分均高于治療前，試驗組在運動功能方面的提高更優(yōu)于對照組。同時，繼發(fā)障礙中足內翻的發(fā)生率方面，試驗組要低于對照組。結論：早期康復訓練護理在急性腦梗死偏癱患者中應用，可以有效恢復患者的運動功能，同時可以減少并發(fā)癥的發(fā)生率，臨床上值得進一步推廣。

【關鍵詞】康復訓練；腦梗死；運動功能；并發(fā)癥

急性腦梗死偏癱發(fā)病率高，患者致殘率和死亡率也較高，給患者家庭帶來非常大的負擔，如何有效的提升患者的康復速度，減少并發(fā)癥的發(fā)生，是目前非常重要的課題。而早期康復訓練對于提升患者的康復速度，保證患者的身體活動能力，減低并發(fā)癥方面都有很好的效果[1]。本文重點分析了早期康復訓練在急性腦梗死偏癱患者護理中的應用，具體情況如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

選取我院2017年2月到2018年3月之間收取的首次發(fā)病腦梗死的患者90例，平均分為兩組，對照組和試驗組，各45例。90例患者均是首次發(fā)病，并在兩天內接受治療的患者，因此在發(fā)病及治療時間上無任何差異，具有可比性。對照組45例患者，男性患者35例，女性患者15例；試驗組45例患者男性患者36例，女性患者14例。兩組患者在性別上無差異，具有可比性。45例對照組患者的年齡分布在45-75歲之間，而試驗組患者的年齡分布在44-76歲之間。兩組患者的年齡無差異，具有可比性。

1.2方法

兩組患者均接受常規(guī)治療，而試驗組患者同時在入院兩天開始進行康復訓練，根據(jù)患者的病情進行針對性的康復性訓練。肢體功能鍛煉方法主要包括以下幾個方面：首先，保持各關節(jié)功能位置，預防患者的關節(jié)出現(xiàn)畸形的情況。其次，要經常幫助患者進行翻身，這樣經常幫助患者變動體位，可以有效地幫助患者進行功能性訓練。另外，要對患者進行床上被動運動。這樣做的目的是為了防止出現(xiàn)肌肉萎縮，膝關節(jié)變形等[2]。同時，對于患者進行按摩也是其中早期康復訓練非常重要的環(huán)節(jié)。給患側上下肢輕柔而有節(jié)奏的按摩，可以讓患者放松，同時按摩胸大肌，減輕患者的痙攣性收縮，以免妨礙肩關節(jié)活動[3]。

2 結果

2.1兩組患者治療后功能獨立性對比

常規(guī)治療并實施常規(guī)護理的對照組，其治療前后運動分和總比對比情況如下：運動分治療前為40.4±7.9，治療后為51.2±8.4；總分治療前為60.6±10.4，治療后為82.3±10.6。而在常規(guī)治療加常規(guī)護理中，實施早期康復訓練的試驗組，其治療前后運動分和總分對比情況如下：運動分治療前為39.4±8.5，治療后為61.7±8.7 總分治療前為 58.8±11.5，治療后為90.6±10.9。總之，本組別間對比，患者運動分和總分都有提升，說明治療過程效果明顯。治療后，試驗組和對照組對比，試驗組的運動分和總分都明顯的高于對照組，說明在治療過程中，實施早期的康復訓練效果明顯，可以有效提升患者的運動能力。

2.2兩組患者治療后合并繼發(fā)障礙對比

通過以上圖表可以明顯的看出，45例試驗組患者，在治療后患肩痛的病例為6例，足內翻為8例，患肢腫脹6例，足下垂6例。而45例對照組患者，在治療后患肩痛的病例為11例，足內翻為12例，患肢腫脹13例，足下垂11例。繼發(fā)障礙數(shù)量，對照組明顯的多于試驗組。由此可見，早期康復訓練對于降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率具有非常好的效果。

3 討論

急性腦梗死偏癱患者發(fā)病率高，致殘率和死亡率也較高。在治療上必須盡早治療，同時加強治療期間的康復訓練護理，可以有效的提升患者的運動能力，降低患者的致殘率，提高患者的生活水平，同時通過早期康復訓練可以有效的降低患者并發(fā)癥的發(fā)生[4]。

因此，急性腦梗死偏癱患者在治療過程中進行有效的早期康復訓練對于患者的康復意義重大。

本文通過研究發(fā)現(xiàn)，急性鬧根思偏癱患者在治療過程中，進行早期的康復訓練，讓患者的運動能力得以提升，生活質量得以提高。同時，患者后期患肩痛、足內翻、患肢腫脹、足下垂的病例明顯降低，有效的降低了并發(fā)癥的發(fā)生。因此，在臨床上，急性腦梗死偏癱患者護理中實施早期康復訓練值得進一步推廣。

參考文獻

[1]邱雁飛，梁妙玲，滕金蓉等.早期康復訓練在急性腦梗死偏癱患者護理中的應用[J].國際護理學雜志，2016，35（18）：2457-2459，2511.

[2]夏軍.早期康復訓練應用于急性腦梗死偏癱患者護理臨床研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2018，12（5）：214-215.

[3]劉福玲.早期康復護理在急性腦梗死患者肢體功能障礙中的應用效果[J].河南外科學雜志，2017，23（3）：165-166.

[4]管艷.腦梗死肢體偏癱的護理體會[J].中國傷殘醫(yī)學，2013，（1）：113-114.