綜合護理對提高老年支氣管哮喘患者治療依從性的臨床研究

鄭欣寧

【摘 ?要】目的：研究在臨床過程中對患有老年支氣管哮喘的患者進行綜合護理后，患者治療依從性的變化情況。方法：在2017年-2018年期間入院接受治療的老年支氣管哮喘的患者中選出90例作為研究對象，隨機將其分成研究組和對照組?；颊呔徐F化吸入治療，研究組行綜合護理，對照組行常規護理。對于治療前后兩組患者的肺功能、治療效果以及患者所表現出的治療依從性進行分析與比較。結果：兩組患者的肺功能均有所提升，且研究組患者的肺功能優于對照組;在治療的總有效率以及患者的治療依從性方面，研究組顯著優于對照組，以P<0.05，表明差異存在統計學意義。結論：采用綜合護理可以有效提升患者的肺功能，從而緩解患者的哮喘癥狀并有效提升其在治療過程中的依從性，具有積極的推廣意義。

【關鍵詞】支氣管哮喘;綜合護理;臨床效果;治療依從性

作為老年群體中較為多發的呼吸系統基本之一，支氣管哮喘對于老年人的生命安全造成了極大的威脅。調查資料顯示，每年因支氣管哮喘導致死亡的患者中，50%以上的患者是老年人，這也從側面證實了加強老年支氣管哮喘的防治工作具有重要的現實意義^[1]。經過長期實踐后發現，由于老年人的身體素質較差、負面情緒較為嚴重且缺乏家人的照料，因此很容易導致其無法正確進行藥物的使用。鑒于這種情況，研究人員提出了綜合護理的干預方法。本次研究對綜合護理的應用效果進行了系統的分析，現將具體結果整理如下：

1 資料與方法

1.1 研究資料

選取90例患有老年支氣管哮喘的患者作為研究對象，將其分成研究組和對照組，其中，研究組男性25例、女性20例，年齡60～82歲，病程10～18年;對照組男性22例、女性23例，年齡61～84歲，病程9～19年;經分析，P>0.05，表示不存在統計學意義。

1.2 納入與排除標準

1.2.1 納入標準：經診斷確定患者患有支氣管哮喘且病程≥1年;患者年齡≥60歲;近1月內患者未使用相關治療藥物;可以正常進行溝通與交流;患者及家屬知情并表示同意。

1.2.2 排除標準：患者肺部存在其他實質性的病變或合并其他系統的嚴重病癥;患者在溝通上存在障礙;患者對于激素具有較強的依賴性或抵抗性。

1.3 研究方法

在治療前，對于患者的肺功能進行檢測與記錄，記錄完成后，對兩組患者均行霧化治療，吸入氟替卡松和沙美特羅。其中，氟替卡松的劑量為250μg/次，頻率為1次/d，沙美特羅的劑量為50μg/次，頻率為1次/d，治療時間持續6周。

1.3.1 研究組：在治療的過程中，對患者進行綜合護理，具體內容包括：（1）對患者的體征、病情以及相關情況進行全面了解與評估，并制定相應的治療計劃;（2）向患者進行醫療知識的普及，幫助患者進一步了解哮喘的知識與治療方法;（3）對患者進行定期的隨訪并建立患者檔案，詳細了解患者的身體情況并對其進行指導;（4）加強與患者之間的交流與溝通，幫助患者建立良好的心態，規避負面情緒對于患者造成的不良影響。

1.3.2 對照組：在治療的過程中，對患者進行常規護理，在入院后，對于醫療及用藥知識進行宣講，指導患者進行檢查與治療。

1.4 評價標準

痊愈：患者呼吸困難、喘息以及咳嗽等臨床癥狀完全緩解，且輔助檢查的效果良好;顯效：患者呼吸困難、喘息以及咳嗽等臨床癥狀明顯減輕，需要繼續用藥;有效：上述癥狀有所改善，需要繼續用藥;無效：患者癥狀無改善且病情有加重跡象。

1.5 統計學方法

采用統計軟件對數據進行分析，用（x^-±S）表示計量資料，用t行相關檢驗，用“%”表示計數資料，用X²行相關檢驗。P<0.05，表明差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 治療前后患者肺功能對比

治療后，兩組患者的肺功能均有所提升，且研究組明顯優于對照組。

2.2 治療效果對比

經分析，研究組患者治療的有效率為97.%，高于對照組84.4%。

2.3 治療依從性對比

經過比較，研究組患者對于治療的依從性顯著高于對照組。

3 結論

作為呼吸系統中較為常見的一種疾病，老年支氣管哮喘對于患者的生活質量具有較大的影響，嚴重時，甚至會對患者的生命造成威脅，因此，對其及時進行治療非常重要^[2]。然而，由于老年人的感官退化，對于疾病癥狀的感知能力相對較差， 因此很容易造成治療時機的延誤，從而導致病情的惡化。因此，在護理過程中，護理人員應進行醫療知識的宣講，從而提升患者對于治療的積極性與依從性，從而有效提升護理的效果。

在本次研究中，經過分析后發現，采用綜合護理的患者在治療效果、肺功能恢復情況以及對于治療的依從性等方面均優于進行常規護理的患者，由此可以證明，應用綜合護理對于老年患者進行干預，具有良好的效果。

綜上，在對老年支氣管哮喘的患者進行護理的過程中，采用綜合護理對于確?；颊叩闹委熜Чc治療已重新的提升具有積極的意義。

參考文獻

[1]胡小鳳，高建坤，盧佳燕.綜合護理干預對哮喘患者用藥依從性及生活質量的影響[J].海南醫學，2018，29（04）：586-588.

[2]盧南錦.集束化綜合護理方案對支氣管哮喘患者治療依從性及滿意度的影響[J].微創醫學，2016，11（02）：305-306+312.