排痰護理對老年肺癌患者的臨床康復干預作用探討

冀麗娜

【摘? 要】目的：分析排痰護理對老年肺癌患者的臨床康復干預作用。方法：在2016年3月到2018年3月開展本次肺癌醫護研究，在該時間段內總共選取100例肺癌患者作為本次研究對象。根據隨機數字法的原則將100例患者劃分到實驗組與常規組，常規組采取常規護理措施，實驗組在常規組基礎上采用排痰護理模式。統計并對比兩組患者的住院時間、患者滿意度、康復效果。結果：實驗組住院時間、患者滿意度以及康復效果均顯著優于常規組，組間數據均具備較大差異，實驗組優勢明顯，對比結果滿足統計學意義標準（P<0.05）。結論：排痰護理對老年肺癌患者的臨床康復干預作用顯著，可以更好的優化患者的呼吸道功能，減輕疼痛感提高臨床舒適性與安全性，值得推廣并普及。

【關鍵詞】排痰護理;老年肺癌;康復干預效果

肺癌是臨床當中較為常見的支氣管粘膜或腺體相關腫瘤疾病，近些年在臨床當中的發病率呈現明顯的上升趨勢，這也間接提高了對臨床醫護技術的要求^[1]。伴隨著醫療水平的不斷改進，對于肺癌的治療技術也在隨之提升。相關研究顯示，在肺癌的治療周期中采取行之有效的護理干預措施能夠顯著提升整體療效，促使治療效果更加明顯。對此，為了明確更好的臨床護理方法，本文以對比研究方式總結排痰護理的應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2016年3月到2018年3月開展本次肺癌醫護研究，在該時間段內總共選取100例肺癌患者作為本次研究對象。根據隨機數字法的原則將100例患者劃分到實驗組與常規組，每組患者分別50例。實驗組患者中男性患者27例，女性患者23例，年齡68至80歲，平均年齡（78.2±3.2）歲，病程6個月-8年，平均病程（4.8±2.3）年;常規組患者中男性患者25例，女性患者25例，年齡67至81歲，平均年齡（78.9±2.4）歲，病程6個月-8年，平均病程（5.7±2.1）年。兩組患者在性別、年齡、病程等臨床資料方面差異不顯著（P>0.05），具備可比性。

1.2方法

常規組采取常規護理措施。

實驗組在常規組基礎上采用排痰護理模式，具體護理內容如下：1、指導正確咳嗽方法。指導患者保持坐位，四肢放松后深吸氣，在屏氣的片刻做出用力咳出的動作，同時做深呼吸的動作。注重咳嗽的聲音，應當是以胸部振動為主，每天練習3到4次;2、指導患者正確的自助性排痰方法，用雙手按壓住胸部的下方，緩慢吸氣在呼吸過程中壓住胸部的位置，之后對胸部進行擠壓;3、協助排痰，護理人員站在床邊用手以杯狀單手輕扣在患者的背部，鼓勵患者正確咳嗽，吸氣時雙手放松，對于個別無力咳嗽的患者可以應用鼻導管吸引形成刺激促進排痰;4、祛痰治療。在排痰過程中因為肺部功能比較薄弱，所以氣管內的分泌物會隨之增多，導致粘稠情況嚴重。借助對患者實行超聲波霧化吸入治療，可以更好的改善痰液的排出情況，每天在臨床中每天實行2次，每次15分鐘;5、強化呼吸訓練。排痰和呼吸有直接關聯性，借助對患者的呼吸功能改善實現排痰效果的優化。鼓勵患者盡可能做深呼吸以及吹氣球的運動，按照臨床表現不斷強化膈肌力，將內部的死腔通氣實現優化，促使分泌物逐漸減少，改善呼吸道負面感受。

1.3療效評定

統計并對比兩組患者的住院時間、患者滿意度、康復效果。

滿意度以我院自制調查量表進行統計，調查內容主要包含護理人員的服務熱情程度、護理人員的專業能力、護理服務的針對性等，總分100分，80分以上為非常滿意，60分以上為滿意，不滿60分為不滿意。康復效果以疾病癥狀的緩解、心理情緒態度以及不良反應發生情況等為判斷依據，由醫師進行評價，總分100分，分數越高說明康復效果越理想。

1.4統計學分析

本次研究中的數據應用SPSS軟件總結并統計對比，在數據錄入之后借助系統功能對比，計量的數據以均數方式顯示，例如（3.9±1.0），數據之間的對比采用P值檢驗，在P<0.05時代表數據差異具備統計學意義。

2 結果

實驗組住院時間、患者滿意度以及康復效果均顯著優于常規組，組間數據均具備較大差異，實驗組優勢明顯，對比結果滿足統計學意義標準（P<0.05）。

3 討論

肺癌屬于男性發病率與死亡率都比較高的疾病類型，其在所有癌癥發生率中占比12%，每年關于肺癌的死亡患者占據所有癌癥死亡率的33%，同時吸煙是導致肺癌的關鍵性因素^[2]。另外，伴隨著環境污染、電離輻射等問題越發普遍，肺癌患者的數量以及嚴重程度均在不斷提升。肺癌在治療過程中本身具備一定的風險性，所以臨床中需要高度重視對患者的醫護服務，護理服務的影響力也非常突出^[3]。

排痰護理主要是為患者提供更加全面、舒適以及人性化的護理服務^[4]。借助行之有效的排痰可以，可以更好的幫助患者改善呼吸道的情況，并對患者的肺部功能實現一定的優化干預作用。另外，借助多種干預的措施，如自助排痰、協助排痰以及去祛痰治療等可以更好的鞏固臨床療效并優化患者生存質量，發揮更加突出的臨床干預作用^[5]。

本研究結果顯示，實驗組住院時間、患者滿意度以及康復效果均顯著優于常規組，多項數據的差異均顯著。這一結果充分證明排痰護理的應用價值較高，能夠有效的優化患者的臨床癥狀，可以對生活質量有明顯提升價值，是改進醫院醫療技術、醫療服務能力的有效途徑，可以作為今后護理標準之一。

綜上所述，排痰護理對老年肺癌患者的臨床康復干預作用顯著，可以更好的優化患者的呼吸道功能，減輕疼痛感提高臨床舒適性與安全性，值得推廣并普及。

參考文獻

[1]許伊佳，周靜.綜合護理干預對老年COPD合并呼吸衰竭無創機械通氣患者排痰效果及肺換氣功能的影響[J].醫學臨床研究，2018，35（2）：406-408.

[2]孫廈廈，王愛民.中醫學與現代醫學排痰護理在老年肺炎病人中應用的研究進展[J].護理研究，2018，13（7）：233-235.

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[5]秦燕，劉文秀，耿炳超.光子治療聯合鹽酸氨溴索及機械輔助排痰護理治療慢性心力衰竭并發肺部感染的臨床研究[J].激光雜志，2016，37（6）：150-152.