分析中西醫結合治療慢性胃炎觀察臨床療效

段小平

【摘 要】目的：就慢性胃炎患者按照中西醫結合治療的具體效果進行分析。方法：本次研究以對比治療的模式展開，所選病例共計為100例，均為本院在2017年1月至2018年8月所接診病例，任取組中50例，以常規西醫進行治療，即對照組。余下則需要輔助以中醫治療，即觀察組。對比治療效果。結果：結合統計可知，在整體治療有效率、腹脹改善用時方面，觀察組均存在有明顯優勢，P<0.05。結論：對于慢性胃炎患者按照中西醫結合的方式展開治療，有助于促使該部分患者得到有效恢復。

【關鍵詞】慢性胃炎；中西醫結合治療

在臨床常見慢性內科疾病中，慢性胃炎一直存在有極高的發生率。該癥在病發早期一般不會促使患者存在有較為明顯癥狀，很難盡早得到確診，而在病癥長時間的影響下，將促使患者出現疼痛、脹氣等癥狀，將對患者日常生活造成影響[1]。按照中西醫結合治療的方式對該部分患者進行治療已經逐步在臨床得到推行。本次研究就主要對該治療方案的具體效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以對比治療的模式展開，所選病例共計為100例，均為本院在2017年1月至2018年8月所接診病例，任取組中50例，以常規西醫進行治療，即對照組。余下則需要輔助以中醫治療，即觀察組。分析可知，對照組涉及男26例，女24例，年齡在34—76歲間，中間值為（51.23±1.08）。而觀察組則由男25例，女25例組成，年齡在32—77歲間，中間值為（52.22±1.77）。對比可知兩組無較大差異P>0.05。

1.2 方法

在本次研究中，對照組以常規方式展開治療，借助甲硝唑、四環素對患者體內幽門桿菌進行清除。同時，借助奧美拉唑、雷尼替丁對患者胃酸分泌情況進行改善。同時需要借助鋁碳酸鎂對患者胃黏膜進行保護。而觀察組在本次研究中則需要在對照組的層面上以中醫治療。 根據中醫辨證分為： ①脾胃虛弱證，方用香砂六君子湯合黃芪建中湯加減 ，黨參10g、 茯苓 15 g、白術15 g、陳皮10 g、廣木香1 0 g、砂仁6g、黃芪 10 g、桂枝10g、白芍1 0 g、生姜 5g、甘草 3 g；②脾胃濕熱證，方用三仁湯合連樸飲加減，黃連1 0 g、黃芩1 0 g、 白蔻仁1 0g、蒲公英15 g、 生薏苡仁15g、法半夏15 g、茯苓10 g、厚樸10 g、甘草3g； ③肝胃不和證，方用柴胡疏肝散加減，柴胡15g、白芍 1 0g、枳殼10 g、川芎10g、香附 10g、陳皮1 0 g、佛手1 0 g、蘇梗10 g、延胡索1 5 g、甘草3 g；④脾虛氣滯證，方用四君子湯合 四逆散加減，柴胡15g、白芍1 0g、枳殼1 0 g、黨參 10 g、白術10 g、茯苓 10g、 蒲黃10 g、五靈脂 1 0g、九香蟲10 g、丹參15 g、甘草 3g。取常規飲用水將藥材浸泡約30分鐘后開始熬制。

1.3 觀察指標

在本次研究中若患者在用藥后各方面臨床癥狀均得到顯著改善，且結合胃鏡檢查可知，患者胃部炎性反應消失，即顯效。若患者在用藥后，各方面癥狀得到有效改善，且胃鏡檢查發現，胃部炎性反應面積縮小，即有效，若患者在治療后，各方面癥狀未改善，且存在有更加嚴重的情況，即無效。此外，需對患者腹脹改善用時進行統計[2]。

1.4 統計學方法

在本次研究中與兩組患者有關各方面數據都借助SPSS19.0進行分析，以百分數對計數數據表示，以卡方測定，而計量數據則以均值±標準差表示，t測定，P<0.05差異具備統計學意義。

2 結果

結合統計可知，觀察組腹脹改善用時為（3.15±0.57）h，對照組為（5.74±1.54）h，對比可知觀察組存在有顯著優勢，P=0.003，t=8.082。且在整體治療有效率方面，觀察組同樣存在有顯著優勢，與對照組相比，差異顯著，P<0.05，詳見下表1。

3 討論

現代醫學 認為，慢性 胃炎 的發病主要 與幽 門螺桿菌 （Hp）感染有關 ， 以及各種物理 、 化學等有害因素長期反復刺 激。傳統的西醫治療采用抑殺 Hp、抑制胃酸分泌等方法，并不能完全解除癥狀，且長期服用西藥會產生耐藥和毒副作用。慢性胃炎在中醫理論中屬于“胃脘痛”、 “痞滿”等范疇，病在脾胃，涉及肝膽。臨床分為脾胃虛弱、脾胃濕熱、 肝胃不和、 脾虛氣滯等證，發病多因脾胃虛弱，運化不及；飲食不節，脾胃運化失司，濕熱內蘊；肝失 疏泄 ，橫逆犯胃等引起飲食及情志因素對本病的發生發展有重要影響。胃居中焦，與脾相表里，主腐熟水谷，以通降為順；脾主運化水谷精微，其氣以升為?。桓?主疏泄， 脾胃升降功能 的正常發揮有賴于肝氣的條達[3-4]。本研究應用香砂六君 子湯合黃芪建 中湯加減方治療脾 胃虛弱，溫中健脾 ，益氣和胃； 用三仁湯合連樸飲加減治療脾胃濕熱證；用柴胡疏肝湯肝散加減治療肝胃不和證，疏肝理氣，和胃解郁；用四君子湯合四逆散加減治療脾虛氣滯證，健脾理氣，活血化瘀。

本研究觀察組治療效果明顯優于對照組 ，差異有統計學意義（ P<0.05）； 癥狀改善時間明顯較對照組短，差異有統計學意義 （ P<0.05）； 。

綜上所述，中西醫結合治療慢性 胃炎療效確切，癥狀改善更快，值得臨床推廣應用 。

參考文獻：

[1]劉曉如，肖愛美，戴乾漢，等.中西醫結合治療慢性胃炎臨床觀察[J].光明中醫，2017，32（16）：2398-2399.

[2]趙海燕.中西醫結合治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎患者的預期療效觀察[J].醫學信息，2016，29（5）：263-264.

[3]劉雪婷，張亞茹.中西醫結合治療肝胃郁熱型慢性胃炎的臨床觀察及護理探討[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（29）：181-181.

[4]錢浩良，蔡紹君，陸曉慶.慢性胃炎的中西醫結合治療臨床療效評價[J].中醫臨床研究，2016，8（36）：68-69.