延續護理對老年高血壓患者的影響觀察

耿雪子

【摘 要】目的：探討延續護理對老年高血壓病患者的應用效果。方法：選取本院2017年1月至2017年12月收治的200例老年高血壓病患者為研究對象，隨機選取100例作為觀察組，另100例作為對照組，對照組患者采用常規治療及護理，觀察組患者在常規護理基礎上利用微信群進行延續護理，比較兩組患者治療6個月后治療依從性及血壓控制水平。結果：觀察組患者的用藥依從性、血壓控制效果明顯優于對照組，數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論：利用微信平臺對高血壓病患者實施延續性護理，可有效提高患者的用藥依從性，改善患者的血壓控制水平，值得廣泛推廣。

【關鍵詞】微信；老年高血壓；延續護理；血壓水平

近年來，隨著經濟的快速發展，人們的生活水平顯著提升，暴飲暴食等不良生活作息成為了部分人生活的常態，導致高血壓的發病率呈不斷上升趨勢且向低齡化發展。目前對于高血壓主要采用藥物治療，但部分患者治療依從性低，未遵醫囑正確用藥，導致血壓控制效果不明顯甚至上升，嚴重影響患者的生活質量及生命健康[1]。隨著信息化技術不斷進步，基于微信、QQ等平臺的延續護理被廣泛的應用在臨床治療工作中，并取得了良好的效果[2]。本文主要探討基于微信平臺的延續護理對老年高血壓病患者的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2017年1月至2017年12月收治的200例老年高血壓病患者為研究對象，男121例，女79例，年齡60～84歲，平均（65.14±7.63）歲，病程1～ 11年，平均（4.3±1.6）年。隨機選取100例作為觀察組，另100例作為對照組。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規治療及護理，在患者出院后每月進行電話隨訪，督促患者定期復診。觀察組患者在常規護理基礎上利用微信群進行延續護理，具體操作流程如下[3-5]：（1）由科內護士長帶領2 名高年資主治醫師和3名經驗豐富的護理人員組成立延續護理小組，并建立高血壓微信群，患者在入院后由患者或患者家屬為患者進行掃碼入群，推選1 名業務能力、溝通能力較強的成員作為群主，負責日常活動。（2）治療小組成員采集高血壓相關知識、飲食方案、運動方法等信息，經過小組核對后發送至微信群內，由于患者年齡較大，為提高患者對信息的接受效率，群內健康教育內容主要以視頻、語音、及圖片為主。（3）疾病知識講解。 向患者發送高血壓病的病因、臨床表現、治療方法、用藥指導、血壓的自我檢及并發癥的防范措施等信息。尤其是降壓藥的種類、適應證、不良反應、禁忌證等應作詳盡的表述，讓患者易于理解、接受并熟記于心。利用視頻短片，將血壓的正確檢測方法、注意事項，作講解演示，向患者反復強調檢測、記錄血壓的重要性及血壓控制不理想的危害性，從而增強患者的服藥依從性。（4）飲食指導，向患者推送高血壓飲食類的相關知識，讓患者明確高血壓病的飲食原則，保持低鹽、低脂、低膽固醇，多食用新鮮蔬菜、水果，戒除煙酒，肥胖者應適當控制體重。（5）運動指導。告知高血壓患者的科學運動方法，具體包括運動方式、時間、強度、頻率等，讓患者依據自身的實際情況進行選擇。

1.3 評價標準 比較兩組患者出院6個月后用藥依從性、血壓控制水平。

1.4 統計學方法 數據采用SPSS20.0統計學軟件分析，計量資料用均數±標準差（`x±s））表示，比較采用t檢驗，計數資料采用百分率表示，組間對比采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療依從性比較

觀察組患者治療依從率為98%，對照組患者治療依從率為81%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理前后血壓水平比較

兩組患者護理前血壓水平比較無統計學意義（P>0.05），護理干預后觀察組患者血壓水平明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

高血壓病是臨床中常見的一種慢性病，多發于老年群體，高血壓是心腦血管病主要的危險因素，控制血壓可減少心、腦、腎等器官的并發癥。有研究表明，單純的藥物治療高血壓，只能獲得短暫的效果，患者自身的護理能力和健康的生活方式對疾病的控制也至關重要[6]。在此次研究中，利用微信給予觀察組患者延續性護理，通過在微信群內發送疾病相關知識、飲食知識、運動知識，并鼓勵患者相互交流血壓控制經驗，結果觀察組患者的治療依從性明顯優于對照組，血壓控制效果明顯好于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，利用微信平臺對高血壓病患者實施延續性護理，可有效提高患者的用藥依從性，改善患者的血壓控制水平，值得廣泛推廣。

參考文獻

[1]周麗萍，巫玉婷.延續護理對高血壓腦出血出院患者生活質量的影響[J].基層醫學論壇，2018，22（30）：4238-4239.

[2]崔愛梅.高血壓患者藥學服務干預對療效及用藥依從性的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（85）：71+73.

[3]趙曉琴.利用個體化延續護理改善高血壓患者生存質量的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（85）：262.

[4]任紅梅，董瑞蘭.研究個體化延續護理在急診高血壓病患者健康教育中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2017，38（24）：2949-2950.

[5]喬美芳，李曉.冠心病合并高血壓患者應用健康教育及護理干預對生活質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（A3）：253-254.

[6]司漣.延續護理對老年2型糖尿病合并高血壓患者的價值[J].安徽衛生職業技術學院學報，2017，16（06）：86-87.