老年糖尿病患者低血糖風險的危險因素分析及干預策略探討

李艷

【摘 要】目的：對老年糖尿病患者低血糖風險的危險因素進行分析，并且對其干預策略進行探討。方法：選取我院近年來收治的98例老年糖尿病患者作為研究對象，分析與總結他們發生低血糖時的危險因素，并將其分為實驗組與對照組兩組，每組各49例患者。對照組患者予以常規治療，實驗組患者予以干預治療，而后對兩組患者的低血糖情況進行對比。結果：在血糖控制情況方面，實驗組患者明顯優于對照組患者，兩組數據差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）；在低血糖發生率方面，實驗組患者明顯優于對照組患者，兩組數據差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：誘發糖尿病老年患者發生低血糖情況，主要與患者的年齡、用藥與生活習慣等息息相關，在臨床治療過程中，對其作出適當干預，能夠有效降低低血糖發生的風險，提高他們的生活質量。

【關鍵詞】老年糖尿病患者；低血糖風險；干預治療

在臨床治療老年糖尿病患者中，低血糖是非常常見的一種并發癥，發病時極易對患者的生命安全造成重大影響，所以說對其進行有效地預防是及其關鍵的一個步驟[1]。基于此，本文為了對老年糖尿病患者低血糖風險的危險因素進行分析，選取了我院近年來收治的98例老年糖尿病患者作為研究對象，現將這些患者隨機分成實驗組與對照組兩組進行治療情況對比，并將具體情況匯報如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取我院近年來收治的98例老年糖尿病患者作為研究對象，年齡65-78歲，平均年齡（72.34±2.51）歲，病程1-28年，平均病程（5.82±4.12）年。現將這些患者隨機分成實驗組與對照組兩組，每組49例患者，研究與分組情況的知情同意書均取得了患者及其家屬的同意與簽署。

1.2方法

采用回顧性分析方式，分析與總結患者的年齡、性別、病程、既往出現低血糖的情況、用藥史、對低血糖的認知情況等信息。而后，對照組患者予以常規治療，實驗組患者予以干預治療。干預治療的主要措施有： 教授最基本的糖尿病知識給患者，讓他們樹立起戰勝疾病的信心，而后根據他們的病情特點制定控制血糖的方案與治療藥物， 包括格列奈類、葡萄糖抑制劑等藥物，必要時可以選擇胰島素注射。同時，增加患者的體力活動，以達到降低體重、增強體力、減少身體脂肪量的目的，從而提升他們的生活質量與工作能力。在飲食方面，根據患者的勞動強度計算出一天所需的總熱量，再結合他們的飲食習慣及將全天所需的碳水化合物、蛋白質、脂肪的比例做合理的調配。

1.3統計學處理

本文研究的所有數據均運用統計學軟件SPSS19.0進行分析與處理，用（X±S）表示計量資料，并用t檢驗組建率的比較，x2檢驗計量數據比較。當P<0.05時，則表示數據差異明顯，具有統計學意義。

2 結果

在血糖控制情況方面，實驗組患者明顯優于對照組患者，兩組數據差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）；在低血糖發生率方面，實驗組患者明顯優于對照組患者，兩組數據差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。詳情請見表1.

3 討論

根據相關報道顯示，72周歲以上的老年人患上糖尿病的概率已超過了22%[2]。雖然隨著人們生活質量的不斷提高，人們在健康保健方面的意識得以不斷增強，但老年人患上糖尿病的概率還在逐年持續上升中。這主要是因為老年人因為多器官出現衰竭，胃腸功能易紊亂，再加上肝腎功能的減弱，免疫力大幅度下降，非常容易誘發感染性疾病[3]。老年人一旦患上糖尿病，其生活質量與生命安全將受到極大影響[4]。

本文研究選取了我院近年來收治的98例老年糖尿病患者作為研究對象，分析與總結他們發生低血糖時的危險因素，并將其分為實驗組與對照組兩組，每組各49例患者。對照組患者予以常規治療，實驗組患者予以干預治療，而后對兩組患者的低血糖情況進行對比。研究結果顯示，在血糖控制情況方面，實驗組患者明顯優于對照組患者，兩組數據差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）；在低血糖發生率方面，實驗組患者明顯優于對照組患者，兩組數據差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

本文研究發現，大部分老年糖尿病患者對疾病的認識不夠全面，大多是自行選擇藥物種類與劑量的形式，也沒有固定的用藥時間，所以非常容易出現低血糖的情況。同時，很多老年糖尿病患者存在不當或者超量口服降糖藥物的情況，導致降糖藥物的作用難以真正發揮出來。也有可能因為服用降糖藥物的時間方法不恰當，嚴重干擾了血糖情況。同時，應用胰島素的患者常常會因為沒有準確掌握注射的部位，出現劑量應用錯誤的情況。另外，老年患者常因器官衰竭，沒能很好地控制飲食，容易出現注射后未規律進餐而發生低血糖的情況。需要注意的是，雖然部分患者意識到了運動的重要性，增加了運動量，但是并沒有對降糖藥物的劑量做調整，也非常容易誘發低血糖。

綜上所述，誘發糖尿病老年患者發生低血糖情況，主要與患者的年齡、用藥與生活習慣等息息相關，在臨床治療過程中，對其作出適當干預，能夠有效降低低血糖發生的風險，提高他們的生活質量。

參考文獻

[1]黃戀川，林墾，葉曉平.老年糖尿病患者住院期間發生低血糖的危險因素分析[J].實用臨床醫藥雜志，2016，18 （07）：110-111.

[2]黃燕紅.老年2型糖尿病患者發生低血糖的危險因素分析及護理對策[J].牡丹江醫學院學報，2016，37（02）：130-132.

[3]陳永松，林玲，吳潔文.老年糖尿病患者反復發生低血糖的危險因素分析與干預[J].河北醫學，2016，08（11）：969-972.

[4]王一霞.老年糖尿病患者治療過程中并發低血糖的護理干預效果分析[J].河南醫學研究，2016， 23（08）：136-137.

[5]黨慧芳.老年糖尿病患者降糖治療過程中并發低血糖癥的護理干預效果研究[J].中國社區醫師（醫學專業），2017，14（28）：290-290.