健康管理對體檢者代謝綜合癥發生的預防效果觀察

朱晴

【摘 要】目的：文章主要針對健康管理對體檢者代謝綜合征發生的預防效果進行分析研究。方法：選擇2017年8月—2018年8月醫院體檢人群中檢出的代謝綜合征患者136例，隨機分為對照組和觀察組，每組患者68例。對照組患者進行常規管理，觀察組患者進行健康管理。跟蹤隨訪1年，對比兩組患者各項代謝指標的達標率。結果：觀察組患者TG、TC、FPG、SBP、DBP、BMI、LDL-C、HDL-C等指標達標率均高于對照組患者（P<0.05）。結論：在體檢者代謝綜合征患者中，通過開展全面的健康管理，能夠有效改善患者的健康行為，提高患者各項代謝指標的達標率，確保患者健康。

【關鍵詞】健康管理；體檢者；代謝綜合征；預防效果

引言

近年來隨著人們生活水平不斷提高，由于攝入過剩、運動較少、生活壓力大，代謝綜合癥（MS）的發病率日益增加，且成為多種慢性非傳染性疾病的重要危險因素，是造成殘疾、死亡較早的主要原因，也嚴重影響了生命質量，增加了疾病負擔。該研究主要是對2017年8月—2018年8月136名健康體檢人群中MS的狀況進行討論及對健康管理干預后效果進行觀察，為MS的早期預測和心血管疾病的預防提供科學依據，以便為體檢人群進行健康管理進一步規范化提供參考，提高全市人民健康水平，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年8月—2018年8月醫院體檢人群中檢出的代謝綜合征患者136例，隨機分為對照組和觀察組。對照組患者68例，男42例，女26例，年齡24～75歲，平均年齡（42.9±3.8）歲；觀察組患者68例，男38例，女30例，年齡23～72歲，平均年齡（41.8±3.5）歲。納入標準：均為醫院體檢者，符合代謝綜合征診斷標準，對本研究知情同意。排除標準：臨床資料不全的患者，有認知障礙或精神障礙的患者。兩組患者性別、年齡等沒有顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者：對其血糖、血壓等各項指標變化進行采集記錄。觀察組患者進行健康管理，主要包括：①檔案建立：首先針對入院患者進行綜合評估并為其建立個人檔案，內容需涉及患者的生活、飲食及行為習慣、相關的疾病史、內科檢查指標等。②健康知識宣講：定期為患者舉行健康知識講座，幫助患者了解代謝綜合癥的發病機制、臨床表現、預防措施以及注意事項等。③運動管理：根據患者具體的身體狀況，為其制定合適的運動計劃，建議患者每日進行30min的體力訓練，訓練強度適中，幫助患者減輕體重和提高免疫力。④生活管理：勸誡患者戒煙酒，日常飲食要健康合理，忌油膩、辛辣。用餐次數及量要適當，減少脂肪的攝入，不可暴飲暴食。要早睡早起，保持充足睡眠，幫助患者建立良好的生活方式。⑤用藥指導：為患者講解藥物治療的重要性并督促患者定點定量用藥，嚴格遵循醫囑。

1.3診斷標準

使用國際糖尿病聯盟（IDF）于2005年4月頒布的診斷代謝綜合癥的標準，一定要具備女性腰圍達到或超過80cm，男性腰圍達到或超過90cm的中心性肥胖條件；并且還有下列任意兩個指標：①HDL-C女性小于1.30mmol/L，男性小于1.04mmol/L或血脂不正常，已經接受治療；②TG達到或超過1.7mmol/L或血脂不正常，已經接受治療；③空腹血糖≥100mg/dl即≥15.6mmol/L或是2型糖尿病患者；④舒張壓≥85mmHg，收縮壓≥130mmHg或有高血壓，已經接受治療。

2 結果

觀察組患者TG、TC、FPG、SBP、DBP、BMI、LDL-C、HDL-C等指標達標率均高于對照組患者（P<0.05）。

3 討論

在疾病發生發展的預防控制中，健康管理是一項重要的手段，能夠促使人們生命質量的提高。對個體或群體積極開展健康教育，使其健康管理能力提高，針對生活方式相關的健康危險因素，綜合健康評估、健康檢測、健康信息采集、健康干預、個性化監看管理方案等，不斷強化和完善。本研究結果顯示，進行健康管理的代謝綜合癥患者的生活方式優于對照組，代謝綜合癥的各項指標達標率也較對照組高，表明健康管理可改善患者的生活方式、促進代謝綜合癥指標恢復正常，原因在于健康管理做到將患者的個人情況及相關信息進行了解、記錄、評估，為患者建立詳細的個人檔案，方便護理人員為其制定合適的健康康復計劃。代謝綜合癥患者在日常生活中往往存在不良生活習慣，較差的生活習慣會引發人體機能及免疫能力下降，健康管理幫助并監督患者建立健康的生活習慣，保證身體機能的日常消耗，同時幫助患者制定合適的運動鍛煉，提升其免疫力。藥物治療在代謝綜合癥患者治療過程中必不可缺，但患者常由于不及時定量用藥導致病情拖延，未能達到預期治療效果，從而缺乏治療信心，護理人員針對患者進行用藥指導和健康教育，幫助患者了解疾病知識和藥物治療的重要性，有利于患者康復，提升治療效果。目前，越來越多的人開始重視定期體檢，以發現自身隱藏的疾病危險因素。通過健康管理對健康風險加以評估，以評估報告結果為標準，采取有效的預防保健措施，包括隨訪記錄、運動療法、健康教育、飲食指導、藥物使用等方面，為患者提供全面的健康管理，并制定有效的綜合治療方案。相關研究表明，在代謝綜合征當中，脂肪毒性、肥胖的作用，主要與運動減少、高脂肪攝入相關。脂肪組織內分泌功能強大，通過能量平衡、糖脂代謝、胰島素調節等作用，在凝血機制、炎癥反應、免疫、血壓、血管活性等過程中參與，造成脂肪堆積，進而引起代謝綜合征。

綜上所述，健康管理對體檢者的代謝綜合癥預防具有較好的臨床效果，可有效改善患者的生活方式，促進患者代謝綜合癥指標恢復正常，提升臨床治療效果，值得推廣。

參考文獻

[1]何宇納，趙文華，趙麗云，等.中國2010～2012年成年人代謝綜合征流行特征[J].中華流行病學雜志，2017，38（2）：212～215.

[2]林濤，王棟，黃立坤.運動及飲食干預對農村居民代謝綜合征患者糖脂代謝的影響[J].中國藥物與臨床，2017，17（1）：141～142.