品管圈在護理管理中的應用現狀及效果分析

孔艷 田云

【摘 要】目的：本文主要介紹品管圈的概念，通過對品管圈相關文獻的回顧，綜述了品管圈在護理管理中的應用現狀及其在護理管理中的應用效果。

【關鍵詞】品管圈；護理質量；護理管理；質量改進

隨著傳統醫療模式的轉變、護士多點執業的推廣和人們生活質量的提高，對護理人員的專業能力和綜合素質提出了更高的要求，同時更加注重個性化和人性化護理。為了不斷提高護理人員的整體水平，不斷提升護理質量，近年來，品管圈（QCC）在護理領域的使用范圍越來越廣，并逐漸發展成為一種護理特色濃厚的強大的群體文化。品管圈的理念主要是通過所有參與者的共同合作，集思廣益，尋找有效的臨床護理問題，并針對相應的問題進行整改，提高護理人員的主觀能動性和工作積極性，促進護理人員之間的交流與溝通，加強團隊協作精神，促使醫院管理文化的形成。

1 品管圈的含義

品質管理圈（QCC），簡稱品管圈，最初在1950由Deming教授的統計方法課程發展而來，隨之在1962年，由日本石川馨博士結合Juran教授的質量管理課程，形成品管圈。品管圈即通過全體人員共同參與的方法，確保相應的管理方式得到有效的落實，同時對工作中發現的問題進行不斷的改進和完善，從而有效提高護理質量的一種管理方式0。其主要是在尊重工作人員的基礎上，以輕松愉快的管理方式激發員工的工作積極性，使其在日常護理工作中獲得一定成就感0。品管圈活動的主要目的是解決工作崗位的質量和管理問題。品管圈的開展方式主要是自發組織相似工作性質的人，組成成員不定的圈，即小組，圈內成員積極探討問題的處理方法，并組織員工積極參與、精誠合作，從而探討相應的解決策略。通過品管圈的開展，可有效提高工作效率，完善工作流程，提高圈員的積極主動性和參與意識等，從而不斷提高工作質量。

2 品管圈的開展

目前，在護理領域，品管圈得到了廣泛的應用并取得了較為顯著的實施效果。有些醫院還組織全院護理人員開展品管圈大賽，并針對大家在實施過程中遇到的困惑和經驗進行分享與總結，不斷提高護理管理質量。品管圈在護理領域應用范圍主要包括增加患者的治療依從性，加強護理技能、預防醫院感染、提高病人滿意度等。許多研究結果表明，在進行品管圈活動后，醫務人員的洗手意識和依從1性明顯提高。管利0等研究發現在護理管理工作中實施“品管圈”管理方式后，患者的護理滿意度明顯高于實施前，患者的護理質量評分較實施前相比，明顯提高。除此之外，在實施過程中，圈員對發現的問題進行積極分析與探討，不僅增強了自身的專業知識，同時還能促進圈員之間的情感交流，增進感情。

3 品管圈在護理管理工作中的應用效果

在我國品管圈活動開展過程中，早期階段的品管圈主要用于護理質量管理活動，并逐步擴大其應用范圍，取得了顯著的效果，成為臨床考核護理質量的有效管理指標。通過開展品管圈活動，不僅豐富了臨床護理文化知識，同時也調動了護理人員的工作積極性和主動參與意識，對提高臨床護理工作質量有顯著的影響，有利于護理質量的持續改進。

3.1 在提高護理質量管理方面的效果

唐金玲0對品管圈用于靜脈輸液執行單的記錄規范性是否有所提高進行了探討，在進行品管圈活動前，通過對靜脈輸液執行單的記錄規范性進行缺失率的基線調查，并對其原因進行分析和探討，提出了解決方案，并針對此項問題實施品管圈活動，對容易出現紕漏的地方提出相應的解決策略并組織小組成員積極探討，嚴格執行靜脈輸液操作規范。將品管圈活動實施前后的效果進行比較，結果表明，在實施品管圈活動后，護理人員在靜脈輸液的過程中記錄規范性顯著提高，護理差錯率大大降低，患者對護理工作的滿意度明顯提高，同時也降低了護患糾紛的發生率，有效提高了臨床護理質量。

3.2在提高患者安全管理方面的效果

莫妮娜0針對老年鼻飼患者實施品管圈活動，開展活動后，患者的非計劃拔管率得到明顯降低，顯著提高了護理質量，并加強了全體護理人員對品管圈活動的認識。郭雪真等人在重癥監護患者的人工氣道護理操作中，開展品管圈活動，患者并發癥的發生率明顯降低，肯定了品管圈活動在人工氣道護理中的應用效果。此外，品管圈活動在患者的飲食管理、運送及基礎護理等方面，也有著顯著的效果。

3.3在患者健康教育方面的效果

趙慶華0等選取乳腺癌術后患者作為研究對象，探討在患者的功能鍛煉中開展品管圈活動，調查結果顯示，開展此項活動后，患者在術后功能鍛煉方面的依從性顯著提高，有利于患者自理能力的重建和上肢正常功能的恢復，在很大程度上提高了患者的生存質量，改善了護患關系，縮短了患者住院時間，使病人的滿意度大大提升。

4 結論

將品管圈應用到護理管理中，基于對患者用藥依從性、安全護理、患者滿意度、病情掌握以及健康教育等多方面的考慮，能更好的發現實際護理工作中存在的問題，從患者的實際需求出發，為患者提供更貼心的優質服務；同時使護理人員能夠集思廣益，充分調動圈員的工作積極性和主動服務意識，使護理人員的管理潛能得到最大限度的發揮，且通過這種護理管理方式還有利于上下級溝通，使領導更加了解護理人員的需求，在一定程度上為管理制度的有效落實提供了保障，同時在開展品管圈活動中，各項措施是在聽取全體圈員意見后，由大家充分討論并提出相應解決方案的基礎上加以落實的，因而可有效提高措施的執行力度及執行效果，同時還有助于提高團隊的凝聚力。因此，將“品管圈”應用到護理管理中是有效可行的，值得推廣和應用。

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通訊作者：

田云，1984.12，女，碩士在讀