艾灸結合拔罐對血瘀氣滯型腰椎間盤突出癥患者的護理分析

徐秀英，闞希鳳

（吉林省松原市中西醫結合醫院，吉林 松原 138000）

腰椎間盤突出癥在臨床中具有很高的患病率，由于多種因素的作用，此病在近些年患病率每年呈遞增形式。腰椎間盤突出癥給患者的正常工作與生活帶來了很大的不利影響，嚴重降低患者的生活質量。本研究選取中醫治療措施，應用艾灸聯合拔罐的治療措施，效果理想[1]。本研究主要對血瘀氣滯型腰椎間盤突出癥患者在經過中醫治療后實施中醫護理措施的情況匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將本院在近年來收治的血瘀氣滯型腰椎間盤突出癥患者共計66例作為研究對象，將患者分為兩組進行研究：觀察組與對照組，每組患者有33例。在觀察組患者中，男性患者有12例，其余為女性患者，患者的年齡為：42-74歲，患者的中位年齡為：（53.17±5.55）歲，患者的病程為：2.8-9.7年。在對照組患者中，男性患者有15例，其余為女性患者，患者的年齡為：39-73歲，患者的中位年齡為：（50.14±5.23）歲，患者的病程為：2.5-9.9年。將兩組患者的一般資料做比較，無顯著的統計學差異，具有可比性。

1.2 方法

治療措施：

艾灸主要應用的是熱敏灸技術。循經往返灸、單點溫和灸及接力溫和灸。正確選取穴位：腰俞、至陽、關元俞、腰部壓痛點等等，針對穴位的熱敏高發位置要實施穴位熱敏探查，將熱敏穴位做好標記。進行艾灸治療的時候要距離2-3厘米進行，使患者的局部有溫熱感覺即可。循經往返灸：自督脈至陽穴至腰俞穴區段實施。單點溫和灸：腰部壓痛點實施。單點溫和灸：在關元俞穴患側實施。每次操作選取上述2-3組穴位，每天治療1-2次，10次為1個治療療程，每個療程治療完畢間隔2-5天再進行下一個療程的治療，共治療1-2個療程。拔罐治療主要選取的穴位為背部督脈與膀胱經穴，主要采取走罐法、留罐法進行治療。取穴：大腸俞、腰眼、腎俞、阿是穴；選取的火罐口徑要合適，實施閃火法來進行拔罐治療，在治療之前先觀察患者皮膚的紅紫程度，查看患者的皮膚是不是有小水泡或者燙傷，留罐時間：10-15分鐘。選擇腎俞、腰陽關、委中穴等穴位隔天針灸一次，15天為一個治療療程。

給予對照組患者實施常規護理措施，給予觀察組患者實施綜合的中醫護理模式，具體內容如下：

1.2.1 生活起居護理

給患者創建干凈、溫馨的休養環境，根據季節變化適當調節病房的溫度與濕度。注意患者的腰部不要著涼、受潮等。如果患者病情嚴重需要臥床休息的，囑患者要臥硬板床，保持脊柱平直的姿勢。在疾病恢復期間，患者下床活動的時候要應用腰托，囑患者起床的姿勢要注意，宜先行翻身側臥，再用手臂支撐用力后慢慢起床。并且教給患者打噴嚏、咳嗽的正確方法，因為這些日常細節稍不注意就有可能造成疾病程度加重。

1.2.2 腰背肌功能鍛煉

主要方法：臥位直腿抬高，交叉蹬腿及五點支撐、飛燕式的腰背肌功能鍛煉，在此期間護士要根據患者的實際情況進行指導鍛煉，注意要循序漸進、持之以恒。

1.2.3 飲食護理

囑患者吃清淡、易消化的食物，多吃新鮮的蔬菜與水果，不吃刺激性強的食物。囑患者多吃鈣含量較高的食物。

1.2.4 情志護理

疾病給患者的身體帶來損害，影響患者的正常生活，因此患者或多或少都會存在心理問題，使病人變得抑郁、急躁等等。對此護士要注意觀察患者的情緒，并主動與患者進行交流，疏導患者的不良情緒，使患者轉變消極的態度，盡量為患者解決實際問題，樹立患者戰勝疾病的信心，積極配合護理[2]。

1.3 統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1 經過治療與護理，觀察組患者的治療有效率顯著高于對照組患者，經比較，有顯著的統計學差異（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的治療有效率[n(%)]

2.2 比較兩組患者對護理的滿意度情況

觀察組患者對護理的滿意度為100.00%，對照組患者為75.76%，觀察組患者對護理的滿意度顯著高于對照組，經比較，有顯著的統計學差異。

3 討 論

血瘀氣滯型腰椎間盤突出癥患者的主要臨床癥狀為劇烈的腰腿疼痛，痛有定處，腰部僵硬，俯仰活動不能正常進行，疾病不但給患者的身體造成損傷，還給患者的心理帶來嚴重的打擊，因此，及時治療與護理十分必要。本研究主要應用的是中醫治療措施：艾灸聯合拔罐治療，這種治療措施的作用為：舒筋活血，通絡止痛，同時配合中醫綜合護理措施：生活起居護理、腰背肌功能鍛煉、飲食護理、情志護理等等。給患者以全面的護理，使患者感覺舒適。

總之，血瘀氣滯型腰椎間盤突出癥患者應用艾灸結合拔罐治療的同時實施中醫綜合護理措施，效果非常理想，值得在臨床中推薦應用。