個性化護理用于小兒護理中的效果評價

朱圣敏

（湖北省荊州市婦幼保健院，湖北 荊州 434020）

本研究為明確個性化護理用于小兒護理中的臨床效果，對一組住院患兒采取常規護理模式，而對另一組患兒采取個性化護理，現報道2組護理依從性及其家長滿意度如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本組住院患兒共84例，按護理方式不同分成研究組、對照組，均42例，其收治時間：2015年12月至2017年12月。研究組中男20例，女22例；年齡為7個月～10歲，平均年齡為（5.98±1.53）歲；對照組中男20例，女22例；年齡為7個月～11歲，平均年齡為（5.99±1.10）歲；2組患兒年齡、性別等基線資料的統計學對比結果提示其無差異（P＞0.05）。

1.2 納入與排除標準[1]

（1）納入標準：①患兒年齡均在12歲以下；②需接受住院治療；③臨床資料完整；

（2）排除標準：①家長不配合；②中途轉院；

1.3 護理方法

對照組患兒采取常規護理模式，即予以病房整理、病情觀察、飲食與作息指導等，并遵醫囑輸液、給藥，隨機對家長進行情緒安撫；研究組患兒應用個性化護理干預，其護理內容如下：

（1）環境個性化護理：護理人員應注意為患兒安排一個舒適、安靜的病房，并充分考慮不同年齡階段小兒的喜好，精心設計病房內擺設，如在患兒經常看到的地方粘貼卡通圖片、桌上放置小兒喜歡的書畫與玩具等，分散患兒注意力，調節其緊張心情，幫助患兒保持樂觀情緒[2]。

（2）心理個性化護理：以和藹語氣同患兒溝通，輕柔撫摸患兒頭部等，減輕患兒內心緊張感與恐懼感。其中，對年齡稍大、有一定認知能力的患兒，應予以精神鼓勵，通過語言鼓勵激勵患兒勇氣，以小禮物改善患兒心情，幫助患兒以積極心態面對檢查與治療。此外，護理人員應注意保持自身良好形象，不可以“打針”等話語恐嚇小兒，并鼓勵患兒家長參與到護理工作中，增進患兒家長的基礎護理能力，指導家長全程監護患兒病情，一旦出現異常情況則立即報告醫生；

（3）認知個性化護理：對患兒及其家長進行健康宣教，讓患兒家長充分了解患兒病情，根據患兒具體病情制定相應護理計劃，并鼓勵家長參與護理計劃的制定工作中。同時，依據患兒實際情況安排用藥、飲食，并對患兒及其家長做好解釋工作，提升其依從性。此外，患兒出院后應定期隨訪，提供健康咨詢服務。

1.4 觀察指標[3]

（1）自擬護理依從性調查表，評估患兒在睡眠、用藥、飲食、檢查、情緒控制方面的依從性；按照完全依從性、基本依從性、一般、不依從四級標準，對上述五個項目進行評分，按標準依從是3分、2分、1分、0分，總分是15分，10～15分者為依從，0～9分者為不依從；

（2）自擬家長滿意度調查問卷，了解患兒家長自患兒入院到出院期間，對整體護理服務的滿意度；指導家長如滿意則在“滿意”一欄上打鉤，反之則在“不滿意”一欄上打鉤；家長滿意度=滿意者人數/總人數′100%；

1.5 統計學方法

將此次研究所得數據輸入SPSS20.0統計學軟件：計量資料、計數資料分別使用均數±標準差(±s)、例數（n）表示，計量資料與組間率（%）對比則實行t檢驗、x2檢驗；若存在統計學差異，則以P＜0.05描述。

2 結 果

2.1 護理依從性

研究組患兒的護理依從性是95.24%，與對照組患兒護理依從性78.57%相比差異明顯（P＜0.05），詳見表1

表1 2組患兒護理依從性比較（n，%）

2.2 家長滿意度

研究組患兒家長滿意度是100.00%，與對照組家長滿意度90.48%相比較高，且統計學差異明顯（P＜0.05），詳見表2.

表2 2組患兒家長滿意度比較（n，%）

3 討 論

近幾年來，我國因實行計劃生育政策，獨生子女逐漸成為當代家庭主流，但因家長過分溺愛子女，導致許多患兒嬌生慣養，存在獨立性差、依賴性強、怕痛怕苦等性格特征，而這對醫療、保健護理均提出了更高要求，因而個性化護理逐漸成為現代兒科護理的發展趨勢。現階段，國內多家醫院均展開了個性化護理模式改革，推行“一切以病人為本”的護理理念，依次提升護理工作質量[4]。

個性化護理模式要求護理人員具備創新精神與熟練的操作技術，而經大量臨床實踐，獲得良好成效[5]。本研究即對研究組小兒使用個性化護理，主要從環境、心理、認知等方面出發，充分考慮患兒之間的差異性，根據患兒具體情況實施相應護理干預，從而滿足患兒及其家長的護理需求。首先，患兒年齡幼小，對陌生環境容易產生恐懼、煩躁等負面情緒，從而出現哭鬧、不配合等表現，增加護理難度，并影響患兒治療效果，需予以環境個性化護理；其次，小兒認知功能尚未發育完善，心理承受能力、對疾病抵抗能力均比較差，因而護理人員應予以充足照顧與關愛，及時予以個性化心理護理；最后，根據患兒、家長對疾病的認知情況，展開個性化認知護理，增進患兒家長對疾病的掌握情況，進一步提升其滿意度。

結果提示：研究組患兒的護理依從性是95.24%，而該組患兒家長滿意度高達100.00%，均高于對照組，證明了個性化護理用于小兒護理中的顯著價值。