卡托普利聯用利尿藥治療高血壓的不良反應

李杰

【摘 要】目的：探討卡托普利聯用利尿藥治療高血壓的應用效果。方法：選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的高血壓患者60例為研究對象，均分為兩組，對照組為卡托普利，觀察組為卡托普利聯合利尿藥，對比兩組治療情況。結果：兩組的不良反應發生率為10.00%和33.33%，觀察組的不良反應發生率低于對照組，統計學有意義（P<0.05）。結論：卡托普利聯用利尿藥治療高血壓的應用效果顯著，降低了不良反應發生率，提高了治療效果，值得應用。

【關鍵詞】卡托普利；利尿藥；高血壓；不良反應

Captopril combined with diuretics for adverse reactions to hypertension

Abstract Objective： Toinvestigate the effect of captopril combined with diuretics in the treatment of hypertension. METHODS： Sixty patients with hypertension who were admitted to our hospital from March 2017 to March 2018 were selected and divided into two groups. The control group was captopril and the observation group was captopril and diuretics. ， compare the treatment of the two groups. Results： The incidence of adverse reactions in the two groups was 10.00% and 33.33%. The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group. Statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Captopril combined with diuretic therapy for the treatment of hypertension has a significant effect， reducing the incidence of adverse reactions， improving the treatment effect， it is worthy of application.

Key words：captopril； diuretic； hypertension； adverse reactions

【中圖分類號】R972 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

高血壓為臨床常見疾病，也為典型心腦血管病癥，該疾病的產生與遺傳因素、環境因素、飲食因素等存在密切的聯系，發病后，難以治愈，為終身性疾病，需要長期對患者的血壓進行控制，一旦未能控制好患者的血壓，會導致患者的其他組織器官出現病變，進而形成各類合并疾病，危及患者的生命安全，應給予重點關注，一旦確診，及時進行救治，多選用藥物進行治療，主要目的為控制血壓，改善患者生活質量，卡托普利聯用利尿藥的應用效果顯著[1]。本文為探討卡托普利聯用利尿藥治療高血壓的應用效果，特選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的高血壓患者60例為研究對象。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的高血壓患者60例為研究對象，均分為兩組，每組30例，其中，對照組男性患者17例，女性患者13例，年齡在41-75歲，平均年齡為（57.21±1.25）歲，病程在2-16年，平均病程為（8.24±1.25）年，文化程度：大專及以上學歷患者7例、大專以下學歷患者23例；觀察組男性患者18例，女性患者12例，年齡在41-76歲，平均年齡為（57.26±1.24）歲，病程在3-16年，平均病程為（8.25±1.24）年，文化程度：大專及以上學歷患者8例、大專以下學歷患者22例。兩組患者在（年齡、病程、文化程度、性別）等基本資料方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：依據WHO中關于高血壓的診斷標準[2]，確診為高血壓患者；舒張壓不低于90mmHg，收縮壓不低于140mmHg；年齡不低于61歲；所有患者均簽署知情同意書。排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

對照組為卡托普利，卡托普利片（廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠生產，國藥準字：H44021034），口服，每天用藥2-3次，每次的劑量控制為12.5-25.0mg，在服用藥物的過程中，定期對患者的血壓水平進行檢測，依據血壓變化進行劑量的調整，連續治療半年。

觀察組為卡托普利聯合利尿藥，卡托普利的用法用量與對照組保持一致性，利尿藥為氫氯噻嗪片（廣東華南藥業集團有限公司生產，國藥準字：H44020751），口服，每天用藥1-2次，每次的劑量控制為12.5-25.0mg，螺內酯膠囊（武漢中聯集團四藥藥業有限公司生產，國藥準字：H42021717），口服，每天用藥1-2次，每次的劑量控制為20-40mg，依據患者的實際病況，為患者進行劑量的調整，連續治療半年。

1.3 觀察指標

觀察兩組不良反應發生情況。不良反應[3]：咳嗽、干咳、心動過速。

1.4 統計學處理

將數據輸入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，組間用檢驗，P<0.05，統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組不良反應發生情況

兩組的不良反應發生率為10.00%和33.33%，觀察組的不良反應發生率低于對照組，統計學有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

高血壓作為典型心腦血管病癥，也為終身性疾病，難以治愈，會對患者身體造成持續性損傷，其中極易產生損傷的為心臟和腎臟等功能器官，一旦患者的血壓未能得到有效控制，就會導致患者產生心臟、腎臟功能損傷，形成各類合并疾病，危及患者的生命安全，因此，一旦診斷患者為高血壓疾病，應及時給予患者使用藥物治療，控制患者的血壓，避免血壓未能得到控制，導致患者生活質量和生存質量極差，應給予重視[4]。

通過對高血壓疾病的研究，發現針對該疾病的治療治療方案有許多種，不同的治療方案存在不同的治療效果，在為患者選用治療方案之間，應對患者的基本資料進行充分掌握，然后，結合實際情況和現有的醫療資源，為患者選擇最佳的治療方案，本文就卡托普利、利尿藥對高血壓患者的應用效果進行研究，卡托普利為常見降壓藥物，為血管緊張素轉換酶抑制劑，進入患者體內后，能夠抑制患者的腎上腺素系統，降壓效果顯著；但是在單獨使用卡托普利藥物治療的過程中，極易造成患者產生咳嗽、干咳、心動過速等不良反應，卡托普利的應用后，會導致患者體內的AngⅡ濃度出現明顯降低，進而使得血壓快速降低，會導致腦部組織器官的血流量減少，同時AngⅡ濃度出現嚴重降低后，還會導致患者的交感神經興奮程度減弱，迷走神經興奮度提升；該藥物還能抑制醛固酮的釋放，使得患者血鉀提升，對于腎功能較低的患者，停藥后，血鉀濃度會逐漸恢復到正常水平，使得患者整體治療效果不甚理想，針對這一現象，在應用卡托普利治療的同時，為患者選用一定劑量的利尿藥進行聯合治療，發現患者的咳嗽、干咳、心動過速等不良反應發生率明顯降低，表明，聯合用藥的應用價值極高，值得選用[5]。

綜上所述，卡托普利聯用利尿藥治療高血壓的應用效果顯著，降低了不良反應發生率，提高了治療效果，卡托普利聯用利尿藥值得高血壓患者應用。

參考文獻

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