甲亢性肝病患者血清檢驗指標改變的臨床價值分析

喬濱

【摘 要】目的：分析甲亢性肝病患者血清檢驗指標改變的臨床價值。方法：選擇我院2016年6月至2017年6月期間收治的甲亢患者70例，將所有患者依據(jù)肝功能情況進行分組，將肝功能異常患者設為研究組，將肝功能正常患者設為參照組，最后比對肝功能和血清檢驗指標，并記錄各項數(shù)據(jù)。結果：比對兩組患者的肝功能指標和血清檢驗指標，研究組AST、DBIL、ALP、GGT、TBA、TSH、FT3、FT4、TT3和TT4等指標較比參照組更高，組間數(shù)據(jù)結果證實后差異呈P<0.05，統(tǒng)計學意義存在。結論：甲亢性肝病體內(nèi)的甲狀腺腺素水平較高，其不僅會對正常體能造成嚴重影響，同時會提升并發(fā)癥發(fā)生率，由此可見，盡早診斷和盡早治療具有重要意義。

【關鍵詞】甲亢性肝病；血清檢驗指標改變；臨床價值

【中圖分類號】R581.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

在內(nèi)分泌疾病中甲狀腺功能亢進較為常見，指甲狀腺合成甲狀腺激素過多致使機體代謝發(fā)生亢進，交感神經(jīng)也處于興奮狀態(tài)，臨床特征表現(xiàn)為心悸、飯量大和體重減輕等。據(jù)有關資料顯示，甲亢性肝病的引發(fā)因素與肝臟毒性作用和感染存在相關性，同時與肝臟營養(yǎng)不良有著直接關系[1]。因此，在治療甲亢性疾病的同時需予以輔助相關護肝治療，同時配合營養(yǎng)支持和維生素。為此，此次研究選擇我院近一年（2016年6月至2017年6月）收治的甲亢患者70例，分析甲亢性肝病患者血清檢驗指標改變的臨床價值。

1 對象與方法

1.1 基礎信息 此次研究抽取的甲亢患者70例，收治時間為2016年6月至2017年6月。將所有患者依據(jù)肝功能情況分為研究和參照兩組，患者各35例。研究組中，男性患者、女性患者分別為18例、17例，經(jīng)核實后最大年齡為61歲，最小年齡為30歲，中位年齡統(tǒng)計后為（48.72士8.66）歲。參照組中，男性患者、女性患者分別為20例、15例，經(jīng)核實后最大年齡為62歲，最小年齡為31歲，中位年齡統(tǒng)計后為（47.26士7.98）歲。在統(tǒng)計軟件SPSS19.0中將研究組和參照組甲亢患者的基本信息輸入，組間差異呈P>0.05，則說明數(shù)據(jù)結果統(tǒng)計學意義未產(chǎn)生。

1.2 具體流程

此次研究使用的檢測儀器為全自動生化檢測儀，之后對兩組患者的各項指標進行檢測，主要包括：AST（谷草/谷丙轉氨酶）、DBIL（膽紅素）、ALP（堿性磷酸酶）、TBA（總膽汁酸）、GGT（谷氨酸轉肽酶）、TSH（促甲狀腺激素）、FT3（游離T3）、FT4（游離T4）、TT3（三碘甲狀原氨酸）和TT4（總甲狀腺素）。對兩組患者的空腹靜脈血進行采集，血標本量為5ml，之后進行離心處理，血清沉淀后準備待檢[2]。

1.3 指標的判定[3]

對研究組、參照組患者的肝功能和血清檢驗指標，并記錄各項數(shù)據(jù)結果。

1.4 T值的檢驗 將研究中的各項數(shù)據(jù)結果輸入軟件（SPSS19.0）進行證實，肝功能和血清檢驗指標的表現(xiàn)形式以均數(shù)（±）標準差表示，組間予以T值檢驗，結果證實后差異呈P<0.05，則表示統(tǒng)計學意義產(chǎn)生。

2 研究結果

2.1 研究組及參照組患者的肝功能指標結果

比對兩組甲亢患者的肝功能水平，研究組較比參照組更高，組間數(shù)據(jù)結果證實后差異呈P<0.05，產(chǎn)生了統(tǒng)計學意義，表1為詳細數(shù)據(jù)，展開如下。

3 討論

甲狀腺功能亢進會對多個器官造成累及，其主要組織為肝臟，因此肝臟對甲狀腺激素活動過程具有重要影響，如：代謝、轉化和排泄，同時還包括蛋白質(zhì)的合成。通常情況下，機體肝功能受損后會降低甲狀腺激素滅活能力，提升甲狀腺激素水平的同時致使肝臟損傷加重，在一定程度上影響甲狀腺素代謝和滅活[4]。與此同時，白蛋白合成效果不佳，會致使相關激素喪失動態(tài)平衡，從而使病情加重，引發(fā)惡性循環(huán)。有學者研究后指出，甲亢引發(fā)的肝損傷與肝臟毒性作用和大量分泌甲狀腺激素有著直接關系。臨床對于肝損傷的判斷依據(jù)以TBA檢測為主，若肝細胞發(fā)生病變，會降低膽汁代謝和攝取能力，升高總膽汁濃度[5]。從此次研究結果可以看出，研究組患者的AST、DBIL、ALP、GGT、TBA等肝功能水平較比參照組更高，組間數(shù)據(jù)結果證實后差異呈P<0.05，產(chǎn)生了統(tǒng)計學意義。另外，從血清檢驗指標結果來看，研究組SH、FT3、FT4、TT3和TT4水平高于參照組，組間數(shù)據(jù)結果證實后差異呈P<0.05，產(chǎn)生了統(tǒng)計學意義，這一研究結果證實甲狀腺激素分泌越高，患者的病情和肝損傷也越嚴重。

綜上總結，甲亢性肝病體內(nèi)的甲狀腺腺素水平較高，其不僅會對正常體能造成嚴重影響，同時會提升并發(fā)癥發(fā)生率，由此可見，盡早診斷和盡早治療具有重要意義。

參考文獻

陳桂明，馮曉鴻，葛海燕等.甲亢性肝病患者血清檢驗指標改變的臨床價值分析[J].基層醫(yī)學論壇，2015（34）：4810-4811.

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王麗.甲亢性肝病患者血清檢驗指標改變的臨床價值研究[J].東方食療與保健，2016（5）：235-235.

付紅軍，高政南.甲亢性肝病患者血清檢驗指標改變的臨床價值[J].中外醫(yī)療，2014（14）：177-178.