杜海欣
【摘 要】目的:探究優質護理對小兒支氣管肺炎患兒FVC、FEV1和PEF水平的影響。方法:將2015年1月~2017年1月我院收治的120例支氣管肺炎患兒作為實驗對象,并給予隨機分組,每組30例,對照組采用常規護理;干預組行優質護理,對兩組患兒護理前后的FVC、FEV1等肺功能相關指標以及臨床治療效果進行綜合評價。結果:干預組患者治療后的FVC、FEV1及PEF肺功能指標顯著優于對照組(P<0.05),有統計學意義;且干預組治療后有57例患者顯示有效,占95.0%,顯著高于對照組的71.7%,兩組差異較大(P<0.05),統計學有意義。結論:優質護理在小兒支氣管肺炎中的應用,能夠促進患兒肺功能改善,療效顯著,值得推廣應用。
【關鍵詞】優質護理;小兒支氣管肺炎;FVC;FEV1;影響
【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2018)07-03--01
作為臨床中一種極為常見的呼吸系統疾病,小兒支氣管肺炎主要表現為不同程度的發熱、咳嗽、氣促等癥狀,不僅具有較高的發病率,而且病程持續時間長,嚴重影響著患兒的身心健康。相關報道顯示,小兒支氣管肺炎是嬰幼兒時期死亡的高危因素[],引起了醫學界的高度重視。對小兒支氣管肺炎除常規治療外,還需加強臨床護理干預。研究收集我院120例小兒支氣管肺炎患兒的病例資料予以分析,報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集2015年1月~2017年1月我院支氣管肺炎患兒的臨床資料,共120例,隨機分為干預組與對照組,每組60例。納入標準:(1)經過X線片檢查,所有患兒均符合小兒支氣管肺炎的國際診斷標準;(2)研究經過相關科室同意,醫學倫理會對研究予以支持,病例納入均采取自愿原則,患者及家屬簽署知情同意書。排除標準:(1)存在先天性心臟病、結核感染以及支氣管異物等病史患兒;(2)合并心力衰竭、呼吸衰竭及腹瀉癥狀患兒;(3)患兒依從性差、不配合治療者;(4)合并嚴重心、肝、腎功能疾病者。兩組患兒一般資料無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 對照組:給予常規護理,對患兒生命體征予以嚴密監測,確保呼吸道暢通。干預組:在對照組基礎上給予優質護理,主要包括以下幾個方面:(1)環境護理。確保病房環境的整潔、安靜,為患兒構建一個溫馨的住院環境,確保患兒得到良好的睡眠與休息,減少探訪人員,避免人流量過大造成交叉感染。定時通風換氣,常規室內消毒,防止細菌感染。(2)心理護理。護理人員要給予患兒人文關懷,爭取患兒的信任,用活潑、生動的語言與患兒溝通交流,鼓勵患兒積極配合治療,根據患兒的年齡特點與心理特點給予激勵與鼓舞,也可以通過講故事、做游戲爭取患兒信任,消除患兒抵觸心理。(3)健康教育。加強對患兒家屬的健康指導,使家屬明確小兒支氣管哮肺炎的發病機制與治療策略,督促患兒合理用藥,協助醫師共同完成臨床治療。
1.3 統計學方法 統計學分析軟件選擇的是SPSS 18.0系統,采用率(%)對患兒臨床治療情況予以表示,采用X卡方值檢驗組間是否存在統計學意義;治療前后的肺功能相關指標采用()表示,檢驗用t,將P作為界定值,以P<0.05判定差異存在統計學意義。
2 結果
2.1 治療前后兩組患兒肺功能相關指標比較 治療前兩組患兒肺功能指標差異不大(P>0.05),統計學無意義;治療后,干預組的FEV1、FVC、PEF水平與對照組呈現出明顯差異(p<0.05),統計學有意義。見表1:
2.2 干預組與對照組患者臨床治療情況比較 經過治療,對患者治療情況予以評估,結果發現干預組患者總有效率達到95.0%,與對照組總有效率比較差異顯著(P<0.05),統計學有意義。見表2:
3 討論
支氣管肺炎主要由細菌、病毒引起,是嬰幼兒時期死亡的高危因素。研究表明,嬰幼兒肺臟發育尚不成熟,對細菌、病毒的防御能力差[],2歲以下小兒中支氣管肺炎發生率較高,且多發于冬春季節,患兒表現為咳嗽、呼吸困難、肺部哮鳴音等。在臨床治療期間,患兒機體會受到不同程度的影響,再加上患兒年齡較小,配合度較差,因此對患兒給予臨床護理干預尤為重要[]。作為一種新型護理模式,優質護理強調在護理工作中要結合患兒的年齡特征與心理特征對患兒實施全方位護理,爭取患兒的信任,使患兒能夠積極配合,完成各項臨床治療。通過健康指導使患兒家屬明確疾病的發病機制、高危因素,在家屬的協助下,提升臨床治療效果。對患兒給予心理疏導能夠幫助患兒緩解焦慮、煩躁心理[],增強患兒的治療依從性。此次研究對干預組患兒給予優質護理干預,結果顯示患兒治療后的肺功能相關指標得到明顯改善,且顯著優于對照組(P<0.05),干預組患兒治療總有效率達到95.0%,與對照組的71.7%存在統計學意義,提示其護理有效性。綜上所述,優質護理模式在支氣管肺炎患兒護理工作中的應用,有利于患者肺功能改善,促進癥狀緩解,可廣泛應用于臨床。
參考文獻
徐春華. 優質護理模式對小兒支氣管肺炎療效及肺功能的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊, 2016, 16(47):1375-1377.
葉琴, 肖二平, 陶靜,等. 全程優質護理對小兒支氣管哮喘霧化吸入治療效果的影響[J]. 全科護理, 2016, 14(18):1887-1889.
朱翠敏. 優質護理用于小兒支氣管肺炎患兒護理中對其肺功能和治療效果影響分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2017, 2(20):124-125.
梁閃紅. PDCA護理模式在小兒支氣管肺炎中的應用效果及對肺功能的影響[J]. 醫藥與保健, 2017, 25(4):160-161.