淺論提高老年高血壓病人服藥依從性的護理對策

李琳帆

【摘 要】目的：分析提高老年高血壓患者的服藥依從性護理對策。方法：在我院2016年3月至年2016年7月間進行治療的110例老年高血壓患者歸入研究對象，依據患者對降壓藥物的用藥依從性平均分配，即實驗組和對照組各55例。通過溝通、交流等方式進行資料分析，從中了解到患者的用藥依從性，分析其護理措施。結果：實驗組的患者中在高血壓知識匱乏方面、經濟收入以及不良反應方面的數據均比對照組高，實驗組患者的服藥依從性比較高，組間數據具有統計學意義（p<0.05）。結論：在臨床上高血壓降壓藥的用藥依從性相對比較差，其間會受到很多因素影響。因此需要給老年高血壓患者盡量多的關心與護理，以此提高患者的用藥依從性。

【關鍵詞】老年高血壓；服藥依從性；護理對策

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

高血壓的患病幾率在當前的發病率中比較高，其控制主要是通過藥物來展開的，這便同患者的服藥依從性有關[1-2]。本文在我院2016年3月至年2016年7月間進行治療的110例老年高血壓患者歸入研究對象，分析服藥依從性對高血壓患者的影響，并且采取怎樣的護理措施才能逐漸提高服藥依從性。詳細的研究內容作如下闡述：

1 資料與方法

1.1 資料

在我院2016年3月至年2016年7月間進行治療的110例老年高血壓患者歸入研究對象，依據患者對降壓藥物的用藥依從性平均分配，即實驗組和對照組各55例。并且參與研究的患者均經醫院倫理委員會同意，也簽署了知情同意書。所有患者中男性患者有60例，女性患者有50例最小年齡為44歲，最大年齡為80歲，平均年齡為（60.5±2.5）歲，病程區間在2至23年，平均年齡為（12.5±0.5）年，組間數據無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 健康教育 為了更好的讓患者認識到疾病的重要性，通常可以通過健康講座、計劃指導以及個別咨詢等方式實現，以此重視用藥指導的作用，通過教育讓患者認識到高血壓即使不能根治，但是經過長期治療能夠有效的控制與降低并發癥。

1.2.2 營造良好的護患關系 對于高血壓患者而言，護理人員應該與患者一直保持聯系，做好相關的電話隨訪工作，通過不斷的溝通詢問老年高血壓患者的用藥、血壓控制的情況，并且對患者提出的問題進行耐心解答，以縮短彼此間的距離，提高患者的信任感，進而提高其服藥依從性。

1.2.3 行為措施護理 對于高血壓患者而言，需要及時將患者的病情記錄，并且發放家庭用藥記錄卡，防止發生漏服、多服的情況，還需要定時監測患者的血壓。基于此，為了提高患者的服藥依從性，應該將服藥行為和生活習慣相結合，如將藥放在醒目的位置，或者利用鬧鈴進行提醒，便于老年患者能夠進行按時服藥。與此同時，應該不斷強化患者的行為習慣，若是患者依從性好，則給予肯定，反之則需給予批評。

1.2.4 心理護理 護理人員應該對老年人的心理特點進行全面了解，并且不斷增加陪伴老人的次數，并鼓勵其積極參加力所能及的活動。而且對于不同的老人患者而言，需要先對患者積極的一面進行肯定，若是患者沒有利用正確的方法進行服藥，并借助不斷的溝通以減輕患者的思想顧慮，囑咐患者采用正確的方式堅持用藥，以達到健康長壽的目的。

1.3 統計學意義 利用統計學軟件SPSS21.0將所得的資料進行統計和分析，其符合正態分布，計數資料的表示為以率，檢驗方式為X2，計量資料以（均數±標準差）表示，檢驗方式為t，當組間數據相比較得出P<0.05時，具有統計學意義。

2 結果：

實驗組的患者中在高血壓知識匱乏方面、經濟收入以及不良反應方面的數據均比對照組高，實驗組患者的服藥依從性比較高，組間數據具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

在當今時代，高血壓是心腦血管疾病的高危因素之一，嚴重的則會造成心力衰竭、腦卒中以及慢性腎臟疾病等并發癥，給患者的生命安全造成威脅[3]。因此，臨床影響高血壓患者的用藥依從性的因素有以下幾點：其一，高血壓知識的缺乏。大多數的患者均認為其自身的血壓正常、沒有顯著的征兆便代表患者自身的疾病已經好了，但是實際上只是有所緩解，并非治愈。其二，則是患者本身的因素[4]。通常情況下，與患者的經濟收入和心理狀況有關，由于患者的自身經濟條件較

差，因此其用藥依從性相對較差，不能長時間的堅持下來，一旦病情有好轉便會停止用藥，血壓控制效果很差[5]。經過研究可知：實驗組的患者中在高血壓知識匱乏方面、經濟收入以及不良反應方面的數據均比對照組高，實驗組患者的服藥依從性比較高，組間數據具有統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，在臨床上高血壓降壓藥的用藥依從性相對比較差，其間會受到很多因素影響。因此需要給老年高血壓患者盡量多的關心與護理，以此提高患者的用藥依從性。

參考文獻

李雪燕， 覃滿寧. 提高老年高血壓患者服藥依從性的護理對策[J]. 臨床醫學研究與實踐， 2016， 1（18）：136-137.

李淑霞， 張凌. 老年高血壓患者服藥依從性及其影響因素的研究[J]. 護理學雜志， 2012， 27（5）：43-45.

Liu Xue， Wang Yanmei.Research Progress of Drug Compliance and its influencing factors in elderly patients with Hypertension[J].General Care， 201109 3： 253-257.

鄭麗娟. 影響高血壓病老年患者服藥依從性的因素及其個體化護理對策[J]. 吉林醫學， 2012， 33（4）：868-869.

陳樹娟. 優質護理干預對社區老年高血壓患者血壓控制及服藥依從性影響[J]. 社區醫學雜志， 2013， 11（5）：60-61.