角膜移植術后護理干預對患者用藥依從性及移植成功率 的影響分析

寧丹丹　龔曉英　張紫馨

【摘 要】目的：探討角膜移植術后護理干預對患者用藥依從性及移植成功率的影響分析。方法：選擇100例角膜移植術患者為對象，隨機劃分2組。對照組與研究組分別給予常規護理、全方位護理。結果：研究組按醫囑每日遵照次數用藥依從性、按醫囑每日按量用藥依從性、按醫囑每日按時用藥依從性、按醫囑長期堅持用藥依從性均明顯高于對照組（P<0.05）；研究組術后3個月、術后6個月、術后12個月的移植成功率均明顯高于對照組（P<0.05）。結論：角膜移植術患者實施全方位護理干預可以明顯提高患者用藥依從性及移植成功率。

【關鍵詞】角膜移植；術后護理干預；用藥依從性；移植成功率；影響

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

角膜移植術為臨床常見的眼科手術類型，主要是治療角膜穿孔疾病、角膜炎疾病等眼科疾病。角膜移植術后患者需接受長期藥物治療，因此容易發生用藥依從性低等情況，導致臨床治療效果及術后恢復造成一定影響。因此，角膜移植術后實施有效護理干預十分重要[1]。本次研究工作旨在探討角膜移植術后護理干預對患者用藥依從性及移植成功率的影響分析?，F報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇從2016年1月至2016年12月期間收治的100例角膜移植術患者為對象，隨機劃分2組。研究組：性別：男性32例（64.00%），女性18例（36.00%）；年齡：20歲至56歲，平均年齡為（37.50±6.50）歲。對照組：性別：男性30例（60.00%），女性20例（40.00%）；年齡：19歲至58歲，平均年齡為（37.65±6.35）歲。兩組角膜移植術患者的一般資料比較均無差異性，P>0.05。

1.2 方法 對照組角膜移植術患者實施常規護理，研究組角膜移植術患者實施全方位護理。全方位護理具體操作如下：（1）健康宣教。護理人員與患者積極主動溝通交流，并給予必要健康宣教，通過指導教育，使患者交流自身疾病知識、手術相關知識等。（2）患者及其家屬培訓。護理人員給予患者及其家屬培訓，以有助于提高其康復自信心以及自我保健意識，并了解掌握相關自我保健技巧，以保障用眼衛生，同時給予患者及其家屬的用藥指導，從而有助于提高用藥依從性。（3）心理疏導。護理人員結合患者的心理狀態，給予適當心理疏導，從而使患者心態平和；護理人員給予患者家屬作良好溝通交流，以提高患者家屬對患者的關心重視，從更有利于改善患者的心理狀態。（4）出院指導以及隨訪。護理人員詳細記錄患者出院前基本狀況以及相關聯系方式，并給予針對性的出院健康指導[2]。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組用藥依從性及術后術后3、6、12個月的移植成功率。

1.4 統計學處理 將所得的兩組數據錄入統計學軟件SPSS26.0進行處理分析，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 研究組與對照組的用藥依從性評分比較 與對照組比較，研究組按醫囑每日遵照次數用藥（95.32±5.30分）、按醫囑每日按量用藥（97.20±6.20分）按醫囑每日按時用藥（94.35±5.15分）、按醫囑長期堅持用藥（97.35±8.15分）均更高，P<0.05。表1。

3 討論

角膜病為臨床眼科常見疾病，在我國，該疾病為第二大致盲眼病，對患者的日常生活、生活質量以及生命質量等均造成嚴重威脅。角膜病以采取手術治療為主，但由于手術屬于創傷性治療，以及手術后生理狀況、并發癥發生情況、功能狀況情感狀況、社會及家庭狀況等均容易造成患者的生活質量受影響。因此，需加強相應臨床護理干預[3]。

以往臨床給予角膜病手術患者以采取常規護理為主，但隨著社會發展進步，生活水平提高，生活質量改善以及患者對臨床醫療的要求越來越高等因素下，運用全方位護理干預措施，護理人員可以給予患者實施針對性的健康宣教、心理疏導、用藥指導等全方位護理干預。從結果可知，經護理后，研究組的用藥依從性評分及術后不同時間段的移植成功率均顯著高于對照組。提示，臨床結合患者疾病情況、手術方法及術后實況，運用全方位護理干預，可以有助于提高患者的用藥依從性，提高移植成功率，改善疾病預后[4][5]。

綜上所述，結合本次研究結果可知，對角膜移植術后患者實施常規護理聯合全方位護理干預，可以明顯提高患者的用藥依從性，提高移植成功率，以有助于提高手術效果，改善疾病預后。

參考文獻

薛朝華，邢育珍.飛秒激光輔助脫細胞豬角膜移植術治療真菌性角膜炎的護理[J].護士進修雜志，2016，31（11）：1011-1012.

田碧珊，蘇麗金，劉遠芳等.飛秒激光輔助角膜移植術的護理[J].眼科學報（英文版），2016，31（1）：40-43.

鄒春英.眼角膜移植手術患者的圍手術期護理分析[J].中國衛生標準管理，2017，8（7）：156-157.

王美顏，蘇麗金，肖惠明等.圍術期護理在穿透性角膜移植術后高眼壓患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，22（18）：90-91.

柴瑋，王長琦，車穎等.一例雙眼粘連性角膜白斑合并大面積皮膚瘢痕攣縮患者的護理[J].中華現代護理雜志，2017，23（4）：575-577.