綜合性護理改善肛瘺患者術后疼痛及尿潴留癥狀的效果 探究

任海紅

【摘 要】目的：研究綜合性護理干預在改善肛屢患者術后疼痛及尿潞留中的作用。方法：以隨機數字表法的方式將2016年10月-2017年10月期間在我院接受肛瘺術進行治療的60例患者均分成研究組和參照組，每組各30例。兩組患者均接受一般護理，研究組患者在此基礎上給予綜合性護理干預措施，比較兩組患者的術后疼痛情況和尿潴留發生率。結果：研究組術后各階段疼痛評分均明顯低于參照組，差異均有統計學意義（P<0.05 ）；研究組患者術后尿潴留發生率明顯低于參照組，組內數據對比為P<0.05，存在統計學意義。結論：對肛屢術后患者實施綜合性護理干預措施，能夠有效減輕患者術后疼痛感，降低尿潞留的發生率，進而有效提高患者的生存質量。

【關鍵詞】綜合性護理；肛屢；術后疼痛；尿潞留

【中圖分類號】R473.82 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

肛瘺也被稱為肛門直腸瘺，是臨床肛腸外科發生率較高的一種疾病，主要是指直腸、肛腸因其他病理性原因在健康皮膚間出現了肉芽腫性管道，患者患病后主要癥狀為疼痛、瘙癢、局部反復出現潰破等[1]。肛瘺在治療中具有一定的難度，目前手術治療是效果最為理想的一種手段，但手術治療會給患者帶來較大的疼痛感，并且還會出現尿潴留等并發癥，影響了治療治療以及預后效果。我院為改善肛瘺患者術后疼痛以及尿潴留的癥狀對綜合性護理干預的效果進行了分析，效果較為理想，現將研究結果進行相關報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將2016年10月-2017年10月期間在我院接受肛瘺術進行治療的60例患者納入本次研究，男性39例、女性21例；年齡區間為20-50歲，平均年齡為（35±1.2）歲；病程為0.5-18年，平均病程為（6.2±3.5）年。按照隨機數字表法的方式將所有患者均分成研究組和參照組，每組各30例，對比兩組患者的常規資料，差異顯示為P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均接受一般護理，主要包括叮囑患者做好手術部位的衛生工作、保持大便正常、臥床休息、給藥護理等。研究組患者在此基礎上再接受綜合性護理干預，具體方式為：（1）心理護理干預：手術具有創傷性，因而患者不可避免會出現緊張、恐懼等負面情緒，加之部分患者對手術存在認知偏差，因而更為容易出現不良情緒[2]。該類情緒不利于患者的治療，會對術后預后效果產生影響，因而護理人員需要根據患者的實際情況給予患者心理疏導、健康教育，通過這種方式幫助患者了解手術的知識，從而緩解其不良情緒[3]；（2）疼痛護理：制定嚴謹的探病時間，限制探病人員，保證患者的休息。在為患者換藥時應當注意患者的感受，手法應溫柔，將患者的疼痛感降到最低。為患者提供安靜、整潔、舒適的住院環境，每日定時打掃，勤通風[4]。

1.3 效果判定標準 評估兩組患者術后疼痛評分并在組內對數據進行對比；統計并對比兩組患者尿潴留的發生率。

1.4 統計學分析 本次研究的所有患者臨床數據均行SPSS19.0軟件處理，其中對兩組患者的術后疼痛評分對比，用（均數±標準差）的形式表示，予以t檢驗，對兩組患者的尿潴留發生率對比用率（%）的形式表示，予以卡方檢驗，當數據對比呈現為P<0.05的差異性時，則判定為具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者疼痛評分對比

術后6h、12h、18h，研究組患者的疼痛評分均明顯低于參照組，組內數據對比呈現出P<0.05的差異性，具有統計學意義，詳情請見表1。

2.2 兩組患者尿潴留發生率對比

研究組患者中總計2例患者發生尿潴留的情況，尿潴留發生率為6.67%；參照組患者中總計出現10例尿潴留的情況，尿潴留發生率為33.33。研究組患者的尿潴留發生率明顯高于參照組，組內數據對比為X?=6.6667，P=0.0098。

3 討論

肛瘺在臨床具有較高的發病率，具有遷延難愈、反復發作等特點，嚴重影響了患者的身體健康以及生存質量。根據臨床研究顯示保守治療的時間較長，并且效果不明顯，因而大部分患者選擇手術的方式進行治療[5]。尿潴留是肛瘺手術后患者常見的并發癥，并且術后患者疼痛感較為強烈，因而為保證治療療效以及預后效果，應當對患者進行護理干預。一般護理干預的效果往往不夠理想，因而本文對綜合性護理干預對于改善肛瘺患者術后疼痛以及尿潴留癥狀的效果進行了分析，結果較為理想。根據本文結果中的數據顯示，綜合性護理干預能夠明顯緩解患者的疼痛，提高其生存質量，并且還能夠有效降低尿潴留的發生率，改善了預后效果，臨床效果較為顯著。

綜上所訴，對肛瘺術后患者實施綜合性護理干預，能夠有效緩解患者的疼痛感，降低尿潴留的發生率，有效的提高了治療療效和預后效果，臨床效果較為顯著。

參考文獻

孫曉晴.探討綜合性護理在減輕肛瘺患者術后疼痛及尿潴留中的應用效果[J].中國繼續醫學教育，2016，8（27）：241-242.

陳樂意，徐利紅，金麗麗.綜合性護理對肛瘺患者術后疼痛及尿潴留的效果研究[J].中外醫學研究，2016，14（27）：57-59.

李桂蘭.綜合護理模式對肛瘺術后患者疼痛及尿潴留的影響[J].西部中醫藥， 2016，29（8）：150-152.

桑海靜.綜合性護理對肛瘺患者術后疼痛及尿潴留的效果研究[J].現代診斷與治療，2016，27（23）.

李露.綜合性護理對肛瘺患者術后疼痛及尿潴留的效果分析[J].中國醫藥指南，2017，15（24）：244-245.