心理干預在泌尿外科病人圍手術期護理中的作用

楊永春

【摘 要】目的：分析泌尿外科病人圍手術期護理中采用心理干預的作用。方法：觀察A組患者進行常規手術期護理，觀察B組患者在常規手術護理上增加心理干預。結果：觀察B組的患者出現病發率（6%）情況明顯低于觀察A組（17%）；觀察B組的護理滿意度（98%）情況明顯高于觀察A組（87%）差異有統計學意義（P<0.05）結論：泌尿外科病人圍手術期護理期間進行心理干預，能降低患者出現并發癥的幾率，提高護理滿意度。

【關鍵詞】泌尿外科；圍手術期護理；心理干預

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

泌尿科外科手術雖是臨床上比較常見的手術，但這種手術術后容易發生感染引起并發癥產生，很多患者因此產生失落、恐懼等不良情緒，降低了患者治療期間的依從性，這會嚴重影響患者的術后恢復情況。從我院選取94例患者在其護理期間進行心理干預，分析將心理干預應用到圍手術期護理期間患者的病發率和滿意度。具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料選取了我院2016年3月份至2017年3月份接受的94例泌尿外科患者為研究對象，并將這94例患者均分為觀察A組（n=47）和觀察B組（n=47）。觀察A組：組內男性患者25例、女性患者22例；平均年齡（56.4±6.9）歲。觀察B組：組內男性患者26例、女性患者21例；平均年齡（55.8±7.3）歲。經過資料對比，觀察A組與觀察B組無較大差異（P>0.05），可以進行分組研究。

1.2 方法 觀察A組患者使用常規的護理方法，具體內容為：按照相關要求準備好術前需求，術中配合主治大夫治療及術后需要注意的部分。觀察B組患者在常規護理上增加心理干預，具體干預內容為：（1）前期心理干預：患者入院后護理人員要幫助患者面對醫院的焦慮和恐懼感，從患者入院開始，護理人員就要用熱情的態度陪伴患者熟悉醫院環境，引導患者熟悉病房和活動區域等。除此之外，護理人員要隨時與患者家屬保持良好的溝通，解釋患者進行手術的必要性，使家屬對患者的病情全面的了解，勸導患者消除對實施手術的恐懼感，增強患者實施手術中與醫生的配合度。（2）手術中期的心理干預：手術中期護理人員要隨時注意患者的心理狀態，必要時要給于患者鼓勵，增強患者對手術治療的信心。（3）術后心理干預：一般患者在生病治療期間都會出現的心情低落、心理敏感，這是護理人員要在患者手術后對患者進行心理輔導，告知患者手術順利，減輕患者的心理負擔。術后，護理人員要及時聯系通知患者家屬，告知患者家屬術后應注意的事項，協助患者度過術后的恢復期。如果有部分患者術后的痛感強烈，可實施一些個性化護理干預。比如，播放患者喜歡的電影、歌曲等，分散患者的注意力，保證患者的飲食規律。

1.3 效果判定 對比分析兩組患者術后出現并發癥的情況及患者對護理的滿意度，患者對護理的滿意度可分為非常滿意、基本滿意和不滿意三個等級，其分值設置為：非常滿意80～100分、基本滿意60～79、60分以下則為不滿意[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以“”表示，采用t檢驗；計量資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的病發率情況對比 經過對比發現，觀察B組的患者出現病發率（6%）情況明顯低于觀察A組（17%）差異有統計學意義（P<0.05），詳見（表1）

3 討論

泌尿外科病人圍手術的治療理念是促進醫學模式發展的重要步驟，合適的治療理念能有效提升患者的治療效果[1]，如護理期間進行心理干預是效果比較明顯的治療理念之一。泌尿外科手術過程中的重要瓶頸就是術后易感染并發癥，我院實行了患者圍手術治理期間進行心理干預的護理措施，通過大量的臨床護理實踐發現，心理干預能有效的減少患者的心理壓力、提高班患者的術后康復率[2]。因此護理人員要根據手術過程患者的心理情況分階段進行心理干預，這樣不僅能緩解患者治療期間的緊張、低落等心理，還能提高患者對醫院和護理人員的信任度。 除此之外，泌尿外科的患者在進行圍手術時護理人員進行主動的心理干預措施，還能有效的降低患者術后出現并發癥 的幾率，使患者盡早康復出院。

通過這次對比研究發現：觀察B組的患者發生病發率的情況只有（6%）明顯低于觀察A組的（17%），這說明，在泌尿外科患者進行圍手術期間，在普通的護理上增加心理干預，能有效的減少患者出現并發癥，護理人員的心理干預要貫穿在患者的整個治療期間，首先是前期心理干預：患者入院后護理人員要幫助患者面對醫院的焦慮和恐懼感，從患者入院開始，護理人員就要用熱情的態度陪伴患者熟悉醫院環境，引導患者熟悉病房和活動區域等。除此之外，護理人員要隨時與患者家屬保持良好的溝通，解釋患者進行手術的必要性，使家屬對患者的病情全面的了解，勸導患者消除對實施手術的恐懼感，增強患者實施手術中與醫生的配合度；其次是手術中期的心理干預：手術中期護理人員要隨時注意患者的心理狀態，必要時要給于患者鼓勵，增強患者對手術治療的信心；最后要進行術后心理干預：一般患者在生病治療期間都會出現的心情低落、心理敏感，這是護理人員要在患者手術后對患者進行心理輔導，告知患者手術順利，減輕患者的心理負擔。綜上所述，泌尿外科病人圍手術期護理期間進行心理干預，能降低患者出現并發癥的幾率，提高護理滿意度。

參考文獻

樊宏， 胡劍超， 陽紅. 加強圍術期質量管理 [J]. 中國衛生質量管理， 2011， 18 （4）： 22-23.

張 偉. 生 物-心 理-環 境-人文醫學模式探討 [J]. 醫 學 與 社 會，2011， 21 （3）： 62-64.