產(chǎn)科晚期引產(chǎn)中心理暗示治療的運用研究

劉興玲

【摘 要】目的：產(chǎn)科在進行晚期引產(chǎn)的過程中采用心理暗示治療，對其運用效果進行研究。方法：本研究主要選取2015年2月至2017年6月在我院進行產(chǎn)科晚期引產(chǎn)的產(chǎn)婦120例作為研究對象，選取隨機平均的原則對其進行分組，在引產(chǎn)過程中采取常規(guī)處理措施為對照組，在引產(chǎn)過程中進行常規(guī)處理的基礎上采取心理暗示治療，為研究組，對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)前拒絕引產(chǎn)數(shù)量、產(chǎn)時情緒不良數(shù)量以及產(chǎn)后出血情況進行觀察。結(jié)果：經(jīng)記錄顯示，研究組出現(xiàn)產(chǎn)前拒絕引產(chǎn)、產(chǎn)時情緒不良、產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦數(shù)量均比對照組的少，采用統(tǒng)計學分析，存在明顯差異。結(jié)論：對于產(chǎn)科進行晚期引產(chǎn)的產(chǎn)婦可以采用心理暗示治療措施，其有利于減輕產(chǎn)婦心理負擔，具有較好的應用價值。

【關鍵詞】產(chǎn)科；晚期引產(chǎn)；心理暗示治療

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

在產(chǎn)科中，經(jīng)常收治有需要開展晚期引產(chǎn)的產(chǎn)婦，妊娠晚期引產(chǎn)主要是在產(chǎn)婦進行臨產(chǎn)前對其使用藥物等手段，從而使得產(chǎn)程發(fā)動，達到分娩的目的。主要是為了讓胎兒可以及早脫離宮內(nèi)環(huán)境，該方法通常用于處理產(chǎn)科高危妊娠。產(chǎn)婦通常會存在困惑、焦慮、恐懼等不良心理狀態(tài)，從而會影響到產(chǎn)婦在引產(chǎn)過程中的出血量，會威脅到產(chǎn)婦的生命安全。因此在對產(chǎn)婦實施晚期引產(chǎn)的過程中需要針對其心理狀態(tài)采取必要的改善措施[1]。心理暗示治療目前已經(jīng)得到了廣泛應用，其面向的患者主要為內(nèi)科患者，但近幾年，孕婦對于引產(chǎn)的擔憂因素較多，存在較大的心理問題，因此在引產(chǎn)中也逐漸應用到心理暗示治療，并取得一定的應用效果。本研究針對我院產(chǎn)科進行晚期引產(chǎn)的孕婦實施心理暗示治療，進行應用效果分析，作報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究主要選取2015年2月至2017年6月在我院進行產(chǎn)科晚期引產(chǎn)的產(chǎn)婦120例作為研究對象，這些產(chǎn)婦均不存在引產(chǎn)禁忌癥，存在引產(chǎn)指征，需要終止妊娠，選取隨機平均的原則對其進行分組，組別分別為對照組和研究組。對照組產(chǎn)婦年齡在22歲到33歲之間，年齡中值為（25.1±3.9）歲，懷孕周數(shù)為39周到42周之間，平均懷孕周數(shù)為40.5周；研究組產(chǎn)婦年齡在23歲到35歲之間，年齡中值為（26.2±3.4）歲，懷孕周數(shù)為38周到41周之間，平均懷孕周數(shù)為40.8周。針對以上兩組一般資料采取統(tǒng)計學進行分析，不存在明顯差別，可以進行以下研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組：針對產(chǎn)婦進行引產(chǎn)前后采取常規(guī)的產(chǎn)科處理措施，不采用其他特殊治療措施[2]。

1.2.2 研究組：在對產(chǎn)婦進行產(chǎn)科護理的基礎上，針對引產(chǎn)前后不同時期采取針對性的心理暗示治療，其具體內(nèi)容如下。在引產(chǎn)之前，產(chǎn)婦對分娩情況存在擔心、恐懼的心理，針對其進行第一次心理暗示治療，對產(chǎn)婦進行陰道分娩優(yōu)越性以及安全性的暗示，主要是為了對患者的情緒進行平穩(wěn)，提高其自然分娩的選擇性。在臨產(chǎn)階段，產(chǎn)婦會出現(xiàn)宮縮的情況，因此需要針對其實施第二次心理暗示治療。臨產(chǎn)階段之后，產(chǎn)婦宮縮痛會加劇，會出現(xiàn)緊張、不安的心理狀態(tài)，從而容易出現(xiàn)宮縮乏力、產(chǎn)程延長的情況，因此，醫(yī)生需要針對宮縮痛對產(chǎn)婦進行產(chǎn)科指導，協(xié)助產(chǎn)婦減輕疼痛，確保其情緒處于穩(wěn)定的狀態(tài)，順利度過陣痛期。生產(chǎn)時，采用心理暗示讓產(chǎn)婦處于平靜的心理狀態(tài)，配合醫(yī)生進行分娩。產(chǎn)后針對產(chǎn)婦身體狀況以及產(chǎn)婦性生活質(zhì)量的恢復進行了解，對其實施最后一次心理暗示治療。

1.3 觀察指標[3]本研究觀察指標為進行治療后不接受引產(chǎn)的產(chǎn)婦數(shù)量、產(chǎn)后出血數(shù)量、產(chǎn)后存在不良情緒的數(shù)量。

1.4 統(tǒng)計學方法 在對得到的數(shù)據(jù)進行醫(yī)學統(tǒng)計軟件SPSS 17.0的統(tǒng)計，用%對計數(shù)數(shù)據(jù)進行表示，并用x2檢測；計量數(shù)據(jù)以（）表示，t檢測，若取得數(shù)值P<0.05，則表明數(shù)據(jù)間存在顯著差異，具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

進行治療后，對產(chǎn)婦的情況進行觀察得出，研究組組產(chǎn)婦不接受引產(chǎn)的數(shù)量、產(chǎn)后出血的數(shù)量以及產(chǎn)后存在不良情緒的數(shù)量均比對照組的少，采用統(tǒng)計學分析，存在明顯差異，詳細數(shù)據(jù)見下表1。

3 討論

臨床中采用妊娠引產(chǎn)主要是因此產(chǎn)婦宮內(nèi)環(huán)境不佳或是胎兒生長不佳，需要采取藥物等手段對產(chǎn)婦促進產(chǎn)程，達到分娩的目的，在引產(chǎn)的過程中，如操作不當或是產(chǎn)婦狀態(tài)十分不佳則極易引起風險，對于母嬰的生命健康都會造成影響，因此在引產(chǎn)前后對產(chǎn)婦的準備措施以及調(diào)節(jié)其心理狀態(tài)十分重要。在產(chǎn)科中，經(jīng)常收治有需要開展晚期引產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)婦通常會存在困惑、焦慮、恐懼等不良心理狀態(tài)，從而會影響到產(chǎn)婦在引產(chǎn)過程中的出血量，會威脅到產(chǎn)婦的生命安全[4～5].對患者實施積極按時來達到消除或者是減輕疾病的作用的疾病為心理暗示治療，具有高效、明確的作用，可以在非對抗的情況下，利用語言、動作、表情等多種方式，在不知不覺中對患者實施積極按時，從而影響到患者的不良心理狀態(tài)，讓患者可以采納治療人員的意見，在心理上的壓力或者負擔也得以緩解。孕婦在分娩過程中，其精神心理起到十分重要的作用，會影響到孕婦的精神心理因素，影響其分娩成功與否。妊娠以及分娩都屬于一種自然生理現(xiàn)象，在整個過程中，大多妊娠女性的生理以及心理都會出現(xiàn)異常變化，分娩方式的選擇以及分娩效果也會經(jīng)過各種途徑受到產(chǎn)婦不良情緒的影響，其中主要包括焦慮、抑郁等，在進行分娩的整個過程中都會涉及到許多心理以及社會因素，這些因素對于產(chǎn)婦以及胎兒都會造成嚴重影響，產(chǎn)婦對分娩、疼痛產(chǎn)生恐懼的心理，出現(xiàn)焦慮不安、擔心等不良心理狀態(tài)。因此針對于該情況則需要采取心理暗示治療措施，在產(chǎn)科晚期引產(chǎn)中其起到了重要作用，可以有效對孕婦的心理進行穩(wěn)定，改善其產(chǎn)前搖擺不定的不良情緒，增強孕婦對于生產(chǎn)的信心，使其保持平穩(wěn)的心態(tài)面對生產(chǎn)。本研究針對于在我院進行晚期引產(chǎn)的產(chǎn)婦采取心理暗示治療，通過針對產(chǎn)婦存在的不良情緒采取規(guī)范、明確的心理暗示措施，從而達到調(diào)整產(chǎn)婦不良心理狀態(tài)的作用，結(jié)果表明，產(chǎn)婦產(chǎn)前情緒得以改善，大多產(chǎn)婦都能調(diào)整其不良心理狀態(tài)，保持良好的心態(tài)面對引產(chǎn)，并且有效降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血、拒絕引產(chǎn)的數(shù)量，有利于保證產(chǎn)婦分娩安全，降低引產(chǎn)分娩的風險率，提升母嬰安全，具有良好的應用效果，可以在臨床中進行推廣應用。

綜合而知，采取積極的心理暗示治療可以有效減少產(chǎn)后出血風險，并且可以讓孕婦可以正確對待產(chǎn)后身體恢復，有利于家庭和諧。目前，隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，在心理治療及方法上得到了不斷豐富，心理暗示治療逐漸成熟，并且成本低，可以進行大力推廣應用。同時，引產(chǎn)時對產(chǎn)婦進行心理暗示治療的同時還需要注意產(chǎn)前準備，主要包括：對產(chǎn)婦引產(chǎn)指征具有一定的掌握，并對胎兒的成熟度進行判斷，在進行引產(chǎn)前需要對產(chǎn)婦骨盆的大小、形態(tài)、胎兒大小、胎位等進行檢查，采取胎心監(jiān)護以及超聲檢查措施，從而消除引產(chǎn)影響因素。

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