標本溶血對生化檢驗結果的干擾和影響及對策研究

蒲癸宏

【摘 要】目的：探究標本溶血對生化檢驗結果的干擾和影響并分析有效的對策。方法：選取2017年4月至2018年4月間前往本院行健康體檢的200例自愿者臨床生化檢驗的血液標本作為研究資料，隨機分為觀察組（n=100）和對照組（n=100）。對照組血液標本給予規范化處理；觀察組血液標本行溶血處理。對比兩組樣本的各個指標情況。結果：觀察組樣本當中的直接膽紅素、總膽紅素、谷丙轉氨酶、谷氨酰轉肽酶、谷草轉氨酶以及尿酸等含量對比對照組樣本均存在顯著性的差異，組間的比較具有統計學的意義（P<0.05）；觀察組樣本的血清葡萄糖、尿素氨以及肌酐含量相比對照組未存在有統計學的意義（P>0.05）。結論：標本溶血對于標本的生化檢驗結果會造成極大影響，因此應當積極地采取有效對策進行干預以避免標本溶血現象的發生，從而對生化檢驗結果準確性進行提高。

【關鍵詞】標本溶血；生化檢驗；干擾；影響；對策

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--02

生化檢驗是進行臨床診治的過程當中所必不可少的一項輔助手段[1-2]。通過生化檢驗的結果能為臨床的醫生對疾病進行診斷、治療以及預后評估等[3]。但實際臨床的生化檢驗過程當中，對于血液標本的采集、運輸以及儲藏等各個環節中都存在有不規范的操作，因而血液當中的紅細胞時有發生破裂，并一部分的紅細胞蛋白和血清產生融合，導致血液標本出現溶血的現象。影響到生化檢驗的結果產，并使臨床的診治受到誤導[4]。為進一步的提高對生化檢驗的結果準確性，現展開以下的研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年4月至2018年4月間前往本院行健康體檢的200例自愿者臨床生化檢驗的血液標本作為研究資料，隨機分為觀察組（n=100）和對照組（n=100）。在其中觀察組樣本采集對象當中包含了52例男性以及48例女性；檢驗者的年齡31～67歲，平均年齡為（48.6±7.4）歲；對照組樣本采集對象當中包含了50例男性以及50例女性；檢驗者的年齡30～67歲，平均年齡為（48.2±6.8）歲。各組研究對象的一般資料對比上不存在統計學的意義（P>0.05），研究具有可比性。

1.2 研究方法 對觀察組以及對照組受檢者的靜脈血進行采集，采集量為5mL。其中對于對照組的血液標本依據采血規范進行相關的規范化處理，并確保該100份樣本均未有發生溶血現象，對其樣本進行生化檢驗；對于觀察組的血液標本進行溶血處理，使得該100份樣本均出現溶血現象，對于樣本的其他處理環節均于對照組處理方法相同。樣本的生化檢驗項目當中一共包括10項內容，分別為直接膽紅素、總膽紅素、谷丙轉氨酶、谷氨酰轉肽酶、谷草轉氨酶、尿酸、肌酐、尿酸氨以及血清葡萄糖。分析并對比觀察組以及對照組的血液標本獲得的生化檢驗結果，分析標本出現溶血現象對于生化檢驗的結果影響，探討有效的對策對溶血現象進行防止。

1.3 統計學處理 應用SPSS16.0統計學軟件包對數據進行分析處理，計10項生化檢驗內容的資料均應用均數±標準差（）進行表示，數據的組間比較應用t進行檢驗，同時通過P<0.05表示組間的差異顯著，數據具有統計學的意義。

2 結果

觀察組樣本當中的直接膽紅素、總膽紅素、谷丙轉氨酶、谷氨酰轉肽酶、谷草轉氨酶以及尿酸等含量對比對照組樣本均存在顯著性的差異，組間的比較具有統計學的意義（P<0.05）；觀察組樣本的血清葡萄糖、尿素氨以及肌酐含量相比對照組未存在有統計學的意義（P>0.05）。見表1。

3 討論

通過本研究結果顯示，發生溶血現象的觀察組樣本當中直接膽紅素、總膽紅素、谷丙轉氨酶、谷氨酰轉肽酶、谷草轉氨酶以及尿酸等含量對比對照組樣本均存在顯著性的差異；觀察組樣本的血清葡萄糖、尿素氨以及肌酐含量相比對照組未存在有統計學的意義。因此，研究的結果提示了標本的溶血現象可能會對生化檢驗的結果出現較大影響，從而導致生化的檢驗結果出現差錯。

對此研究建議，可通過加強進行標本采血的相關醫療人員理論正確指導以及實際造作的技能訓練，使醫療人員正確的掌握有效避免溶血現象發生的方法[5]。同時在進行采血過程中規范對抽血以及采血的環節，以盡量的避免血液標本的溶血現象發生。在運輸以及分析血液試管的過程當中還要盡量的避免試管震蕩現象，減少由于血紅細胞破裂而導致的溶血現象發生。

綜上所述，標本溶血對于標本的生化檢驗結果會造成極大影響，因此應當積極地采取有效對策進行干預以避免標本溶血現象的發生，從而對生化檢驗結果準確性進行提高。

參考文獻

許艷芳.標本溶血對生化檢驗結果的干擾和影響及對策[J].中國衛生標準管理，2017，8（14）：104-106.

姜黎黎.標本溶血對生化檢驗結果的干擾和影響及對策分析[J].中國冶金工業醫學雜志，2018（1）：109-110.

沈超琴.標本溶血對生化檢驗結果的影響及處理對策探討[J].醫藥衛生：全文版，2016（12）：00107-00107.

王玉翠.標本溶血對生化檢驗結果的影響及相關對策[J].臨床研究，2016，24（10）：215-215.

耿翠苗.標本溶血對生化檢驗結果準確性的影響及預防對策[J].中國醫藥指南，2017（13）：124-125.