感染管理模式與控制策略對(duì)門(mén)診護(hù)理質(zhì)量及患者滿(mǎn)意度 的影響

顧曉蕾

【摘 要】目的：分析感染管理模式與控制策略對(duì)門(mén)診護(hù)理質(zhì)量及患者滿(mǎn)意度的影響。方法：本院于2016年5月在門(mén)診護(hù)理中推廣實(shí)施了感染管理模式與控制策略，分別選取2016年1月至2016年4月、2016年5月至2016年10月門(mén)診收治的400例患者作為研究對(duì)象，比較實(shí)施感染管理模式與控制策略前后門(mén)診護(hù)理質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度。結(jié)果：管理后，門(mén)診護(hù)理各項(xiàng)評(píng)分均高于管理前（P<0.05）；管理后，患者滿(mǎn)意度為95.5%（382例），明顯高于管理前的88%（352例）（P<0.05）。結(jié)論：感染管理模式與控制策略可有效提高門(mén)診護(hù)理質(zhì)量和患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，建議在門(mén)診護(hù)理中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】感染管理模式；控制策略；門(mén)診護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；患者滿(mǎn)意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）07-03--02

近幾年，我院在門(mén)診護(hù)理中推廣實(shí)施了感染管理模式與控制策略，經(jīng)比較發(fā)展，門(mén)診的護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提升。為進(jìn)一步明確感染管理模式與控制策略對(duì)門(mén)診護(hù)理質(zhì)量及患者滿(mǎn)意度的影響，我院分別選取了2016年1月至2016年4月、2016年5月至2016年10月門(mén)診收治的400例患者進(jìn)行研究，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院于2016年5月在門(mén)診護(hù)理中推廣實(shí)施了感染管理模式與控制策略，分別選取2016年1月至2016年4月、2016年5月至2016年10月門(mén)診收治的400例患者作為研究對(duì)象。2016年1月至2016年4月收治的400例患者中有男性201例，女性199例，患者年齡19～72歲，平均年齡（48.5±1.5）歲；2016年5月至2016年10月收治的400例患者中有男性204例，女性197例，患者年齡18～71歲，平均年齡（48.5±1.6）歲。管理前后所選取患者一般資料比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

于2016年5月在門(mén)診護(hù)理中推廣實(shí)施感染管理模式與控制策略，具體內(nèi)容如下所述：（1）患者分類(lèi)。在門(mén)診大廳設(shè)立多個(gè)護(hù)理小組，分別負(fù)責(zé)發(fā)熱患者、腹瀉腹痛等腹部疾病患者、急重癥患者等不同類(lèi)別患者的分類(lèi)導(dǎo)診工作，同時(shí)在導(dǎo)診大廳明確做出明確標(biāo)注，以便患者快速找到負(fù)責(zé)人員，針對(duì)可能存在傳染性的患者，在接診時(shí)，需要及時(shí)做好隔離工作，以減低院內(nèi)感染。（2）制定門(mén)診感染管理制度。成立感染控制小組，指導(dǎo)護(hù)士展開(kāi)院內(nèi)感染控制工作，并對(duì)門(mén)診感染控制實(shí)施區(qū)域劃分，將不同區(qū)域分配給不同的護(hù)士進(jìn)行管理，責(zé)任護(hù)士需要負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)的環(huán)境、醫(yī)療器具的消毒清潔工作和隔離控制工作，并每月進(jìn)行一次院內(nèi)感染質(zhì)控檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，需對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行通報(bào)處罰，并責(zé)令整改。（3）患者就診管理。對(duì)門(mén)診護(hù)士實(shí)施等級(jí)管理制度，依據(jù)護(hù)士個(gè)人專(zhuān)長(zhǎng)、工作經(jīng)驗(yàn)等個(gè)體差異，將其安排至不同的管理或執(zhí)行層級(jí)，并明確提出不同層級(jí)護(hù)士的工作內(nèi)容，以充分發(fā)揮人力資源優(yōu)勢(shì)，縮短患者的排隊(duì)就診時(shí)間。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 使用本院自制的護(hù)理質(zhì)量評(píng)量表評(píng)價(jià)管理前后門(mén)診護(hù)理質(zhì)量，本評(píng)量表共分為溝通能力、責(zé)任心、護(hù)理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度和基礎(chǔ)護(hù)理五個(gè)大項(xiàng)，每項(xiàng)下設(shè)5個(gè)評(píng)分項(xiàng)目，總分20分，評(píng)分越高代表護(hù)理質(zhì)量越高。將患者滿(mǎn)意度分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意度三個(gè)維度，采用百分制進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分90分及以上為非常滿(mǎn)意，評(píng)分69～89分為滿(mǎn)意，69以下為不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/400*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，計(jì)量資料以（）表示，分別采用和t值檢驗(yàn)，P<0.05代表研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 管理前后護(hù)理質(zhì)量分析

2.2 管理前后患者的護(hù)理滿(mǎn)意度分析

管理后，患者滿(mǎn)意度為95.5%（382例），明顯高于管理前的88%（352例），兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，=14.8625）。

3 討論

門(mén)診護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理工作最為繁重的一個(gè)部分，由于門(mén)診患者流量大、疾病類(lèi)型多樣，且具有高峰時(shí)段集中就診的特點(diǎn)[1-3]，這給門(mén)診護(hù)理工作帶來(lái)了極大的難度，一部分發(fā)熱和感染性疾病患者在混雜在患者群體當(dāng)中，很可能引起廣泛性的傳染，此外，在門(mén)診護(hù)理中，還存在院內(nèi)感染這一重大問(wèn)題[4，5]。在本次研究中，管理后，門(mén)診護(hù)理中護(hù)士溝通能力評(píng)分為（19.4±1.3）分，責(zé)任心評(píng)分為（18.6±1.1）分，護(hù)理技術(shù)評(píng)分為（18.7±1.2）分，服務(wù)態(tài)度評(píng)分為（19.1±0.5）分，基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分為（18.5±1.3）分，各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于管理前數(shù)據(jù)（P<0.05）。此外，管理后，患者滿(mǎn)意度也高于管理前數(shù)據(jù)（P<0.05）。上述數(shù)據(jù)充分說(shuō)明了感染管理模式與控制策略在門(mén)診護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。

感染管理模式與控制策略通過(guò)明確提出門(mén)診護(hù)理與感染控制的各項(xiàng)要求，并作出細(xì)致的責(zé)任劃分，能夠讓護(hù)士以高度的責(zé)任心參與到護(hù)理工作中，同時(shí)，有效避免了傳統(tǒng)門(mén)診護(hù)理中患者導(dǎo)診不準(zhǔn)確、院內(nèi)環(huán)境控制困難、患者等待時(shí)間長(zhǎng)等弊端[6]。

綜上所述：感染管理模式與控制策略可有效提高門(mén)診護(hù)理質(zhì)量和患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，建議在門(mén)診護(hù)理中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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