個人自愿無償獻血人群分析研究

梁潔貞 陳存意 陳超紅 梁麗華 陳志忠 仇嚴妹 余文潮 張欣

[摘要]目的 了解個人自愿獻血者對無償獻血的認知、獻血動機、獲得獻血信息的渠道以及各類人群獻血行為等因素對個人自愿獻血者的影響，為改進我市無償獻血宣傳工作提供科學依據，建立有效的個人自愿獻血者招募策略，采取有效的宣傳方式針對目標人群進行宣傳和招募，不斷擴大個人自愿獻血者隊伍。方法 將2015年7月～2017年6月的個人自愿無償獻血者的資料錄入電腦，并采取調查問卷的方法，隨機調查1000例個體獻血者，其中760例提交有效問卷，首次獻血者292例，再次獻血者468例。比較首次獻血者與再次獻血者的獻血動機、獻血知識知曉情況。考察獻血者獲得獻血信息的渠道及各類獻血人群對獻血者的影響。結果 個體獻血人群的職業主要是個體經商、自由職業者和農民，城鎮獻血者多于農村，男獻血者多于女獻血者，且獻血者主要是年齡≤35歲的年輕人。首次獻血者與再次獻血者的獻血動機最高均為“無私奉獻”，二者比較，差異無統計學意義（P>0.05）。首次獻血者中“想知道血型或了解身體狀況”的比例高于再次獻血者，“為享受優先用血政策”的比例低于再次獻血者，差異有統計學有意義（P<0.05）。再次獻血者在“一次獻血量”、“獻成分血與全血的區別”、“獻血前、后注意事項”、“無償獻血的主體責任”等獻血知識方面的知曉度均高于首次獻血者，差異有統計學有意義（P<0.05）。本市獻血者獲得獻血信息的渠道主要是媒體宣傳（39.74%），其次是流動獻血車（屋）（19.73%）和戶外宣傳廣告（17.89%）。獻血者中，親屬和朋友獻血（55.52%）最易說服其參加獻血，親屬和朋友、血站員工、醫護人員獻血會令獻血者更相信獻血無損健康。結論 有效運用新媒體和加強農村無償獻血的宣傳，對擴大無償獻血宣傳效應有促進作用，注重醫務人員和血站人員獻血活動的宣傳和典型事例的樹立以及讓獻血者帶動親友參加血站組織的聯宜活動，對吸引更多的人加入獻血者隊伍有積極的促進作用。

[關鍵詞]個人獻血者；影響因素；宣傳模式；招募策略

[中圖分類號] R695.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2018）6（b）-0156-04

Analysis and study of individual voluntary unpaid donors

LIANG Jie-zhen CHEN Cun-yi CHEN Chao-hong LIANG Li-hua CHEN Zhi-zhong QIU Yan-mei YU Wen-chao ZHANG Xin

Zhaoqing Central Blood Station in Guangdong Province，Zhaoqing 526020，China

[Abstract]Objective To understand individual voluntary donors′ cognition for unpaid donation，the blood donation motivation and the information to blood donation，and the influence of the blood donation behavior of all kinds of people on the individual voluntary blood donors，providing scientific basis for improving the propaganda work of free blood donation in our city，establishment of an effective recruitment strategy for voluntary unpaid donors，taking effective propaganda to promote and recruit the target population，continue to expand the team of voluntary unpaid donors.Methods The database of voluntary voluntary blood donors from July 2015 to June 2017 were entered into the computer.A random survey of 1000 cases of individual donors was conducted by the way to take a questionnaire.Among them，760 cases were submitted with valid questionnaires，292 cases of first-time blood donors and 468 cases of again blood donors.The motivation and the knowledge of blood donation were compared between the first-time blood donors and the again blood donors.And the blood donors′ access to blood donation information and the influence of various blood donors on the blood donors were investigated.Results The main occupation of individual blood donors were self-employed businessmen，self-employed workers and peasants.There were more blood donors in the town than in the countryside，more men than women，and the blood donors were mainly young people under the age of 35.The blood donation motivation of "altruistic contribution" for the first-time blood donors and the again blood donors was the highest，and the difference was not statistically significant between the two group （P>0.05）.Among the first-time blood donors，the proportion of blood donation motivation of "want to know blood type or understand the condition of the body" was higher than that of the again blood donors，and the proportion of "to enjoy preferential blood policy" was lower than that of the again blood donors，the differences were statistically significant （P<0.05）.The awareness of again blood donors in the knowledge of blood donation of "blood donation at a time"，"offer the composition difference of whole blood and blood"，"notes on the before and after blood donation" and "the main responsibility of voluntary blood donation" were higher than those of the first-time blood donors，the differences were statistically significant （P<0.05）.The main channel of blood donation information for blood donors in our city was media publicity （39.74%），followed by mobile blood donation vehicles （or houses） （19.73%） and outdoor advertising （17.89%）.Among blood donors，relatives and friends donate blood （55.52%） most easily to persuade them to participate in blood donation.Relatives and friends，blood station staff and medical staff blood donationwould make blood donors more believe that blood donation was not harmful to health.Conclusion The effective use of new media and the promotion of unpaid blood donation in rural areas can expand the publicity effect，achieve good results of recruitment.Attention should be paid to the propaganda of the blood donation activities of the medical staff or workers in blood station and the establishment of typical cases，as well as the activities for the blood donors to bring relatives and friends to participate in the organization of blood stations.It can encourage more people to join the blood donor team.

[Key words]Personal blood donor；Influence factor；Propaganda model；Recruitment strategy

自愿無償獻血是保障獻血者和用血者安全的理想獻血模式。我國自愿無償獻血普遍包括兩種形式：一是個人自愿無償獻血（或稱個體自愿無償獻血），簡稱“個人獻血”或“個體獻血”，此類獻血者簡稱“個人獻血者”或“個體獻血者”；二是團體自愿無償獻血，簡稱“團體獻血”，此類獻血者簡稱“團體獻血者”。自《獻血法》實施以來，我市的無償獻血工作一直以團體獻血與個人獻血相結合的模式進行，其中團體獻血量約占總獻血量的70%，個人獻血量約占總獻血量的30%。為了進一步了解個人獻血者對無償獻血的認識和各種因素對個人獻血者的影響，本研究對我市個人獻血者進行了抽樣調查和統計分析，為今后我市開展無償獻血宣傳工作提供科學依據，從而便于建立有效的獻血者招募策略，開展相應的宣傳工作，擴大宣傳效應，不斷擴大和鞏固個人自愿獻血者隊伍，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年7月～2017年6月在我市參加獻血的共12 937例個人自愿獻血者作為研究對象，其中男性8948例（69.17%），女性3989例（30.83%）。將個人自愿無償獻血者資料錄入電腦，對研究項目內容進行統計分析。隨機調查1000例個體獻血者，回收個人獻血者有效問卷760份，回收問卷有效率76.00%。760例提交有效問卷的獻血者中，年齡18～35歲者562例（73.95%），36～45歲者138例（18.16%），46～55歲者52例（6.84%）；≥56歲者8例（1.05%）；文化程度：高中以下（含高中）者354例（46.58%），大專以上（含大專）者406例（53.42%）；職業：Ⅰ類人群（學生）174例（22.89%），Ⅱ類人群（公務員、企業或事業單位員工）206例（27.11%），Ⅲ類人群（個體經商、自由職業、農民和資料不詳人員）380例（50%）；居住地：城鎮644例（84.74%），農村116例（15.26%）。

首次獻血者292例，占38.42%，其中，男191例，女101例；年齡18～35歲者217例，36～45歲者55例，46～55歲者20例；≥56歲者0例；文化程度：高中以下（含高中）者137例，大專以上（含大專）155例；職業：Ⅰ類人群（學生）58例，Ⅱ類人群（公務員、企業或事業單位員工）76例，Ⅲ類人群（個體經商、自由職業、農民和資料不詳人員）158例；居住地：城鎮247例（84.58%），農村45例（15.41%）。再次獻血者468例，占61.58%，其中，男305例，女163例；年齡18～35歲者340例，36～45歲者89例，46～55歲者31例；≥56歲者8例；文化程度：高中以下（含高中）者219例，大專以上（含大專）者249例；職業：Ⅰ類人群（學生）107例，Ⅱ類人群（公務員、企業或事業單位員工）126例，Ⅲ類人群（個體經商、自由職業、農民和資料不詳人員）235例；居住地：城鎮396例（84.62%），農村72例（15.38%）。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經醫學倫理委員會審核及同意。

1.2研究方法

編制調查問卷，考察獻血者對獻血知識的知曉情況、參加獻血的動機以及對獻血者獻血行為具有影響力的人群。

1.3觀察指標

比較首次獻血者與再次獻血者的獻血動機、獻血知識知曉情況。考察獻血者獲得獻血信息的渠道及各類獻血人群對獻血者的影響。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計數資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1首次獻血者與再次獻血者獻血動機的比較

首次獻血者與再次獻血者的獻血動機最高均為“無私奉獻”，二者比較，差異無統計學意義（P>0.05）。首次獻血者中“想知道血型或了解身體狀況”的比例高于再次獻血者，“為享受優先用血政策”的比例低于再次獻血者，差異有統計學有意義（P<0.05）（表1）。

2.2首次獻血者與再次獻血者獻血知識知曉情況的比較

再次獻血者在“一次獻血量”“獻成分血與全血的區別”“獻血前、后注意事項”“無償獻血的主體責任”等獻血知識方面的知曉度均高于首次獻血者，差異有統計學有意義（P<0.05）（表2）。

2.3獻血者獲得獻血信息渠道的分析

本市獻血者獲得獻血信息的渠道主要是媒體宣傳（39.74%），其次是流動獻血車（屋）（19.73%）和戶外宣傳廣告（17.89%）（表3）。

2.4各類獻血人群對獻血者影響的分析

獻血者中，親屬和朋友獻血（55.52%）最易說服其參加獻血，親屬和朋友、血站員工、醫護人員獻血會令獻血者更相信獻血無損健康（表4）。

3討論

調查資料顯示，個人自愿獻血人群中，男性多于女性，可能原因是受到女性生理和心理因素影響[1-2]。年齡以35歲以下的年輕人為主，隨著年齡的增長獻血人數逐漸減少，與國內相關報道一致，今后需加強對女性和35歲以上年齡段人群的獻血宣傳力度[3]。

在本研究人群中，以個體經商、自由職業、農民為主，主要是我市的獻血模式以團體獻血為主，占60%～70%，絕大部分公務員、企業或事業單位的員工都參加了單位組織的獻血。所以，相對而言較少以個人的方式參加獻血。個人獻血人群的居住地以城鎮的居多，農村比較少，可能是由于住在農村的人群，離獻血點比較遠，獻血不方便的緣故[4]。另一個原因，可能是由于我市大部分的青年人都到城里打工，農村的人群對無償獻血不了解，對獻血有疑慮[5]。因此，需要加強對農村的無償獻血知識宣傳，定期開獻血車到鄉鎮、農村，方便群眾獻血，讓無償獻血向農村延伸[6]。本市地處山區，農村人口占80%，大力開展農村人群獻血，將為我市無償獻血開創一個新的局面，對進一步保障臨床用血的供應有促進作用。

無論首次獻血還是再次獻血的動機最高均為“無私奉獻”，二者比較，差異無統計學意義（P>0.05）。首次獻血者中“想知道血型或了解身體狀況”的比例高于再次獻血者，差異有統計學有意義（P<0.05）。因此如果在獻血現場設置“免費測血型”的告示，就會吸引一些群眾前來了解情況進而參加獻血。而再次獻血者中“為享受優先用血政策”的比例高于首次獻血者，差異有統計學有意義（P<0.05），這與我市獻血報銷政策“獻600 ml以上直系親屬可優先用血和報銷血液成本費”有關，首次獻血者未必知道這個政策，需要獻血后才能了解到[7]。因此，加強相關政策的宣傳，或許會促使更多初次獻血者再次獻血，逐漸從多方面了解無償獻血，最終成為固定獻血者。

隨著獻血次數的增加，獻血者對獻血知識的認知程度增加，再次獻血者在“一次獻血量”“獻成分血與全血的區別”“獻血前、后注意事項”“無償獻血的主體責任”等獻血知識方面的知曉度均高于首次獻血者，差異有統計學有意義（P<0.05）。對成分獻血與全血獻血的區別雖然首次與再次獻血兩者有差異，但是兩者的知曉比例均不高，這也是我市目前招募機采獻血者比較困難，依賴一部分互助獻血者補充血源的原因[8]。因此，需加大對獻血知識的普及，特別是成分獻血知識的宣傳。采取有效措施擴大機采獻血者隊伍，對國家取消互助獻血政策后保障臨床用血更有利，并可進一步提高血液的安全性[9]。

本市獻血者獲得獻血信息的渠道主要是媒體宣傳（39.74%），其次是流動獻血車（屋）（19.73%）和戶外宣傳廣告（17.89%），可能與個體獻血者以年輕人為主有關，此類人群喜歡通過門戶網站、微信平臺了解各種信息。今后，要加強血站網站、微信公眾平臺的建設，利用血站網站、微信公眾平臺傳播無償獻血相關知識、政策，發布各種獻血活動的信息和表彰情況等，進行全方位的獻血宣傳、招募。想辦法提高關注度，加強與獻血者和群眾的互動，吸引更多的人深入了解無償獻血，最終參加無償獻血[10]。利用血站網站、微信公眾平臺進行無償獻血的宣傳，不僅節約宣傳成本，而且傳播速度更快，范圍更廣[11-14]。

獻血者中，親屬和朋友獻血（55.52%）最易說服其參加獻血，提示人們容易受家人或身邊朋友的影響，如果親屬或身邊朋友都參加獻血，其參加獻血的意愿越強[15]。親屬和朋友、血站員工、醫護人員獻血更能讓群眾相信無償獻血是無損身心健康的，因此除了加強無償獻血知識的宣傳外，更應該加強醫務人員，特別是血站工作人員獻血事例的宣傳，樹立醫務人員和血站人員獻血的典型，會激勵更多的人參加入無償獻血者隊伍。另外，血站定期開展獻血者聯誼活動，允許獻血者與家人或朋友一起參加，對帶動更多的人了解無償獻血和參加無償獻血有積極的意義。

綜上所述，有效運用新媒體和加強農村無償獻血的宣傳，對擴大無償獻血宣傳效應有促進作用，同時需要注重醫務人員和血站人員獻血活動的宣傳和典型事例的樹立。

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（收稿日期：2018-02-28 本文編輯：孟慶卿）