眼科專家支招 讓你遠離眼病

柴悅穎

浙江省中醫院眼科主任，浙江省中醫藥大學第一臨床學院眼科教研室主任，浙江省眼科學會委員，浙江省防盲學會委員，浙江省眼科醫師協會常委。

眼睛是感知世界的窗戶，但隨著年齡和用眼習慣的變化，它也會慢慢老化。近視、干眼癥、老花、白內障是最常見的幾種眼病，嚴重時不得不進行手術治療。但在眼科醫生眼里，這些難纏的眼病并沒有這么可怕。

“我們科里26個醫生，近視的人數不超過6個。”省中醫院眼科主任杜爾罡，忙起來一天要做64臺白內障手術，讓人好奇的是，用眼過度的眼科醫生，近視等眼病的發生率卻不高。杜主任說，對于孩子，并非不看電視就不會近視；成年以后，要學會按摩眼瞼和“挑食”。

近視 做作業中途休息5分鐘

“我們科里近視的醫生很少，仔細想想，好像還真沒幾個戴眼鏡的。”杜主任說，醫生的學習、工作很忙很累，按理也是近視的高發群體，不過比起其他人，他們更注意生活中的細節。

保護眼睛，光線不能太亮，還要偏暖色調。杜主任隨手翻開幾本書說，“你看，現在的書都用偏黃的紙張印刷，和以前不一樣了。”

他身邊的眼科醫生都有一個特點，喜歡把手機的屏幕光線設置成自動調整，在明亮和昏暗的環境下看手機，也不會太傷眼睛。手術累了，他們喜歡做眼保健操，刮刮眼眶，放松眼部肌肉。有時候還會做晶體操，做做“斗雞眼”，再眺望遠方。

“我們眼科醫生的小球運動都挺好，大家都喜歡打乒乓球和羽毛球，我也一樣。我身邊一些同事還拿過衛生系統羽毛球比賽的名次。”杜主任說。

做作業中途也可適當看電視，女兒小時候做作業，時間都控制在45分鐘，超了就讓她出去玩會兒或看5分鐘電視，目的就是為了放松眼睛。這個習慣，女兒一直保持到現在。杜主任說，11—16歲是近視發展最快的時候，這時孩子的學業負擔最重。看電視是中距離活動，比近距離做作業要更舒服，與電視機保持3米的距離，時間不超過1 5分鐘即可。女兒今年30歲了，右視也才100度。

干眼癥 熱敷后按摩眼瞼

“我們的眼睛到了40歲以后就會出現問題，晶狀體調節能力下降，容易患上各種眼病。”杜主任的門診中，來看干眼癥的占了20%，奇怪的是，以往中老年多見，如今連兒童也會得。分析原因，可能與環境有關。“霧霾天來看干眼癥的人特別多，空氣里的臟東西進入眼睛，自然會出現各種干眼癥狀。”

杜主任在兩種環境下很少出門：一是在空氣比較差的時候，二是太陽很大的時候。“我們的眼球上有一層淚膜，受霧霾影響，淚膜最外層的脂質層質量下降，因此我每天回到家后，還會做一件事。”杜主任說，這個習慣讓他遠離干眼癥。

做法很簡單，先用熱毛巾蓋在眼睛上，熱敷10～15分鐘。隨后用雙手輪流刮眼眶。“較輕的干眼癥，刮上3～5分鐘即可，重癥患者可以刮5分鐘以上。”

杜主任說，我們的眼瞼里有許多瞼板腺，這些腺體會分泌脂肪物質，熱敷加按摩，可以促進這些脂肪物質的分泌，滋潤眼球。

老花 吃枸杞子米仁燉豬蹄

“眼球里有個晶狀體，它的調節功能在45歲以后逐步減弱，看東西就會出現老花，一般60歲以上的老年人，百分百會得老花眼。”杜主任說，老花的人看不清小字，會越看越遠。50～100度的老花不太妨礙生活，100度以上，就要戴老花鏡了。

從當實習醫生開始，杜主任就開始吃一個“秘方”。“這個秘方其實是一道藥膳，取一只豬肚，在里面放入糯米、枸杞、米仁，煮熟后切成片，1～2個月吃一次即可。許多老中醫和眼科醫生都在吃，效果還挺好，針對的就是老花眼患者。”

平時，杜主任還會用菊花、枸杞泡水喝，可以明目。不過他特別提醒，老花眼會引起青光眼。常人45歲以后會出現老花，如果在40歲出現就不太正常，一定要去醫院查一查眼壓，判斷是否存在青光眼的傾向。

另外，杜主任提醒，近兩年風靡的近視激光手術，也有嚴格的適應證，適合400度以上的近視患者。如果在35～45歲期間盲目做近視激光手術，可能讓人提前戴上老花鏡。

白內障

藍莓、車厘子可以保護視網膜

“白內障是個號稱人人都要得的眼病，如今我們的平均壽命已經達到76歲，這種病的發病率更高。80歲以上的老人做個檢查，幾乎人人都有白內障。”比較糾結的是，白內障并沒有任何藥物可以預防和治療。最多的一天，杜主任一個人就完成了64臺白內障手術。

患上白內障，視力在0.5以下時，醫生一般建議手術：0.5以上則不需要開刀，注意保養即可。杜主任說，許多人對于要不要選擇手術很糾結，其實只要白內障影響到了日常生活，都需要積極入院治療，術后視力可以恢復至1.0。

白內障為什么會發生？“它與飲食、環境有關。一般光線很強的時候，我出門一定會戴上太陽鏡。平時選擇食物，我也會特意多吃些富含維生素A、C、B2的水果，比如藍莓、車厘子、胡蘿卜、桃子、橘子，它們可以保護視網膜。”杜主任說，需要注意的是，胡蘿卜等不要煮得過熟、過爛，否則容易破壞其中的維生素A。另外，胡蘿卜、動物肝臟等都有豐富的維生素A，但單吃的吸收利用率比較低，要與其他食物一起吃。另外，這些食物和水果也并非吃得越多越好，我們的眼睛所需的維生素并不多，適量食用即可。

“我從不吃維生素片劑，從食物里攝取已經足夠了，而且天然的更健康。”杜主任說。