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反復流產(chǎn)6次 如何保胎成功

2018-10-23 11:24:10徐尤佳
健康博覽 2018年1期

徐尤佳

懷孕6次都以流產(chǎn)告終

張女士找到醫(yī)生時一臉愁容。她懷孕過兩次,一次在孕6個月時,查出胎兒存在心臟病、唇腭裂、四肢短小等多發(fā)畸形,無奈引產(chǎn),隨后懷上二胎,又在懷孕2個月時突然胎停流產(chǎn)。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),張女士反復流產(chǎn)的原因是胚胎存在染色體異常。

還有一位38歲的李女士情況更糟糕,“懷孕6次都流產(chǎn),最久的一次也只堅持到了4個月:”和張女士不同,李女士的胚胎并沒有異常,但檢查發(fā)現(xiàn),她的免疫系統(tǒng)亢進,體內(nèi)長了許多小血栓,胎兒得不到營養(yǎng),便怎么也保不住。

“這種血栓前狀態(tài)是許多復發(fā)性流產(chǎn)的女性存在的問題,有的天生就容易長血栓,還有的患有免疫系統(tǒng)疾病,本身凝血功能有缺失?!焙贾菔兄嗅t(yī)院婦科主任醫(yī)師傅萍說。

為了讓李女士順利懷孕產(chǎn)子,醫(yī)生開出了抗凝藥的處方。一懷孕,就讓李女士服用阿司匹林。一般孕婦禁用的活血藥,在李女士這里反倒有了保胎的作用。

門診中復發(fā)性流產(chǎn)女性占了三四成

“復發(fā)性流產(chǎn)是指連續(xù)發(fā)生2次及2次以上的自然流產(chǎn),大多數(shù)為早期流產(chǎn)。”傅萍說,在中醫(yī)婦科門診,這樣的患者占了30%到40%,年齡在30~35歲,而且有越來越多的趨勢。

一般,自然流產(chǎn)2次以上的女性,再次流產(chǎn)的可能性為39%;流產(chǎn)3次以上的女性,再次流產(chǎn)的可能性就達到80%以上。常見的反復流產(chǎn)有遺傳、染色體、免疫問題等因素。

“流產(chǎn)后要做個絨毛染色體檢查,絨毛異常說明胚胎本身不好,比如像張女士那樣。”傅萍說,臨床上,45%~48%的胚胎異常的夫妻倆,去做自身染色體檢查,95%是好的,說明主要還是胚胎染色體突變導致的流產(chǎn),這與夫妻備孕階段不良的生活方式、化學因素等有關(guān)。

還有的人免疫功能低下,導致封閉抗體低下,需要益腎健脾。傅萍說,一般流產(chǎn)一次就要抽血檢查封閉抗體和染色體,“如果是封閉抗體低下,可以進行為期3個月的中醫(yī)調(diào)理,80%~90%的患者可以治好?!?/p>

熬夜讓姑娘卵巢早衰生育力減退

反復流產(chǎn)的女性多,門診中,懷不上的也不少。

“來找我看病的女性,有些結(jié)婚好幾年也沒動靜,再一查,是卵巢早衰,多半與工作壓力大、熬夜有關(guān)?!备灯颊f。

有個24歲的姑娘兒,本來到市中醫(yī)院中醫(yī)婦科看閉經(jīng),結(jié)果一查,卵巢早衰,卵巢功能相當于50多歲的絕經(jīng)婦女。

“姑娘身高1米63,體重只有42千克,平時都要熬夜到凌晨一、二點才睡,工作壓力也大,脾氣也躁,還拼命要減肥。”傅萍說,這么年輕的姑娘,提前進入了更年期,以后想生育恐怕會很困難,只能先進行人工周期治療。

那么,想生寶寶的女性如何健康備孕?

傅萍說,孕前要正常飲食,吃時令的水果、蔬菜,不吃反季節(jié)食物。從孕前3個月開始到哺乳期,都可以補充葉酸,“有些女性孕前和孕期會吃燕窩、冬蟲夏草、魚油等進補,其實沒有必要。但要注意的是,懷孕以后,山楂、米仁、綠豆、螃蟹盡量不要吃,甲魚也應該在孕3個月后吃?!?/p>

編輯/趙湘

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