頭痛寧膠囊聯合氟桂利嗪輔助肌電生物反饋對偏頭痛患者血清CGRP、LPA水平的影響

河南省臨穎縣人民醫院（462600）趙旭華 薛培

偏頭痛作為一種病程較長、容易復發的慢性病，臨床上的發病率并不低。常規藥物雖然可以起到有效緩解頭痛的作用，但并不能真正治愈偏頭痛。頭痛寧膠囊作為一種中成藥，聯合氟桂利嗪使用時，能顯著改善患者的癥狀表現。同時，將肌電生物反饋療法應用于偏頭痛治療中，可減輕對患者腦部神經的刺激程度，避免患者的病情反復發作[1]。本研究為了明確不同治療措施對偏頭痛造成的療效影響，在肌電生物反饋治療的輔助條件下，特對采用不同藥物治療后的血清CGRP與LPA水平進行觀察和比較。

1 資料和方法

1.1 一般資料 根據臨床用藥的差異性，隨機將90例偏頭痛患者分為兩組，每組各45例患者。其中，對照組中28例男，17例女，年齡36～67歲，平均（53.5±2.8）歲；研究組中30例男，15例女，年齡38～70歲，平均（54.5±3.5）歲。研究納入的對象均符合偏頭痛的臨床診斷標準，且患者都具有抽動樣、發作性的頭部偏側中重度疼痛癥狀。排除存在精神疾病，合并重大臟器功能障礙，或患有嚴重性心腦血管、無慢性疾病引發偏頭痛的患者。

1.2 方法 兩組患者在采取藥物治療時，均采用加拿大Thought Technology公司研制的BioNeuro生物反饋儀進行肌電生物反饋治療（30min/次）。對照組口服(湖南迪諾制藥有限公司生產的批準文號為H43020665)氟桂利嗪膠囊，每天1次，1次2粒。研究組在服用氟桂利嗪的同時，口服(陜西步長制藥有限公司生產的國藥準字號為Z20026851)頭痛寧膠囊，每天3次，每次3粒，兩組患者的治療時間均為1個月。

1.3 觀察指標 研究以患者治療期間的血清CGRP與LPA水平作為臨床療效對比的觀察指標。

1.4 統計學分析 采用統計學SPSS22.0軟件對所有研究數據進行分析，計數資料用例數[n(%)]表示，用χ2進行檢驗，計量數據用±s表示，用t進行檢驗，組間比較差異明顯時，表示有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

對比兩組患者治療后的血清CGRP和LPA水平變化情況，研究組患者的上述指標變化程度明顯大于對照組，組間結果比較差異有統計學意義，詳情見附表。

3 討論

偏頭痛屬于神經功能障礙性頭痛癥，頭痛的特點是偏側陣發性疼痛，誘發該病的因素有很多，情緒的波動，精神壓力大，或是睡眠質量差等都會導致患者出現偏頭痛的情況。臨床研究認為三叉神經節受損，會引發血漿中的CGRP（降鈣素基因相關肽）含量增多，容易導致腦部組織出現炎性反應，不利于血管收縮，從而引發疼痛[2]。因此，要消除頭痛癥狀，還要改善患者的腦部血液循環狀態。

附表 兩組患者治療后血清CGRP與LPA水平變化的比較

氟桂利嗪含有哌嗪類鈣離子拮抗成分，能有效阻斷鈣離子通道，避免血管痙攣，改善腦部血液循環，防止患者病情復發。頭痛寧膠囊是治療偏頭痛的常規用藥，主要藥理作用是活血化瘀、止痛解痙。肌電生物反饋療法則可以改善患者的三叉神經血管系統功能，減少血清CGRP含量，緩解偏頭痛的癥狀。LPA作為人體內凝血和血栓形成的重要觀察指標，一旦LPA水平超過正常范圍，則會影響患者的免疫功能，損傷神經血管，引發偏頭痛。而頭痛寧、氟桂利嗪與肌電生物反饋療法都可以降低患者的LPA水平。從研究結果中可了解到采用以上兩種藥物結合肌電生物反饋的方法治療偏頭痛，在改善患者的血清CGRP與LPA水平方面效果對比差異很明顯，再次證實了該治療方案的臨床療效。

綜上所述，氟桂利嗪結合頭痛寧輔助肌電生物反饋療法，對于降低偏頭痛患者血清CGRP和LPA水平有顯著的療效，是治愈偏頭痛的理想藥物，適合應用于臨床治療中。