廣東省潮州市人民醫院(521000)許佩杏
臨床助產專業為醫學專業中重要的組成部分,其對于醫療質量的發展,以及患者的診療現狀影響重大[1]。當前在臨床助產專業學習的過程中,學生大多通過教師講解、演示的方式進行學習,后期主要的實踐方式為模仿學習。此類現狀下學生對于知識的學習存在一定的被動性[2]。因此在實踐的過程中,整體的實踐效果較為良好,但學生的學習積極性較低,并且在后期的實踐中,缺乏一定的創新能力。產房工作突發情況較多風險性較大,因此要求助產人員具備較好專業知識素養,并且具備一定的應變能力[3]。當前醫學教育在發展的過程中,此類現狀也引起了教職人員以及醫務人員的注意,針對此類現狀,筆者以情景模式的教學方法進行實踐并進行數據分析比對,現將研究結果報道如下。
1.1 一般資料 選取我院2015年1月~2017年3月,接收的臨床助產實習生60名,隨機分為兩組觀察組與對照組各30名。所有參與人員均為女性,其中觀察組參與人員中專學歷18名,專科學歷12名,平均年齡為(19±3)歲。對照組參與人員中專學歷19名,專科學歷11名,平均年齡為(18±3)歲,兩組人員實習時間均為3個月。兩組人員學歷、年齡、實習時間數據比對,均無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 對照組:帶教老師首先帶實習生了解產房環境,并講述產房中的各項規定,并帶領實習生進行相關理論知識的溫習。隨后對照組學生跟隨帶教老師參與臨床助產實踐。實踐的過程中,帶教老師制定一定的評測準則,并羅列相應的專業要求,以及具體的實習目標。此后針對實習生實驗中出現的問題,進行及時的改正和講解。實驗結束之后,帶教老師根據實習現狀,針對實習生進行問卷調查以及試卷評測。觀察組:觀察組前期實驗與對照組相同,首先進行理論知識的學習和回顧,并了解產房相關的制度規定,以及產房環境。此后帶教老師帶領實習生在模擬教室中,進行情景模擬教學。利用模擬產房中現有的各類模具,進行模式實驗教學,并隨機分配學生進行角色扮演,通過扮演產婦、醫生等角色,調動學生在學習中的積極性,并熟練掌握各類模具的實際操作,例如產婦在生產后應進行會陰側切縫合,以及所發生的產道撕裂縫合,都要進行嚴格的實踐測試,并在實踐的過程中設定相應的規章制度。例如在產婦生產時發生急產、胎膜早破等現狀,應預先設定相應的處理辦法。通過角色扮演以及道具應用的方法,進行設定規章制度的驗證,帶教老師指導學生進行實踐實驗,并針對其中存在的問題進行糾正和現場教學。實驗結束后,帶教教師根據模擬教學現狀,針對實習生進行問卷調查以及試卷評測。
1.3 評價指標 實驗結束之后,帶教老師針對兩組實驗對象進行試卷評測,評測中滿分為100分,60分及格。并針對實驗對象進行滿意度打分,打分過程中參考學生在實踐過程中的應變能力、熟練度、專業度等參數,滿分為10分,6分為及格。并針對學生參與模擬教學的綜合數據進行比對,上述所有比對結果均已百分比進行表示,具體計算方式如下:合格率=(及格+良好+優)×100%;滿意度=(應變能力+專業能力+熟練度的平均值)×100%;綜合數據=(對照組人數+觀察組人數)/60×100%。
1.4 統計學對比 應用SPSS17.0統計軟件,學生成績以均數±標準差表示,采用t檢驗,滿意度以百分比表示,P<0.05有統計學意義。
2.1 對照組與觀察組試卷評測分數比對試卷評測的過程中,對照組與觀察組相比,組間數據比對差異有統計學意義,P<0.05。應用情景模擬教學方法的實習生,其教學效果顯著高于常規教學方法。其中對照組試卷評測合格率為80.00%,觀察組試卷評測分數為93.33%,具體數據見附表1。

附表1 對照組與觀察組試卷評測分數比對

附表2 對照組與觀察組滿意度比對

附表3 綜合數據比對
2.2 對照組與觀察組滿意度比對 帶教老師滿意度評測的過程中,針對實習生應變能力、專業能力、熟練度三個參數進行打分。最終的比對結果,為三項參數打分的平均比率。數據顯示觀察組整體滿意度優于對照組。其中對照組的滿意度為73.33%,觀察組滿意度為93.33%,兩組數據差異顯著,組間比對P<0.05有統計學意義,具體數據見附表2。
2.3 綜合數據比對 針對本次情景模擬教學學生實踐的現狀,研究人員針對實驗中的綜合數據進行比對。其中觀察組實習生綜合數據顯著優于對照組數據,兩組數據差異顯著,組間數據比對P<0.05有統計學意義,具體比對數據見附表3。
通過本次實驗數據比對顯示,利用情景模擬教學方法運用于臨床助產專業中的帶教活動,能夠有效地提升其教學效果。其中在滿意度打分中數據比對顯示,對照組滿意度為73.33%,觀察組滿意度為93.33%。兩組數據比對差異顯著,組間數據比對P<0.05有統計學意義。因此在實際教學的過程中,應用情景模擬教學方法,具有推廣實踐的價值。
3.1 本次實驗教學促進了學生學習的積極性 本次情景模擬教學在進行的過程中,充分利用情景模擬中的各類模型工具。能夠有效提升學生在學習中的積極性,并且增強了學生對操作手法以及操作技能的理解[4]。通過理論結合實踐的方式,使得學生在實際應用的過程中,自信心增強。提升了模擬訓練的作用,通過角色扮演等方式進行模擬訓練,使得學生更加熟練各種儀器的操作技能,并且提升學生在后期工作中的責任心[5]。提升學生的實際動手能力,并且極大地提升了學生的學習興趣。
3.2 增強了學生的應變能力 產房區別于其他科室,其在運行的過程中存在較大的風險性以及突發性。本次情景模擬訓練,通過各類突發現狀的模擬以及角色扮演,能夠使學生提前感受產房的運行現狀,提升了學生在實踐過程中的應變能力。并且通過預設規定等訓練規定,使得學生在操作的過程中,無較大的心理壓力。隨著實踐次數的增加,可以有效地提升學生在后期從業過程中的心理素質,并且明確了自身在實踐過程中的不足之處。
3.3 提升了團隊協作意識 團隊之間的協作能力對于產婦的平安生產影響重大,本次情景模擬訓練,有效地促進了實習生之間的團隊協作能力,并提升了實習生之間的團隊協作意識。通過啟發式的模式教學,使得學生更加融合所學理論知識與操作技能,并且在實踐中加強了學生對突發事件的認知,以及團隊協作對產婦生產的影響。
3.4 增加了教師的教學方式 情景模擬教學方法運用于臨床助產專業帶教活動中,整體的實驗效果較為良好。為助產專業教學方式的改革,奠定了良好的基礎。通過情景模擬教學訓練,能夠清晰地顯示實習生在實踐過程中的不足之處,通過現場教學的手段;能夠加深實習生的學習記憶,提升實習生的專業能力,并且對于助產專業教學的未來發展,也提供了一定的參考價值。
本次研究結果顯示,針對助產專業帶教活動中應用情景模擬教學方法,能夠有效提升實習生的理論實踐技能、促進實習生團隊協作能力的提升、準確的凸顯了實踐中的不足之處、增強了學生的應變能力。有效提升了患者滿意度,降低了臨床實踐中的風險性,因此在實際教學中具備推廣的價值。