護理干預對乳腺癌手術后患者生活質量的影響探究

郭華

【摘要】目的：探討和分析護理干預對乳腺癌手術后患者生活質量的影響。方法：以2017年7月至2018年6月之間這一時間段內，我院的78例乳腺癌術后患者作為對象展開此次研究；把患者以隨機的方法劃分為各39例的研究組與參考組；給參考組患者提供一般護理模式，給研究組患者提供系統化護理；對比兩組患者生存質量。結果：治療后，研究組患者的健康狀況評分、生活質量評分均顯著優于參考組；同時，研究組的SAS評分與SDS評分同樣顯著優于參考組；P<005。結論：早乳腺癌術后患者的護理過程中，有效的護理能夠幫助患者緩解不良情緒，全面改善患者的生活質量，對于患者的康復和回歸社會有積極影響，應予以廣泛推廣。

【關鍵詞】乳腺癌；術后；護理；生活質量

【中圖分類號】

R365【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-143-01

引言

當前，臨床上治療乳腺癌最有效的方法是手術治療。然而，患者術后往往會產生焦慮、抑郁等不良情緒，對生活質量造成嚴重影響。因此，要高度重視乳腺癌術后患者的護理干預工作，通過有效的護理干預，引導患者建立積極的康復心態，這對于患者的康復、生活質量的提升，以及社會功能的重新體現都有積極作用[1]。我院選取78例乳腺癌術后患者為對象，展開此次研究，重點探討護理對患者生活質量的影響，現報告如下。

1資料與方法

11一般資料以2017年7月至2018年6月之間這一時間段內，我院的78例乳腺癌術后患者作為對象展開此次研究。患者的年齡在37歲到75歲之間不等，均為接受了改良根治術的乳腺癌患者。把患者以隨機的方法劃分為各39例的研究組與參考組，將兩組患者的年齡、病程、手術狀況、疾病狀況等一般資料展開統計學分析，沒有顯著差異，P>005。

12方法給參考組患者提供一般護理模式。

給研究組患者提供系統化護理。系統化護理主要包括以下內容：

（1）病情監測與李臨床護理：患者完成手術后，護理人員要對患者的生命體征保持密切關注，并給與常規低流量吸氧。同時，做好引流管護理，確保引流管通暢性，定期更換引流袋，并對引流液的相關信息做好記錄，引導患者采取正確臥床休養體位，防止造成引流管脫落。任何異常問題，迅速報告醫師。（2）健康教育：為患者全面講解手術相關狀況，并引導患者逐步學會對自己的照顧，就術后相關注意事項向患者說明，特別是要引導患者養成健康的生活習慣。同時，要告知患者良好的心理對于恢復的重要作用，為患者疏導焦慮、抑郁等不良情緒，使患者盡量保持積極的心態；對于患者由于乳房摘除產生的自卑心理，告知患者根據狀況實施乳房再造術，也可通過佩戴義乳來保持體形。鼓勵患者陽光面對生活，多參與社交活動。（3）功能鍛煉：患者接受手術后，護理人員要引導患者盡早實施功能鍛煉。通常在術后1到2天，即可開展伸指、曲腕，然后根據患者的恢復狀況，逐漸展開曲肘、手臂前后左右擺動，患側手臂上舉、摸耳垂、摸肩等動作；功能鍛煉本著從易到難、循序漸進的原則，不可強行實施。（4）化療護理：向患者說明化療的必要性，并對化療的作用向患者反復強調，以增強患者的依從性；同時，要告知患者與家屬化療中可能的不良反應，并做好應對不良反應相關準備；化療過程中，為患者營造盡量舒適的環境，使患者能夠得以放松，從而提升治療效果。

13觀察指標以QLQ-C30量表，評估患者護理后的生活質量，從健康狀況、生活質量兩個方面展開評估，評分越高，則患者生活質量越好。

同時，使用SAS（焦慮自評量表）與SDS（抑郁自評量表）評估患者的不良心理狀態，評分越低，患者不良心理狀態越少。

14統計學方法運用SPSS180統計軟件為工具展開研究分析，計量數據運用t檢驗，計數數據運用x2檢驗，以P<005作為差異具有統計學意義的判斷標準。

2結果

21生活質量評估治療后，以QLQ-C30量表評估，研究組的健康狀況評分分為（463±159）分，生活質量評分為（457±163）分；參考組分別為（368±201）分與（371±198）分；研究組均有顯著優勢，P<005

22不良心理狀態評估治療后，研究組的SAS評分為（374±37）分，SDS評分為（391±42）分，參考組分別為（468±62）分與（479±66）分；研究組均具有顯著優勢，P<005。

3討論

對于乳腺癌術后患者來說，不僅承擔著生理痛苦，而且承受著很重的心理壓力和經濟負擔，導致患者身心俱疲，對患者的康復有嚴重影響。通過本次研究可以看出，接受系統性全面護理的患者，生活質量更好，心理狀態更好，這都對患者的康復和生活有重要意義。綜上所述，早乳腺癌術后患者的護理過程中，有效的護理能夠幫助患者緩解不良情緒，全面改善患者的生活質量，對于患者的康復和回歸社會有積極影響，應予以廣泛推廣。

參考文獻

[1]史淑蘭，徐東輝，焦艷.乳腺癌的術后護理和健康指導[J].中國醫藥指南，2013，11（14）：705-707