老年糖尿病護理過程中應用護患溝通的臨床觀察

李月娥 盧娜 杜麗英

通訊作者：李月娥，性別：女，名族，漢族， 1974 年 2 月 10 日生，籍貫：內蒙古呼和浩市賽罕區金河鎮，學歷：本科， 2007 年畢業于內蒙古醫科大學！ 現工作于內蒙古醫科大學第二附屬醫院，從事學科：手術麻醉科，副主任護師。

作者簡介：盧娜，性別：女，名 族，漢 族， 1984 年 12 月 22 日 生，籍 貫：豐 鎮，學歷：本科， 2009 年畢業于內蒙古醫科大學，現工作于內蒙古醫科大學第二附屬醫院，從事學科：手術麻醉科，主管護師。

杜麗英，性別：女，名族，蒙古族， 1981 年 10 月 17 日生，籍貫：內蒙古呼和浩市學歷：本科， 2008 年畢業于內蒙古醫科大學！ 現工作于內蒙古醫科大學第二附屬醫院，從事學科：手術麻醉科，主管護師。

【摘要】

目的糖尿病是臨床上常見的疾病，研究表明，糖尿病容易發生于老年人。針對我國的人口老齡化現狀而言，老人的不斷增加使得臨床上糖尿病的護理工作的重要性不斷提高。糖尿病護理是一個長期的過程，需要用到多種護理技巧，實現與患者的有效溝通，才能達到良好的護理效果。筆者通過本次研究主要對護患溝通在糖尿病患者護理當中的臨床應用價值進行討論。方法本次研究的對象為我院近一年來收治的糖尿病患者，研究的樣本量為100例患者，為了探究護患溝通的應用價值，將患者分成兩種護理方法進行干預。對照組患者采用常規護理方法對老年糖尿病患者進行護理。實驗組患者采用的護理方法與對照組患者不同的地方在于使用護患溝通的技巧，與患者交流。主要評價指標是兩組患者經過護理之后的自我管理能力和患者的生活質量，主要用這些指標來判斷患者的護理工作起到的實際作用。結果經過對兩組患者的實驗數據進行分析發現，實驗組患者的護患溝通效果更好。患者的自我管理能力和生活質量與對照組患者相比具有一定的優勢。這說明護患溝通是影響老年糖尿病患者的護理效果的一個重要因素。結論運用多種護患溝通的技巧與老年糖尿病患者進行有效的護患溝通，能夠有效地提升患者的自我管理能力和生活質量，其主要原因是在護患溝通有效的情況下，患者能夠接受更多的有效的自我管理知識。在護患溝通良好的情況下，患者更容易聽從護理人員的健康宣教，從而提高患者的自我管理能力，患者自我管理的能力得到提升以后，患者自己能夠更好的控制血糖水平，因此患者的生活質量也會得到明顯的提升。由此可見，良好的護患溝通是影響患者生活質量和護理效果的關鍵性因素。

【關鍵詞】老年糖尿病患者；護理；護患溝通；生活質量；自我管理能力

【中圖分類號】 R236.23

【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-199-02

老年人隨著年齡的不斷增長，身體各部分的機能逐漸減退，導致胰島的功能出現退化，從而出現胰島素的分泌絕對或者相對不足，從而產生糖尿病。糖尿病被認為是目前臨床上最常見的慢性疾病，是一種以代謝紊亂為主要病理特征的全身性消耗性疾病。臨床上糖尿病患者的主要表現是經常出現口渴導致飲水量的不斷增加，容易感到饑額導致食量出現增加。由于飲水量相對較大，導致了患者出現多尿的情況，有些患者還會出現體重減輕的情況。糖尿病的治療和護理是一個漫長的過程，一旦發現就需要終身采取治療和護理措施對糖尿病進行控制。一些患者容易因為血糖控制不理想容易產生悲觀失落的情緒。因此，在老年糖尿病患者的護理當中，建立良好的護患關系是十分必要的。

1資料與方法

1.1臨床資料

本次研究的全部對象均為近一年來在我院住院治療的老年糖尿病患者。研究的樣本總量為100例患者，為了保證研究數據的準確性，將本次研究的所有的患者的臨床資料進行統計學分析，發現不存在統計學差異，滿足本次研究的基本要求。

1.2方法

對照組患者采取的護理方法是內分泌科常規護理的方法，主要包括病情觀察、用藥指導等。實驗組患者在采用常規護理方法的同時，護理人員要運用多種護患溝通的技巧與患者進行有效的溝通，溝通的內容是糖尿病的護理要點，包括自我管理的知識。護理人員運用的護患溝通技巧主要有：入院時熱情地接待患者，建立良好的第一印象，主要目的是爭取得到患者的認可，從而為護患溝通的有效性打下堅實的基礎。進入病區后，主動帶領患者熟悉科室環境，積極解答患者的問題，幫助患者適應環境，主要目的是建立患者對護理人員的信任，建立良好的護患關系。 在患者住院期間，護理人員積極與患者交流，主動了解患者的血糖狀況，給患者具有針對性的健康教育。必要時采用護患溝通技巧，例如：一些老年患者對護理人員的健康教育依從性較差，護理人員可以通過列舉臨床上的實際案例的形式對患者進行健康教育。為了增加患者的自我管理的依從性，采用建立微信群、組織健身俱樂部等方法促進患者居家按時服藥或者按時運動療法的方法，改善患者的護理效果。此外，當患者由于血糖控制效果不佳出現悲觀情緒時，護理人員積極關心患者，可以采用微笑、點頭、沉默等護患溝通技巧與患者積極溝通，必要時可以采用肢體語言與患者進行交流。例如：發現患者由于血糖控制不好產生消極情緒時，護理人員除了積極了解患者的飲食情況和用藥情況之外，采用撫摸等方式鼓勵患者。

1.3效果評價

患者的自我管理能力和生活質量是判斷護患溝通效果的主要指標?；颊叩淖晕夜芾砟芰χ饕殖蓛煞矫?，一方面是指在住院期間，患者積極地通過飲食調整和運動療法，積極服藥等方法積極地配合糖尿

病的治療?；颊叩纳钯|量的主要影響因素是患者在經過治療后是否發生嚴重的并發癥等。

1.4統計學方法

采用專業的統計學軟件處理本次研究的所有數據，主要目的是確保統計學處理的結果準確可信。t檢驗用于對兩組患者采用不同護患溝通技巧后的護理效果進行比較。p值是判斷統計學差異的主要指標，當p大于等于0.05時，均可以認定為兩組患者經過不同的護患溝通方式進行護理后，患者的護理效果之間不存在統計學意義上的差別。

2結果

由此可見，兩組患者的護患溝通的方法不同，產生的護理效果也存在較大的差異，這說明護患溝通的方法和技巧會影響到患者的護理效果以及疾病的預后情況。

3討論

護患溝通是護理工作當中的關鍵環節。針對不同的患者，使用的護患溝通的技巧也該有所不同。護患溝通的效果很大程度上會受到護患溝通技巧的影響。在本次研究當中，針對老年糖尿病患者的護理，在與患者進行溝通的時候，應該考慮到患者為老年人，不容易接受暗示，大多數老年人具有多話而且具有倔強的特點。針對這些特點，護理人員在與老年糖尿病患者進行溝通時，要認真傾聽患者的話，要有足夠的耐心與患者進行溝通，使患者建立對護理人員的信任，為護患溝通的成功打下堅實的基礎。針對老年人的遵醫行為較差的特點，可以采書面健康教育與列舉案例的方法相結合的方式與患者進行溝通。在護理工作當中，護患溝通的技巧有多種，護理人員應該根據患者的不同特點靈活選擇適合患者的護患溝通方法與患者進行有效的護患溝通，從而達到溝通的目的，實現良好的護理效果。

參考文獻

[1]孫春梅. 護患溝通在老年糖尿病護理過程中的作用[J]. 糖尿病新世界， 2018（04）.

[2]李燕. 探討有效護患溝通的重要臨床價值[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2016（86）.

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