在新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度背景下關(guān)于固定資產(chǎn)管理的思考

佟亞平

摘 要：在當(dāng)前的醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學(xué)等諸多活動(dòng)中，固定資產(chǎn)是其推廣與發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)與保障，也是促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要條件。從2012年起，我國(guó)就實(shí)施了新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，將全新的固定資產(chǎn)管理理念引入其中，給核算、清理等諸多環(huán)節(jié)都提出了新的要求。本文主要探討新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度背景下，固定資產(chǎn)管理的有效措施，以供參考。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度 固定資產(chǎn)管理 有效措施

我國(guó)在2012年1月1日全面實(shí)施了新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，尤其在固定資產(chǎn)的核算管理方面進(jìn)一步提高了效率，如固定資產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)得到提高、計(jì)提折舊核算發(fā)生改變、資產(chǎn)的處置更為明確等等。

一、實(shí)施新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度后發(fā)生的變化

（一）明確新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度中的固定資產(chǎn)

在實(shí)施了新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度后，固定資產(chǎn)在單位標(biāo)準(zhǔn)價(jià)值上得到了提高，出現(xiàn)了從500元到1000元的改變，與實(shí)際情況相符，也適應(yīng)了當(dāng)下經(jīng)濟(jì)發(fā)展及物價(jià)的水平。不需要將一些單位內(nèi)部應(yīng)用的辦公桌椅等設(shè)置列入固定資產(chǎn)管理范疇中，使其核算的范圍大幅度增加，而提高更多的不確定性，因此表現(xiàn)出了更切合實(shí)際的價(jià)值。另外，明確了應(yīng)用軟件的資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，將其列為硬件不可缺少的部分，一并當(dāng)作固定資產(chǎn)進(jìn)行核算，采用分期攤銷的方式。由于過去傳統(tǒng)的制度并沒有相關(guān)的規(guī)定，所以在新制度下醫(yī)院信息化發(fā)展得到了應(yīng)用，也解決了長(zhǎng)期限制醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)發(fā)展的難題，又進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)。

（二）新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行重新分類

在《醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊年限表》中，明確折舊的年限，并將其深入到了操作的層面。這個(gè)變化確保其服務(wù)功能涵蓋到會(huì)計(jì)核算，也更方便進(jìn)行后續(xù)的統(tǒng)計(jì)工作，加快數(shù)據(jù)整合。另外，而在《醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊年限表》中，還分類了專用的設(shè)備，將其列入固定資產(chǎn)核算，且因?yàn)椴少彽脑蚨鴧^(qū)分。

（三）新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)固定資產(chǎn)核算及處置方面的變化

其變化主要表現(xiàn)為增加了“累計(jì)折舊”、“待沖基金”以及“固定資產(chǎn)清理”項(xiàng)目，取消固定基金和修購基金。伴隨著新制度的應(yīng)用，固定資產(chǎn)在核算與處置方面的方式都得到了改進(jìn)。首先，固定資產(chǎn)提取折舊與凈值都有所反映，因此醫(yī)院就更能掌握相關(guān)的原值、凈值和折舊等信息，避免因此而出現(xiàn)資產(chǎn)虛增的情況。其次，新制度對(duì)固定資產(chǎn)清理的全過程有了全新的核算，彌補(bǔ)了舊制度缺乏累計(jì)折舊與固定資產(chǎn)清理的項(xiàng)目。此外，新制度還對(duì)出售、報(bào)廢以及損毀的固定資產(chǎn)以清理賬務(wù)的方式進(jìn)行處理，在借貸方面都有直接的詳細(xì)的反映，清理完成以后凈收入會(huì)直接轉(zhuǎn)到應(yīng)繳款項(xiàng)當(dāng)中，即詳細(xì)記錄了清理的過程，并提供了全程監(jiān)控的設(shè)施。最后，新制度還對(duì)不同來源的使用資金作了會(huì)計(jì)方面的處理，引入“待沖資金”，于是解決了科教資金、財(cái)政補(bǔ)助資金的問題。對(duì)應(yīng)的資產(chǎn)管理，特別是凈值財(cái)政補(bǔ)助與科教資金生育的情況得到直接的反映，也就轉(zhuǎn)換了在支出與折舊方面相關(guān)權(quán)責(zé)問題。

二、新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度背景下固定資產(chǎn)管理的有效措施

（一）轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理形式，成立固定資產(chǎn)管理的專項(xiàng)部門

過去我國(guó)不少地區(qū)的醫(yī)院采用“多頭管理”形式管理固定資產(chǎn)，如藥械部門管理專業(yè)醫(yī)療設(shè)備，后勤部門管理其他設(shè)備等等，這種情況下很容易出現(xiàn)混亂的交叉管理現(xiàn)狀，不利于全面資產(chǎn)管理的開展。由此可見，必須由管理部門統(tǒng)一核算管理固定資產(chǎn)，使用部門采購前要進(jìn)行申請(qǐng)，將各個(gè)環(huán)節(jié)的責(zé)任落實(shí)，資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)設(shè)備管理與分類明細(xì)的核算，保證其分類、規(guī)格符合要求，并通過下設(shè)采購、維修和保養(yǎng)人員配合完成工作，財(cái)務(wù)部門需要做好核算監(jiān)督任務(wù)，確保相應(yīng)的體系得以健全。

（二）整合與統(tǒng)籌業(yè)務(wù)需求，進(jìn)一步推動(dòng)信息化建設(shè)發(fā)展

醫(yī)院要掌握好固定資產(chǎn)的流動(dòng)情況，就必須調(diào)配所有的資源，由此建立全面的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，確保其能覆蓋至方方面面。不但要以登記的形式便于掌握固定資產(chǎn)變化的情況，避免因?yàn)槌浞仲徶脤?dǎo)致成本浪費(fèi)，還要對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行合理的調(diào)配與限制，使其得到更好的應(yīng)用。而積極創(chuàng)建計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境是醫(yī)院未來發(fā)展的必然趨勢(shì)，也為現(xiàn)代化醫(yī)院的資產(chǎn)管理奠定良好的發(fā)展基礎(chǔ)，因此必須充分結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)工作軟件以及HIS系統(tǒng)來構(gòu)建固定資產(chǎn)內(nèi)容的信息網(wǎng)，確定所有固定資產(chǎn)信息都納入其中。首先，以使用部門為標(biāo)準(zhǔn)確定固定資產(chǎn)管理單元，確定具體的負(fù)責(zé)人，提供科室資產(chǎn)管理清單，其他人員均在管理者負(fù)責(zé)下流轉(zhuǎn)日常的資產(chǎn)工作。其次，積極引入條碼管理的方式，相關(guān)部門做好固定資產(chǎn)編號(hào)，建立系統(tǒng)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)，確保一物一碼，做好入庫出庫和定期盤點(diǎn)的工作，實(shí)現(xiàn)全方位的掃描管理。相關(guān)部門之間的密切聯(lián)系需要建立在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)終端串聯(lián)的基礎(chǔ)上，確保整個(gè)資產(chǎn)鏈形成并實(shí)現(xiàn)全面的網(wǎng)絡(luò)化管理，進(jìn)一步規(guī)范與整合，提高管理效率。

（三）加強(qiáng)對(duì)成本的核算工作，提高固定資產(chǎn)使用效率

在新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，固定資產(chǎn)折舊主要表現(xiàn)在使用部門方面，其成本需納入到成本核算上，以固定資產(chǎn)折舊年限表為準(zhǔn)，做好編制分類的工作，以月計(jì)提折舊共同列入科室成本當(dāng)中，聯(lián)合衛(wèi)生藥材費(fèi)用、人員費(fèi)用等支出形成成本，便于科室對(duì)累計(jì)折舊支出進(jìn)行橫向與縱向的對(duì)比，進(jìn)一步確保資產(chǎn)得以優(yōu)化。如果資產(chǎn)屬于超期的范疇，那么就不需要折舊提取列支，相關(guān)科室更便于進(jìn)行后期的維護(hù)與保養(yǎng)，也有助于醫(yī)院的購物節(jié)省成本，而如果達(dá)不到醫(yī)療服務(wù)技術(shù)的要求，或是在維修工作上費(fèi)用較大，那么科室需要對(duì)報(bào)廢的資產(chǎn)進(jìn)行申報(bào)，需要重新進(jìn)行購置，最后通過核算成本來提高所有部門管理人員的意識(shí)，確保最終的效益得到整體的提高。

（四）科學(xué)編制設(shè)備采購預(yù)算，嚴(yán)格控制好國(guó)有資產(chǎn)的配置

新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度將原有的修購基金取消，并處理為待沖基金、貸記貨幣基金，這就使得只要有現(xiàn)金流或財(cái)政資金，那么醫(yī)院就能直接購置設(shè)備，不需要受到凈資產(chǎn)在更新改造固定資產(chǎn)上的金額限制。當(dāng)前醫(yī)院引入的新技術(shù)越來越多，這一措施大大強(qiáng)化了醫(yī)院在資產(chǎn)購置方面的靈活性與自主性，將原有資產(chǎn)的使用規(guī)律打破，但也要警惕不合理進(jìn)行擴(kuò)張和浪費(fèi)資產(chǎn)的情況。于是就要加強(qiáng)配置管理的工作，將控制好醫(yī)院的設(shè)備采購預(yù)算，對(duì)新增的資產(chǎn)購置計(jì)劃做好審核工作和編制工作。

三、結(jié)束語

綜上所述，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度在很多方面的改進(jìn)與完善都很好地解決了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)固定資產(chǎn)管理方面遇到的諸多問題，深化了我國(guó)醫(yī)院管理的改革工作。在持續(xù)的完善工作中，醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員及管理者還需要加強(qiáng)實(shí)施的規(guī)范化與制度化，從而促進(jìn)醫(yī)院整體管理水平的提升。

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