小兒肺熱咳喘口服液治療小兒肺炎的臨床效果分析

孫華萍

小兒肺炎是嬰幼兒時期常見的疾病, 其是導致嬰幼兒死亡的常見原因。小兒肺炎的發病原因主要是各種病原體感染,患兒吸入羊水和油類以及過敏反應等也可導致患兒發生肺部炎癥反應［1］。小兒肺炎的病原體較多, 其中細菌、病毒、支原體、衣原體和一些真菌均可導致患兒發病。冬春兩季是小兒肺炎發病的高峰期, 患兒因自身抵抗能力較弱而容易感染病原體后發病。本研究對小兒肺熱咳喘口服液治療小兒肺炎的臨床效果進行分析, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院2014年9月～2017年9月收治的小兒肺炎患兒中選取100例, 所有患兒均經過臨床診斷確診為小兒肺炎, 且表現出不同程度的發熱、咳嗽、肺部啰音等癥狀。納入標準：患兒年齡＜12歲；患兒在入院前未采用其他藥物治療；患兒病程＜2周；患兒及其家屬能正常配合醫生完成治療。排除標準：排除患兒中存在其他呼吸系統疾病的情況；排除患兒中對本研究藥物過敏的情況；排除患兒中合并心肝腎等重要臟器功能不全的情況；排除患兒中不能正常完成治療的情況。100例患兒隨機分為對照組和試驗組, 各50例。試驗組患兒男26例, 女24例, 年齡3個月～10歲, 平均年齡(4.28±1.92)歲 , 病程 2～11 d, 平均病程 (4.22±2.27)d。試驗組患兒男25例, 女25例, 年齡5個月～9歲, 平均年齡(4.16±1.72)歲, 病程1～9 d, 平均病程(4.15±1.68)d。兩組患兒一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患兒入院后接受常規治療, 為患兒改善通氣功能, 控制其炎癥反應, 并防止并發癥發生, 保持病房內空氣流通, 將室內溫度控制在20℃左右, 空氣濕度控制在60%左右, 然后使用頭孢噻肟鈉對患兒進行治療, 按照50～100 mg/kg的標準用藥, 具體根據患兒病情嚴重程度合理控制用量, 連續治療1周。

1.2.2 試驗組 在常規治療基礎上采用小兒肺熱咳喘口服液治療, 其中1歲以下的患兒用藥5 ml/次, 2次/d；1～3歲患兒用藥10 ml/次, 3次/d；4～7歲患兒用藥10 ml/次, 4次/d；8～12歲患兒用藥20 ml/次, 3次/d。連續治療1周。

1.3 觀察指標及療效判定標準 觀察患兒療效, 并統計記錄患兒各項癥狀緩解時間。療效判定標準為：治療后患兒的體溫恢復正常且咳嗽等癥狀基本消失為顯效；治療后患兒的體溫下降且各種癥狀嚴重程度明顯減輕為有效；治療后患兒病情無明顯變化甚至加重為無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。癥狀緩解時間為患兒氣促緩解、咳嗽消失、濕啰音消失、哮鳴音消失時間。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差()表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒療效比較 試驗組治療總有效率為96.00%,高于對照組的74.00%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患兒癥狀緩解時間比較 試驗組患兒氣促緩解、咳嗽消失、濕啰音消失、哮鳴音消失時間均短于對照組, 差異均具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患兒療效比較［n(%), %］

表2 兩組患兒癥狀緩解時間比較( , d)

表2 兩組患兒癥狀緩解時間比較( , d)

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數 氣促緩解 咳嗽消失 濕啰音消失 哮鳴音消失試驗組 50 2.11±0.84a 6.35±1.32a 6.43±0.85a 4.25±1.22a對照組 50 3.25±0.79 7.84±1.29 7.96±0.74 5.69±1.31

3 討論

兒童的身體各項機能正處在不斷發育的過程中, 其抵抗力相對較弱, 在感染各種病原體后容易引發各種疾病, 很容易導致其生長發育受到不良影響。其中尤其是各種呼吸系統疾病的發病率較高, 不僅會對患兒的身體健康造成影響, 還會對患兒的發育造成影響, 甚至會導致患兒死亡。小兒肺炎是兒科常見疾病, 其具有較強的傳播性, 且潛伏期較長。患兒發病后的病情進展較快, 臨床癥狀以發熱、咳嗽、煩躁、喘憋和氣促等為主, 對患兒的正常生活造成嚴重影響, 嚴重時會導致患兒死亡［2］。因此, 在肺炎患兒發病后必須要給予其有效的治療措施, 盡快改善患兒的臨床癥狀以降低疾病對患兒身體成長的影響。

臨床上對小兒肺炎的治療主要是采用綜合治療措施, 通過對患兒通氣功能的改善, 對患兒炎癥的控制及并發癥的預防, 為患兒營造良好的病房環境并對其飲食結構進行合理調整, 結合患兒的實際情況采用抗生素治療和對癥治療措施,從而讓患兒的病情得到改善［3］。頭孢噻肟鈉是臨床上常見的抗生素, 其能夠有效起到殺滅病菌的作用, 讓患兒的臨床癥狀得到改善。但臨床研究表明, 單純使用頭孢噻肟鈉對患兒進行治療時, 其臨床癥狀緩解速度較慢, 并且患兒用藥后容易出現復發的情況, 不利于患兒治療效果的提升。同時, 兒童身體抵抗力較差, 其在長時間使用抗菌藥物治療的情況下容易出現耐藥菌, 導致患兒的病情久治不愈, 嚴重影響患兒的身體健康。

中醫上認為小兒肺炎主要是因為正氣不足、客邪犯肺所致, 因此在對患兒進行治療時應采取活血化瘀、益氣健脾化痰的治療方式。小兒肺熱咳喘口服液是一種非處方止咳平喘藥物, 其以麻杏石甘湯和白虎湯為基礎, 含有雙黃連、魚腥草和板藍根等重要成分, 能夠起到清熱解毒、止咳平喘、化痰宣肺的功效, 對小兒肺炎的治療有很好的效果［4］。相關研究表明, 在西醫藥物治療基礎上聯合應用小兒肺熱咳喘口服液時, 能有效殺滅患兒體內的病菌, 并且起到稀釋痰液和促進排痰的作用, 從而讓患兒的病情得到有效改善［5］。同時, 中藥藥理作用相對溫和, 在患兒使用中藥治療的情況下不會對其身體造成損害, 并且聯合西藥治療時通常能有效縮短患兒的用藥時間, 從而避免患兒因長時間用藥而對身體機能的正常發育造成不良影響［6］。

本研究對小兒肺熱咳喘口服液治療小兒肺炎的臨床效果進行分析, 結果顯示, 試驗組治療總有效率為96.00%, 高于對照組的74.00%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。試驗組患兒氣促緩解、咳嗽消失、濕啰音消失、哮鳴音消失時間均短于對照組, 差異均具有統計學意義 (P＜0.05)。

綜上所述, 小兒肺熱咳喘口服液治療小兒肺炎的臨床效果顯著, 能明顯提升患兒療效并促使其癥狀盡快緩解, 值得推廣應用。