中藥配合左氧氟沙星抗菌治療慢性布病的效果

布爾列斯·沙哈

【摘 要】目的：研究中藥配合左氧氟沙星抗菌治療慢性布病的效果。方法：將2017年1月至2018年月期間我院收治46例慢性布病患者作為此次研究對(duì)象，利用隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者實(shí)施左氧氟沙星抗菌治療，在此基礎(chǔ)上實(shí)驗(yàn)組患者采取配合中藥進(jìn)行治療，對(duì)其治療效果進(jìn)行分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療效果比對(duì)照組患者高且不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組患者低，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：中藥配合左氧氟沙星抗菌治療慢性布病的效果較為理想，具有較高的安全性，更是起到了相輔相成、互補(bǔ)的作用，值得廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】慢性布病；中藥；左氧氟沙星；療效果

【中圖分類號(hào)】R932 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-102-02

布病（布氏菌病）為人畜共患傳染病，在發(fā)病后會(huì)損害人體多系統(tǒng)，對(duì)人體健康造成了嚴(yán)重的影響[1]。布病的發(fā)病因素比較復(fù)雜，在對(duì)其進(jìn)行診斷時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)誤診的情況，一旦出現(xiàn)誤診的情況也就耽誤了患者最佳的治療時(shí)機(jī)，進(jìn)而發(fā)展成為慢性布病，臨床在治療慢性布病具有一定的困難[2]。本研究對(duì)慢性布病采取中藥配合左氧氟沙星抗菌治療措施，并對(duì)其治療效果進(jìn)行分析。以下為詳情數(shù)據(jù)報(bào)告。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 將2017年1月至2018年月期間我院收治46例慢性布病患者作為此次研究對(duì)象，利用隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。23例患者組成對(duì)照組，男性12例，女性11例，年齡在20～49歲之間，平均年齡（34.5±4.2）歲，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、多汗等；23例患者組成實(shí)驗(yàn)組，男性13例，女性10例，年齡在20～51歲之間，均年齡（35.5±4.5）歲，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、多汗等。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)其進(jìn)行分析后得知數(shù)據(jù)差異沒有意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 該組患者給予左氧氟沙星抗菌治療。將氧氟沙星注射液（宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H10950313）與氯化鈉注射液

（長(zhǎng)春豪邦藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20023484）混合在一起給予靜點(diǎn)，劑量分別為0.2g與250ml，每天兩次；肌注鏈霉素（上海伯達(dá)制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20064632），劑量為0.75g，每天一次；口服土霉素（廣州康和藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H44021946），劑量為0.5g。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 該組患者在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上配合中藥進(jìn)行治療。治療以扶正固本、活血化瘀及清熱利濕為主，藥方1：黃芪、五味子、生地、麥冬、沙參、山藥、黨參、白術(shù)，每天一劑并分兩次服用；藥方2：蒼術(shù)、棉花根、大棗、甘草、干地黃、浮小麥，每天一劑并分兩次服用，根據(jù)患者的實(shí)際病情適當(dāng)進(jìn)行加減，一個(gè)療程為10天，共治療四個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) ①判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：有效：經(jīng)治療后患者體溫恢復(fù)正常，臨床癥狀及臨床體征徹底消失，經(jīng)化驗(yàn)證實(shí)各臟器功能均恢復(fù)正常；進(jìn)步：經(jīng)治療后患者體溫有所好轉(zhuǎn)，臨床癥狀及臨床體征改善顯著，經(jīng)化驗(yàn)證實(shí)各臟器功能恢復(fù)較好；無效：經(jīng)治療后患者體溫、臨床癥狀、臨床體征及各功能臟器沒有變化，甚至加重。②觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué) 將SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件應(yīng)用于對(duì)兩組患者各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)的分析核算中，其中計(jì)數(shù)資料用%表示，在組間比較檢驗(yàn)過程中用卡方闡述表達(dá)，各數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05為準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率的對(duì)比 對(duì)照組患者有效率為21.7%（5例），進(jìn)步率為43.5%（10例），無效率為34.8%（8例），治療總有效率為65.2%（15例）；實(shí)驗(yàn)組患者有效率為60.9%（14例），進(jìn)步率為30.4%（7例），無效率為8.7%（2例），治療總有效率為91.3%（23例）。實(shí)驗(yàn)組患者治療效果比對(duì)照組患者好（X2=4.600，P<0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較 對(duì)照組患者尿蛋白陽性、尿潛血陽性發(fā)生率為別為8.7%（2例）、8.7%（2例），研究組患者均沒有發(fā)生不良反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組患者（X2=4.381，P<0.05）。

3 討論

目前布病逐漸出現(xiàn)慢性化特征，在患病的同時(shí)甚至出現(xiàn)的重復(fù)感染的癥狀[4]。布病主要是由布氏菌所引發(fā)的一種傳染疾病，可在人體單核巨噬細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行生存與繁殖，造成機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間處于感染及復(fù)發(fā)的狀態(tài)，慢性布病想要徹底治療具有一定的困難，臨床在治療時(shí)通常采取中西醫(yī)聯(lián)合的方式。

經(jīng)研究證實(shí)采取中藥配合左氧氟沙星抗菌治療慢性布病的效果較為理想，且具有較高的安全性。左氧氟沙星為光學(xué)活性喹諾酮抗生素，對(duì)DNA回旋酶活性阻礙后進(jìn)而阻斷了DNA的復(fù)制，起到殺菌的作用，左氧氟沙星具有抗菌譜廣、抗菌效果好的特點(diǎn)，對(duì)革蘭氏陰性菌的殺菌效果比較好，對(duì)布氏菌的效果尤為理想。左氧氟沙星組織分布比較廣，可進(jìn)入吞噬細(xì)胞，消滅布氏菌，最終起到治療的目的。

慢性布病在中醫(yī)治療理念中為靜脈受阻、氣虛等[5]，慢性布病患者的臨床癥狀比較復(fù)雜，會(huì)出現(xiàn)盜汗、面色蒼白、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，因此在治療慢性布病時(shí)中醫(yī)以扶正固本、活血化瘀及清熱利濕為主。中藥配合左氧氟沙星抗菌治療起到了相輔相成、互補(bǔ)的作用，中藥有效的緩解了患者的臨床癥狀，降低了患者的反應(yīng)，對(duì)機(jī)體更是起到了調(diào)理的作用。

綜上所述，中藥配合左氧氟沙星抗菌治療慢性布病的效果較為理想，具有較高的安全性，更是起到了相輔相成、互補(bǔ)的作用，值得廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱光哲，邢智茹，黃永玉等.中藥配合抗菌治療慢性布病的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（33）：135-135.

[2] 劉瑜，薛峰，胡國華等.中藥聯(lián)合布氏菌苗輔助抗菌治療慢性布病的臨床療效評(píng)價(jià)[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2015，26（12）：25-25，26.

[3] 和殿峰.探析治療慢性布氏菌病常用中藥的藥理作用[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（14）：296-297.

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