腹痛為啥會“準時準點”

張華 吳遠團

25歲的小李，上班時常會感覺上腹部痛，伴有噯氣、反酸。有時餓了痛，有時飽了痛，吃點小蘇打餅或者蛋糕，腹痛就會慢慢緩解或消失。不過隔了一兩周，這個情況又會重演一次。所以，小李抽屜里常備止痛藥。

有次實在痛得受不了了，小李才去看醫生。他告訴醫生，上腹痛像時鐘一樣準時，上午10點和下午4點就會出現灼痛。直到吃了午飯和晚飯，疼痛才會緩解。醫生聽了小李的情況后，認為他可能患了十二指腸潰瘍，先做一個X線檢查，然后按時服藥就行。

三天后，小李的胃腸X線檢查報告果然顯示他患有十二指腸潰瘍。廣東省中醫院二沙消化科主治醫師林益群給他開了藥，他定時服用后，注意飲食調節和休息，再也沒有出現過類似的腹痛了。

消化性潰瘍為何偏愛年輕人

隨著生活節奏的加快，越來越多的年輕人加入到潰瘍的隊伍中，表現為間斷性腹部疼痛和消化不良。不過，當胃痛發生時，很多人以為是消化不良，嚼上兩片止痛藥或者吃兩片助消化藥。以至于不少早期的胃潰瘍病人最后會因為潰瘍而大出血（這種情況發生率為20%-25%）、穿孔甚至轉化為胃癌。等到鬼門關走上一遭，才想到要好好對待自己的腸胃。

林益群認為，年輕人偏愛濃茶咖啡、辛辣調料、泡菜等食物，抽煙、喝酒、暴飲暴食都是消化性潰瘍的誘因。當然，過多的胃酸是消化性潰瘍的最大誘因，因為胃酸過多，胃蛋白酶增加，胃表面的黏膜就會被胃蛋白酶消化，引起潰瘍。醫學上有句話叫做“無酸則無潰瘍”。還有就是幽門螺旋桿菌，不斷刺激胃黏膜，促使胃炎轉化為胃潰瘍。再就是父母如有消化性潰瘍病的話，子女也會有，這個病有遺傳傾向。

研究還發現，多疑、多慮、猶豫不決等性格人群更容易患上消化性潰瘍。情緒緊張以及長期過度的腦力活動，缺乏休息與調節，也會對胃不利。

消化道潰瘍 痛得不一樣

林益群指出，上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要的癥狀，十二指腸潰瘍疼痛常在饑餓時和夜間出現，而胃潰瘍疼痛多出現于餐后1小時左右，所以潰瘍病的疼痛有三個特點：

（1）很有節奏的疼痛：上腹部疼痛幾天或者幾周，然后就會緩解很長時間。經常出現這樣斷斷續續的疼痛。

（2）饑餓痛或者飯后痛：胃潰瘍病人常常在飯后1小時內疼痛，而十二指腸潰瘍病人常在兩餐之間疼痛，特別在晚上睡覺后常被痛醒。

（3）手按壓能減緩疼痛：疼痛常常因為生氣、過度疲勞、饑餓、寒冷等誘發，但是當休息、吃飯、服用制酸藥或者用手按壓疼痛部位后就會緩解。

專家認為經過正規的治療，比如降低胃酸藥、抗生素、胃黏膜保護劑等，大部分消化性潰瘍都會好轉或者痊愈。

藥物“不靈”？飲食習慣得改

不少消化性潰瘍的病人在初期吃了不少藥，潰瘍癥狀得到暫時緩解，可是情況總是時好時壞，于是常埋怨藥物“不靈”。專家認為，消化性潰瘍的治療除了藥物，還跟病人的生活息息相關，特別是飲食習慣。

林益群提醒，消化性潰瘍的患者需要定時進餐，每餐還要定量，疼痛時要少量多餐。在此期間，要拒絕一切增加胃酸分泌和損傷胃黏膜的食物，比如甜食、濃肉湯、雞湯、魚湯、辣椒、胡椒、咖喱、芥末等。有刺激的飲料也不能喝，比如濃茶、咖啡、酒等。特別是空腹時不要喝含糖、奶的咖啡。避免喝浸泡過久的茶。

適量吃一些優質蛋白和富含維生素A和C的食物，比如蛋類、乳類、瘦肉、動物肝臟、菜湯等促進潰瘍愈合。而那些涼拌、煙熏、腌制、煎炸烹制的菜肴多數不好消化，在胃內停留時間長，增加胃腸負擔，最好不吃。

【小貼士】

消化道潰瘍病食療方

（1）白胡椒煲豬肚湯：白胡椒15g略打碎，豬肚1只（去雜，洗凈），放水適量，慢火煲，調味后服食。適用于脾胃虛寒型消化性潰瘍

（2）田七雞蛋羹：田七末3g，藕汁30ml，雞蛋1個，白糖少許。將雞蛋打破，倒入碗中攪拌，用鮮藕汁及田七末，加白糖，與雞蛋攪勻，隔水燉熟服食。適用于血瘀型消化性潰瘍及出血。