Wnt7a及其受體Fzd5在大腸癌中的表達及意義

孫 丹 王淑坤 苗玉娟 盧 強 侯 琛 宋 妍 周風華

(濰坊醫學院病理學教研室，山東 濰坊 261053)

目前大腸癌的治療手段主要包括外科手術治療、化學藥物治療及放射治療〔1，2〕，雖然治療手段不斷提高，但是由于治療后的高復發率及遠處器官的轉移，導致大腸癌對人類健康仍然存在嚴重威脅〔3〕。Wnt基因編碼分泌型糖蛋白，主要通過與Frizzled(Fzd)受體結合參與細胞的增殖、分化及腫瘤生長等多種生物學過程〔4〕。Wnt7a屬于Wnt家族中的經典Wnt信號分子，通過經典的Wnt/β-catenin信號過程參與多種惡性腫瘤的發生發展〔5〕。本研究從受體與配體結合的角度，研究Wnt7a及受體Fzd5在大腸癌組織中的表達變化，探討Wnt7a及受體Fzd5在大腸癌發生發展中的作用。

1 材料和方法

1.1材料 收集濰坊醫學院附屬醫院病理科2015年1月至2016年12月結腸癌手術切除標本80例，男45例，女35例，年齡26～82(平均62)歲；以癌旁正常組織作為對照，切取石蠟切片用于HE染色及免疫組化染色。取10例新鮮腫瘤及瘤旁正常組織，放入液氮，用于提取RNA和蛋白，進行qRT-PCR及Western印跡檢測。患者術前均未接受化療及放療。

1.2主要試劑 小鼠單克隆抗體Wnt7a購自Santa Cruz (sc-365459)，兔多克隆抗體Fzd5購自Novus biologicals(IMG-71276)。二步法免疫組化試劑盒及二氨基聯苯胺(DAB)顯色劑均購自北京中山生物試劑有限公司。

1.3免疫組化及判讀標準 主要步驟：切取石蠟切片，厚5 μm，常規脫蠟入水，過氧化氫(H2O2)封閉內源性過氧化物酶，微波抗原修復，滴加一抗(Wnt7a及Fzd5濃度均為1∶100)，4℃過夜，二抗及DAB顯色，以出現棕黃色顆粒為陽性表達，以磷酸鹽緩沖液(PBS)代替一抗為陰性對照。判讀標準：根據腫瘤細胞陽性著色比例和著色強度判定，陽性著色比例指陽性染色細胞占5個以上高倍鏡視野(400倍)同類細胞的百分比，陽性細胞<5% 為0分，≥5%且<25% 為1分，≥25%且<50%為2分，≥50%且<75%為3分，≥75%為4分;細胞著色強度計分：0分為細胞無著色，1分為淡黃色，2分為黃色、棕黃色，3分為棕褐色。將兩項得分結果相加：0～1分為陰性，2～7分為陽性。

1.4qRT-PCR 用Trizol提取組織總RNA并反轉錄合成cDNA，Wnt7a/Fzd5的PCR體系包括：SYBR Premix (SYBR?Premix Ex TaqTMⅡ kit，Takara，大連)10 μl，Wnt7a/Fzd5上、下游引物分別為0.5 μl，cDNA 1 μl，去離子水8 μl。以β-actin作為內參照，體系配制包括：SYBR Premix 10 μl，β-actin上、下游引物各0.3 μl，去離子水8.4 μl。引物由上海生物工程有限公司設計并合成，引物信息見表1。在熒光定量PCR儀(Bio-Rad CFX96TM Real-Time System)中進行擴增。Wnt7a及Fzd5的相對表達量通過檢測相對循環閾值(2-ΔΔCt) 來獲得。

表1 qRT-PCR引物信息表

1.5Western印跡 提取組織總蛋白，并在酶標儀中測定蛋白濃度，調整蛋白濃度為2 μg/μl，并將蛋白變性。常規進行聚丙烯酰胺凝膠電泳分離不同分子量的蛋白，將蛋白轉至聚偏氟乙烯(PVDF)膜，分別孵育一抗Wnt7a及Fzd5(濃度分別為1∶1 000)，4℃過夜。分別在辣根過氧化物酶標記的抗小鼠及抗兔的二抗中孵育，電化學發光法(ECL)進行發光。

1.6統計學分析 使用Prism5.01軟件(GraphPad Software，San Diego，CA，USA)。組間數據比較采用單因素方差分析，Wnt7a及Fzd5之間的相關性及與大腸癌臨床病理參數之間的相關性采用Spearman分析。

2 結 果

2.1Wnt7a在大腸癌組織及癌旁正常組織的表達 免疫組化結果顯示，Wnt7a的陽性表達呈棕黃色顆粒狀，主要表達于細胞質。腫瘤組織內Wnt7a陽性表達率為82%，明顯高于癌旁正常組織35%，差異有統計學意義(P<0.05)。qRT-PCR及Western印跡結果顯示，與正常腸黏膜(1.267±0.203，0.250±0.066)相比，腫瘤組織內Wnt7a在mRNA(2.574±0.487)及蛋白(0.750±0.250)水平均明顯增高，差異具有統計學意義(P<0.05)。見圖1，圖2。

2.2Fzd5在大腸癌組織及癌旁正常組織的表達 免疫組化結果顯示，Fzd5的陽性表達呈棕黃色顆粒狀，主要表達于細胞質。腫瘤組織Fzd5的陽性表達率為87%，明顯高于癌旁正常組織的41%，差異有統計學意義(P<0.05)。qRT-PCR及Western印跡結果顯示，與正常腸黏膜(1.353±0.238，0.412±0.491)相比，腫瘤組織內Fzd5 mRNA(2.694±0.463)及蛋白(0.869±0.156)水平均明顯增高，差異具有統計學意義(P<0.05)。見圖1，圖2。

圖1 Wnt7a、Fzd5在大腸癌及正常腸黏膜中的表達(免疫組化，Bar=25 μm)

圖2 Western印跡檢測Wnt7a、Fzd5在大腸癌及正常腸黏膜中的表達

2.3大腸癌中Wnt7a及Fzd5的表達與臨床病理參數的關系 Wnt7a及Fzd5的表達與患者的年齡、性別、分化程度無關，差異無統計學意義(P>0.05)，與腫瘤大小、Duke分期及淋巴結轉移有關，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 大腸癌組織中Wnt7a與Fzd5表達與臨床病理參數的關系

2.4大腸癌中Wnt7a及Fzd5表達的相關性 大腸癌組織內Wnt7a及Fzd5的表達呈明顯的正相關(r=0.712，P<0.05)。

3 討 論

Wnt信號通路在胚胎發育及腫瘤發生發展中發揮重要作用〔6〕。Wnt信號的起始為Wnt配體與靶細胞上的特異性受體結合，引起信號的傳遞，導致靶細胞發生一系列生理反應或病理變化。Wnt配體通過與不同受體的結合介導不同的效應過程〔7，8〕。Fzd受體，由Frizzled基因編碼，屬于7次跨膜蛋白受體家族。Wnt蛋白通過自分泌或旁分泌的方式與細胞膜上的Fzd受體結合，激活細胞內信號轉導分子，調節靶基因的表達，參與正常胚胎發育和各種疾病過程。研究發現，多種Wnt信號分子與腫瘤的發生發展有關〔9，10〕。Wnt7a是一種分子量約39 kD的糖蛋白，是Wnt信號家族中的一員，在多種腫瘤的發生發展中發揮重要作用〔11〕。在乳腺癌，Wnt7a的表達與結締組織及患者預后不良有關〔12〕；也有研究表明，Wnt7a的活化抑制了肺癌及白血病細胞的增殖〔11〕；Wnt7a與受體Fzd9的相互作用抑制了非小細胞肺癌細胞的轉化生長，促進了細胞的分化〔13〕；有研究發現，Wnt7a可能會促進大腸癌發生發展，但具體機制尚未明確。

本實驗結果提示，Wnt7a在大腸癌中的作用可能通過與受體Fzd5的結合從而介導Wnt信號的傳導有關。Wnt7a的受體可能存在多種，譬如Fzd9、ROR1/2〔13〕等，而Wnt信號與不同受體的結合可能會介導不同的生物學效應。在大腸癌的發生發展中，Wnt7a是否與其他受體結合及作用將是下一步研究的重點，而Wnt7a與不同受體結合有可能成為大腸癌治療的潛在靶點。