孟魯司特聯合布地奈德治療小兒喘息性支氣管炎的療效觀察

馬慶予

【摘 要】目的：觀察孟魯司特聯合布地奈德治療小兒喘息性支氣管炎的療效。方法：從2017年3月至2018年7月我院收治的喘息性支氣管炎患兒中隨機抽取64例進行研究，根據治療方法的不同進行分組，采用布地奈德單藥進行治療的設為對照組（n=32例），在對照組的基礎上加服孟魯司特進行治療的設為觀察組（n=32例），比較2組患兒的治療時間、咳嗽消失時間、氣喘消失時間、哮鳴音消失時間及其治療前后的CRP水平。結果：觀察組患兒治療后的治療時間、咳嗽消失時間、氣喘消失時間、哮鳴音消失時間等指標均優于對照組，統計學差異顯著（P<0.05）；2組患兒治療后的CRP水平改善顯著，觀察組顯著優于對照組，統計學差異顯著（P<0.05）。結論：孟魯司特聯合布地奈德治療小兒喘息性支氣管炎，臨床療效顯著，可較好地改善患兒的CRP水平，值得推廣。

【關鍵詞】孟魯司特；布地奈德；小兒喘息性支氣管炎；療效

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15-0-02

喘息性支氣管炎也被稱之為哮喘性支氣管炎，為常見的小兒呼吸系統類疾病，多發于年齡不足3歲的嬰幼兒[1]，其病因主要由細菌、病毒、衣原體、支原體、等混合感染或單獨感染所引起，臨床癥狀主要表現為明顯喘息、咳痰、呼吸不暢及突發性咳嗽等，病情易反復。相關研究指出，喘息性支氣管炎反復發作，可能轉變為哮喘，嚴重影響患兒的身心健康[2]。為觀察孟魯司特聯合布地奈德治療小兒喘息性支氣管炎的療效，本文選取了我院2017年3月至2018年7月收治的64例喘息性支氣管炎患兒進行研究，現進行如下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2017年3月至2018年7月接診的喘息性支氣管炎患兒為此次的研究對象，從中隨機選取64例進行觀察，排除支氣管狹窄患兒、先天性心臟病患兒、肺門淋巴結核及支氣管異物患兒，所有患兒均確診為喘息性支氣管炎，其本人或家屬對此次研究知情同意。其中，男患兒36例，女患兒28例，患兒年齡跨度為10個月至7歲。以治療方法的不同為依據進行分組，采用布地奈德單藥進行治療的設為對照組（n=32例），在對照組的基礎上加服孟魯司特進行治療的設為觀察組（n=32例）。對照組和觀察組患兒的上述資料不存在統計學差異，可進行比較（P>0.05）。

1.2 治療方法 兩組患兒均進行常規的治療。對照組以此為基礎給予布地奈德單藥進行治療，具體用法：布地奈德混懸劑1mg/次，將其加入3至5ml的生理鹽水中進行霧化吸入，2次/d，5～10min/次；觀察組患兒在前者的基礎上加服孟魯司特，孟魯司特鈉 片口服，1次/d，4mg/次。兩組患兒均連續治療5至7d。

1.3 觀察指標 ①2組患兒的治療時間、咳嗽消失時間、氣喘消失時間及哮鳴音消失時間；②2組患兒治療前后的CRP水平。

1. 4 統計學方法 本文中所涉及到的數據均采用了統計學軟件SPSS18.0處理、計算，計數資料采用了百分比進行表示，以卡方進行檢驗，計量資料采用表示，以t進行檢驗，以P<0.05表明差異有統計學上的意義。

2 結果

2.1 2組患兒治療后的各項臨床指標評分情況

觀察組患兒治療后的治療時間、咳嗽消失時間、氣喘消失時間、哮鳴音消失時間等指標均優于對照組，差異顯著（P<0.05），分別為（4.21±1.42）d、（4.24±1.98）d、（2.32±1.15）d、（2.42±1.35）d。

2.2 2組患兒治療前后的CRP水平情況 2組患兒治療前的CRP水平不具有比較性（P>0.05），治療后，2組患兒的前述指標改善顯著，觀察組顯著優于對照組（P<0.05），為（6.8±2.3）mg/L。

3 討論

布地奈德是一種吸入性的糖皮質激素，可以很好地抑制呼吸道的炎性因子水平，并可顯著地改善黏附因子的分泌和黏膜水腫狀況，平息氣喘，修復氣道黏膜，臨床效果確切。有藥理研究結果顯示，布地奈德在肝臟中的代謝較為迅速，可在體內較快地清除，對機體沒有不良的影響[3]。孟魯司特為半胱氨酰白細胞三烯受體拮抗劑，可選擇性抑制半胱氨酰白三烯，糾正白三烯介導的效應包括一系列的氣道反應，有效阻斷炎性反應的通道。研究指出，二者的聯合使用，對小兒喘息性支氣管炎的治療效果顯著[4]。

此次研究比較了2組患兒的治療時間、咳嗽消失時間、氣喘消失時間、哮鳴音消失時間及其治療前后的CRP水平，結果顯示，采用孟魯司特與布地奈德聯合治療的效果好于布地奈德單藥治療效果，主要體現為：首先，觀察組患兒治療后的治療時間（4.21±1.42）、咳嗽消失時間（4.24±1.98）等指標均優于對照組，統計學差異顯著（P<0.05）；其次，觀察組患兒治療后的CRP水平（6.8±2.3）顯著優于對照組，統計學差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，孟魯司特聯合布地奈德治療小兒喘息性支氣管炎，臨床療效顯著，可較好地改善患兒的CRP水平，值得推廣。

參考文獻

丁紹華，胡亮，李波.孟魯司特聯合布地奈德治療小兒喘息支氣管炎的療效觀察[J].醫學理論與實踐，2017，30（12）：1815-1816.

金瑄，王麗.干擾素α_1b聯合孟魯司特鈉治療小兒喘息性支氣管炎療效觀察[J].海南醫學，2017，28（4）：654-655.

廖先輝，林世飛.孟魯司特鈉聯合阿奇霉素治療小兒喘息性支氣管炎的臨床療效[J].兒科藥學雜志，2016（7）：24-27.

游佳.布地奈德聯合孟魯司特治療喘息性支氣管炎患兒的療效觀察[J].心理醫生，2017，23（27）：145-146.