馬拉松比賽中業余選手的運動風險評估及應對策略研究

胡超 孔繁祎

馬拉松運動集競技性、大眾性、休閑性為一體。隨著我國人民生活水平的不斷提高，馬拉松運動的普及程度逐步提升，參與群體日益擴大，業余馬拉松參賽者數量呈現出直線上升趨勢。2017年是我國馬拉松運動穩步發展的一年，列入中國田徑協會官方網站賽事共有228場，越野賽的賽事場次也有顯著提高；同時，接力賽、行業賽事、女性專屬賽事的出現，更是促進了馬拉松運動多元化的發展。在12月6、7日召開的2017全國田徑工作會議暨中國田徑協會年會上，中國田徑協會主席段世杰認為“要加強對馬拉松運動的研究、服務和管理，他表示，馬拉松的發展與推廣需要從文明標志、世界語言、城市定位、交流平臺、健身手段、工作抓手、產業源泉、教育載體幾大方面入手。可以說，馬拉松運動要以十九大精神為指引，深刻認識馬拉松運動的本質特點和社會功能，主動把馬拉松運動事業納入到“以人民為中心”的黨的事業中去，以高度的政治責任和文化自覺為建設社會主義體育強國做出應有的貢獻。

然而，近年來群眾性馬拉松賽事的成功推廣和舉辦，除了促進馬拉松運動在我國的普及和發展以外，業余選手在賽中出現猝死和傷病的消息時常搶占網絡新聞的頭條。不少專家以“科學運動”的理念和角度為出發點，運用國際上流行的健康體適能(physical fitness)測評對運動選手自身體質的狀況進行評估，從而衡量運動者的身體健康狀況。但這僅僅是針對馬拉松運動降低運動風險的一種前提性措施，不能完全保證運動者在運動過程中的絕對安全。況且這種預防措施在業余參賽選手中的普及度、可操作性及落實效果的可控性都處于較低水平，大多數業余愛好者對自身體質及科學運動理念的掌握和把控上沒有形成重要意識。

其實，從運動有利于健康的角度來講，要盡量降低運動風險。運動風險因素包括運動員自身狀況、場地內外環境、比賽組織管理和運動中危機處理等方面；運動風險的種類也主要指運動損傷和運動性疾病等，其種類不同，原因也不相同；但是專業運動員和業余愛好者的群體區別決定著研究方向和內容的差異。本文以馬拉松比賽中的業余選手為研究對象，對該群體的運動風險進行評估，從而針對業余選手運動損傷的原因和類型研究制定出系統的應對策略以保障運動所帶來的健康積極作用。

1. 理論基礎

1.1 運動風險理論

運動風險是在運動安全問題越來越受社會關注的背景下提出的，主要是指體育運動過程中發生及存在的各種損傷和風險，這些與運動訓練、技術、項目、環境等因素有密切的關系。本文將運動風險的概念界定為：在體育運動中由于風險原因所引發或導致風險事件的發生，從而引起運動目標偏離或缺失的風險過程。

2.2 風險評估理論

風險評估指的是在風險辨識、分析的基礎上對大型體育賽事舉辦開展的過程中有可能遇到的各種風險進行定性分析或定量分析,再根據風險對活動目標的影響程度大小對風險由高到低分級排序的過程。

2. 國內外研究現狀

2.1 國內研究現狀述評

筆者通過中國學術期刊網絡出版總庫和讀秀檢索系統對關于馬拉松比賽中業余選手運動風險評估及應對策略研究進行文獻檢索發現，目前學術界對該問題的探討不夠深入，國內外學者都沒有對業余馬拉松運動者進行系統針對性的探討，研究結論過于局限，總體概括性不強。

縱觀目前我國學者針對馬拉松運動損傷風險應對策略的研究進行總結，有以下三個特點：

2.1.1 我國業余馬拉松參賽者運動安全保障意識薄弱，所采取的應對策略缺乏專業性和有效性，甚至存在盲目性和誤區，不僅不能起到防護作用，甚至加大了運動損傷發生的幾率。

2.1.2 我國業余選手參加馬拉松比賽過程中針對降低業余馬拉松運動者運動風險所采取的應對策略在實施過程中存在諸多不足。

2.1.3 我國學者對業余馬拉松運動者運動風險及應對策略等方面的研究不夠深入。

2.2 國外研究現狀述評

國外學者對馬拉松運動的研究早于中國，并且取得了很多研究成果，但國外學者對馬拉松的研究側重點與國內學者有所不同，國外在運動風險評估的研究上，無論研究時間、投入資源，還是研究成果都比國內要強。

對國外學者研究馬拉松運動的相關結果進行歸納后發現：美國的馬拉松研究主要圍繞參與的開放性進行；日本的馬拉松研究主要針對專業性的訓練方法開展，以及為增加民眾馬拉松的參與度和觀賞性而發明新的馬拉松項目等角度對馬拉松運動進行研究。其他國家，比如德國、法國、英國、意大利、西班牙、俄羅斯等國的馬拉松賽事又擁有龐大的數量和悠久的歷史，其安全保障機制的建設已經不是馬拉松運動研究的重點，但是對于民眾參與群眾性馬拉松運動，對運動風險及應對策略相關的研究結果還缺少針對性。因此，我國有關業余選手參加馬拉松比賽運動安全保障機制的構建和完善在借鑒國外經驗的同時，還需依據我國馬拉松比賽的開展情況及比賽中業余選手的參賽情況進行歸納總結，并且結合自己國家馬拉松比賽開展的特點來進行研究。

3. 研究方法與研究對象

3.1 研究方法

3.1.1 文獻資料法

首先對馬拉松運動、運動風險、應對策略等概念進行厘定，搜集整理近年來關于業余馬拉松參賽者運動風險現狀研究、風險應對策略研究等方面的大量文獻資料，為本文提供盡可能充足的理論依據。

3.1.2 問卷調查法

筆者通過研究總結已有學者的研究成果，根據涉及到的評估指標頻率的大小制定了《馬拉松比賽中業余選手運動風險評估指標體系》，并且用《馬拉松業余參賽選手運動風險應對策略情況評價調查表》對馬拉松比賽中的業余選手進行問卷調查。問卷信度值分別為0.897和0.926；效度值分別為0.882和0.860。該問卷包含四個維度，分別是人員因素、設施因素、環境因素、管理因素，下設11個二級指標和44個三級指標。最后以分數的形式對答案進行量化，構成5級量表。

3.1.3 數理統計法

本文主要采用因素分析法對問卷數據進行分析。筆者采用SPSS 18.0等軟件進行統計分析，主要是在馬拉松運動風險調查中選取主要的損傷風險類別，采用數據分析軟件內的因素分析功能對影響馬拉松運動的主要風險進行實證分析，以增強安全保障體系構建的針對性和實效性。

3.2 研究對象

根據研究需要，筆者在2016年9月舉辦的北京國際馬拉松以及2017年天津國際馬拉松比賽參賽者中的業余選手發放問卷鏈接搜集問卷調查數據，共篩選收回有效問卷103份。

4. 結果分析

4.1 馬拉松比賽現有的管理現狀分析

4.1.1 馬拉松比賽現有的管理體制與安全體系

目前來講，大多數的賽事組委會都從整體應對風險策略最佳的角度，把比賽的相關安全標準組成一個具有安全保障功能的有機整體，形成國家、行業、地方和企業四位一體的馬拉松賽事管理標準體系。體系中的安全和應急標準包括各種具體時間的管理規范、管理標準、防護措施、應急預案、檢查、落實與工作規范等相關的規定和制度；比賽中還設立信息中心，實時信息通報，途中服務站點及賽程的控制等附屬設施，并且都做了明確的規定。例如針對業余選手的意外傷害應急預案等，以便于及時發現潛在危險，保證賽道安全。

4.1.2 馬拉松比賽中突發和應急事件處理存在的問題

根據本文對103名業余參賽者的問卷調查，實際總結之后發現存在以下問題：

a.救援工作效率低，專業救援管理部門缺失。比賽過程中線路較長，現場的急救中心和安全巡邏隊伍組成的救援組織看似健全，然而缺乏充足的救援機構和救援人員，不能把危機的前期預想和控制納入到比賽實時的全方位規劃和管理中。

b.賽場志愿者的職責繁瑣，以應急救援為目標的聯動機制欠缺。突發事件的現場人員眾多，也為承擔應急服務的人員工作帶來了麻煩。

c.賽前的醫療知識普及不夠，應急救護設備缺乏。采用讓每一位參賽選手閱讀并簽署了安全告知書，在領取比賽裝備的現場還會發放安全手冊，但還是不能夠引起參賽選手對自己的身體狀況進行科學的判斷，數次馬拉松比賽現場突發的安全事件對人們的警示程度依然不夠。

4.2 馬拉松比賽中業余選手的運動風險的種類及其評估

從問卷的數據分析來看，業余馬拉松參賽者所面臨的運動風險主要表現在四個方面：人員風險、設施風險、環境風險和管理風險。總之，我國馬拉松比賽中業余選手所面臨的運動風險現狀呈現出積極預防和發展的態勢，主要的四種風險類型基本可以完全涵蓋運動風險的內容。

本文對11個二級指標進行評估，將其細分為44個評價指標，運用5個評價等級對每一個指標進行評價，由評估情況可以看出，業余選手對于加強應對措施以降低運動風險的舉措持贊同態度。

4.3 馬拉松業余選手對現有運動風險應對策略的水平及應對策略結構的評價分析

為了科學準確地通過調查103名業余馬拉松選手在比賽中的運動風險應對策略情況，用以得知業余馬拉松選手的風險應對策略的概況，除了問卷設計的題項、樣本選擇準確和數據真實以外，還要用恰當的統計分析方法對數據進行有效地分析才能得出正確的調查結果。

4.3.1 業余選手認為馬拉松比賽中的運動風險應對策略處于中等水平

本文從風險和應對策略對業余馬拉松選手在比賽中作用程度大小的角度考慮，對一級指標共4個維度進行描述性統計分析，計算得出各維度一級指標對運動風險應對程度的均值和標準差(見表1)。

通過表1的描述性統計分析，發現業余馬拉松選手風險應對能力的總分為14.83分，僅表現為超過了中間值12分，各維度分值分別為3.52、3.88、3.72和3.70分，均僅在中間值3分以上，由此可以得出業余選手認為馬拉松比賽中運動風險的應對策略屬于中等水平。

表1 業余馬拉松選手風險應對能力一級指標描述統計量分析表

本文對業余選手在馬拉松比賽中運動風險的應對措施情況調查的結果顯示被調查的業余馬拉松運動者對運動風險應對措施需求的滿足情況并不理想，有97.09%的業余選手認為現有的運動風險應對措施在自己參賽的過程中存在或多或少缺陷，甚至有19.41%的業余選手認為現有的風險應對因素不能達到運動風險應對的基本需求，因此應對策略的欠缺可以說是業余選手參賽過程中面對的最大風險。

4.3.2 馬拉松比賽運動風險應對因素的結構不合理

筆者首先對問卷調查對象反饋的運動風險應對策略的數據進行整理，綜合研究結果見表2所示。

表2 被調查的業余選手對現有運動風險應對措施的描述統計量分析表

通過調查結果綜合分析，可以看出業余選手在比賽過程中認為對運動風險應對策略起重要影響作用的基本是設施因素和管理因素，這說明目前業余選手認為當前的應對策略結構不合理，這一結果對解釋現如今運動風險應對策略的科學性及目前業余選手在馬拉松比賽中出現事故較多的原因分析可提供一定的理論科學依據。

4.4 馬拉松比賽中業余選手的運動風險應對策略的因素分析

表3 業余選手所認為的運動風險應對策略重要程度匯總表

筆者認為，全面準確地了解和掌握馬拉松比賽中業余選手對現有運動風險應對策略的評價是更具針對性地對比賽中業余選手的運動風險提供安全保障的重要前提。通過對本研究歸納的應對策略的四個主要因素進行分析，把握每一種因素降低運動風險的方法和優勢，結合四種因素的特點，我們可以完善運動風險的應對策略，更好地保障也與參賽選手的運動安全。

4.4.1 單因素分析

問卷采用評級的形式進行數據收集，并要求被調查者根據應對策略的重要程度對所選擇的選項進行從高到低的排序，從而得出應急策略的平均得分(見表3)。平均得分的計算公式為：

從上表數據可以看出應對策略的有效方式主要是管理因素和設施因素，人員因素以及環境因素也占據了一定的比例。從平均綜合得分情況來看，運動風險應對策略的四種因素排序依次是管理因素、設施因素、人員因素以及環境因素。

4.4.2 多因素分析

本文對問卷進行效度檢驗后，利用SPSS18.0中的因子分析，并結合方差最大旋轉法，運用主成分分析法選取特征值大于1的主成份作為因子，然后采用主成份分析法對11個指標進行篩選主成份變量的方差排序，通過旋轉平方和載入的結果顯示，每一個指標的因子載荷的絕對值都趨向于1，并且11個指標最大值和最小值之間的差別很小，小于0.05，因此本研究不刪除因子，并將運動風險應對策略二級指標的權重賦值為1，表示同等重要。設定每一位被調查者所認為的運動風險應對策略綜合得分為因變量Y，每一種應對策略的因素為自變量X，人員因素為X1，設施因素為X2，環境因素為X3，管理因素為X4。據此進行線性回歸分析。

表4 業余選手認為馬拉松比賽中運動風險應對策略線性回歸系數輸出表

表4的數據顯示，自變量指標都存在顯著的差異性(P<0.05)，可以使用輸出表中的標準系數，即線性回歸方程為：

應對策略因素總得分Y=λ1·X1+λ2·X2+λ3·X3+λ4·X4

(其中變量X1表示人的因素的得分，X2表示設施因素的得分，X3表示環境因素的得分，X4表示管理因素的得分；系數λ1=0.247,λ2=0.296,λ3=0.435,λ4=0.124)

將系數帶入公式可得：

應對策略因素總得分Y=0.247·X1+0.296·X2+0.435·X3+0.124·X4

通過系數的大小比較λ3>λ2>λ1>λ4，可以看出業余選手認為馬拉松比賽中運動風險應對策略的四個因素由高到低的排序情況分別是：管理因素、設施因素、人員因素以及環境因素。這一實證從量化的角度證明了描述性統計結果的判斷。

5. 結論與建議

5.1 結論

5.1.1 馬拉松比賽中運動風險的管理和安全保障體系在突發狀況和應急事件處理的過程中存在有應對策略的效率不高、專業救助管理部門缺失、現有的比賽志愿者和救護人員職責繁瑣、以運動風險應急策略落實為目標的聯動機制稍有欠缺等問題；

5.1.2 我國馬拉松比賽的管理現狀存在風險和不足，各部門之間沒有形成系統的配合；對志愿者和醫療服務人員的應急模擬和培訓形式單一，應急防護的經驗缺乏；

5.1.3 馬拉松比賽運動風險的種類分為人員風險、設施風險、環境風險和管理風險四個方面，評估的數據也表明業余選手對于加強應對措施以降低運動風險的舉措持贊同態度；

5.1.4 針對馬拉松運動存在風險的應對策略研究稍顯不足，內容與模式尚未達成共識，馬拉松運動風險應對策略的不完善，這將會給馬拉松運動的規范化普及和發展帶來困擾；

5.1.5 業余選手的運動風險應對策略因素主要有四個方面；業余馬拉松運動者認為馬拉松比賽中運動風險應對策略處于中等水平，并且認為當前馬拉松運動風險應對策略的四個因素由高到低的排序情況分別是：管理因素、設施因素、人員因素以及環境因素。

5.2 建議

針對我國業余馬拉松運動者在比賽中所面臨運動風險的應對策略處于中等水平的現狀，并緊密結合運動風險評估的結論總結出以下建議：

5.2.1 優化應急救援者隊伍的組成。一般情況下，我國各個城市舉辦馬拉松比賽的應急救援隊伍基本上是由志愿者隊伍和醫療隊伍組成的。志愿者的選拔基本都是當地高校的在校學生，除了醫學相關專業的志愿者擁有基本的醫療救援優勢以外，其他的志愿者都是發揮賽事服務的職能。以上的這些應急救援隊伍人員的組成將為馬拉松運動風險的應對策略帶來醫療條件、從業經驗、學歷水平等方面的影響，這就意味著全國各個城市應對策略的水平良莠不齊。因此要優化救援隊伍人員技能水平，使得突發風險狀況的應對有所保障；

5.2.2 針對具體運動風險開展應急模擬和培訓。國家體育總局對舉辦馬拉松賽事的組委會都提出了對運動風險進行應對策略部署的要求，但是志愿者的流動性較大；醫護人員也基于平時工作的任務、文化程度、工作變動和流動等的影響，使每年的培訓和應急演練都是全新的預演，這對比賽賽場上突發事件解決的需求顯得稍有不足，開展的訓練演練逐漸成了相關制度的空架子，難以形成有效的應急保障體系；

5.2.3 從可操作性和可發展性的角度繼續對業余馬拉松運動者所面臨的風險的應對策略體系進行完善。馬拉松運動風險應對策略體系的完善具有可操作性和可發展性的實效特征，根據馬拉松運動的迅速發展，建立賽前規范和預防，事發處理及時有效，事后持續保障和督導，賽事舉辦城市之間互相借鑒經驗等措施，可以增強運動風險應對策略的水平；

5.2.4 針對當下風險應對策略影響較大的管理因素和設施因素進行跟蹤評估，落實應對策略的成效，使應對策略的保障措施落到實處。根據研究結果，加大對運動風險應對策略中管理因素、設施因素的重視程度，繼續保持人的因素和環境因素的提高，這將為馬拉松運動的開展提供更加有效的保障；

5.2.5 深入分析風險評估的結果，運用大數據的分析模式細化應對策略體系的構建，使應對策略體系更加完善。馬拉松比賽的舉辦和開展除了對業余選手進行運動風險評估調研以外，還需要對問卷的結果進行分析，并將分析結果進行落實，在研究和完善應對策略的過程中，對馬拉松運動的發展提供有利條件。